Dioxidin - Gebrauchsanweisung

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allgemeine Informationen

Seit mehr als 30 Jahren wird in russischen Krankenhäusern das antibakterielle Mittel Dioxidin erfolgreich eingesetzt..

Seit mehr als 15 Jahren werden Daten aus Experimenten und klinischen Studien zu Dioxidin gesammelt. Das Medikament hat eine hohe antimikrobielle Wirkung, eine breite Palette von Wirkungen (insbesondere in Bezug auf Anaerobier) und ist bei der Behandlung schwerer eitrig-infektiöser Prozesse wirksam. Das Medikament ist jedoch toxisch, was seine Verwendung in der Pädiatrie als systemisches Medikament einschränkt. In medizinischen Foren und Kongressen haben sie gemischte Meinungen über Dioxidin. Es wird als stark nachgefragtes und notwendiges Medikament auf dem Pharmamarkt der Russischen Föderation eingestuft. Viele Experten äußern sich jedoch scharf negativ über Dioxidin, was auf seine Unsicherheit und geringe therapeutische Breite hinweist.

Angesichts der großen Vielfalt und der raschen Entwicklung von Chemotherapeutika sollten die Vor- und Nachteile sowie der Umfang von Dioxidin hervorgehoben werden.
Die Vor- und Nachteile des Arzneimittels hängen von seiner Struktur, seinen physikalischen und biochemischen Eigenschaften ab. Dioxidin ist ein Derivat von Chinoxalindi-N-oxid. Derivate dieser Substanz wirken antibakteriell. Sie zeichnen sich durch erhöhte Reaktionseigenschaften aus und gehen auch leicht Redoxreaktionen ein. Diese Eigenschaften bestimmen die Eigenschaften der antibakteriellen Aktivität und eine Reihe anderer biochemischer Eigenschaften der obigen Substanzen, einschließlich Toxizität. Derivate von Chinoxalindi-N-oxid wurden seit den 60-80er Jahren des 20. Jahrhunderts aktiv untersucht. In westlichen Ländern wurde eine Reihe von Arzneimitteln entwickelt, die auf diesen Verbindungen mit hoher antibakterieller Aktivität und einem breiten Spektrum bakterizider Wirkung (Quindoxin, Temadox usw.) basieren. Diese Medikamente werden nur in der Tierarztpraxis eingesetzt - zur Behandlung und Vorbeugung von Salmonelleninfektionen und anderen pathogenen Bakterien.

Dioxidin wurde am All-Union Chemical and Pharmaceutical Research Institute in Moskau entwickelt, basierend auf der Beobachtung der biochemischen Eigenschaften von mehr als zweihundert Substanzen dieser Reihe. Zusätzlich wurde ein anderes Medikament erhalten - Chinoxidin, das im Wesentlichen eine Dosierungsform von Dioxidin zur oralen Anwendung ist, weil Der Hauptwirkstoff von Chinoxidin ist Dioxidin. Dioxidin wird nur in der Russischen Föderation produziert.

Der Grund für die Entwicklung von Dioxidin als Arzneimittel war seine erhöhte chemotherapeutische Wirkung, die in klinischen Studien zu experimentellen infektiösen Pathologien identifiziert wurde, deren Pathogenese bestimmten infektiösen Erkrankungen des Menschen (eitrige Meningitis, Pyelonephritis usw.) ähnelt und die durch resistente aerobe Mikroorganismen (einschließlich Pseudomonas aeruginosa) verursacht wurden. Stock und Staphylococcus aureus). Die Wirksamkeit des Arzneimittels gegen Anaerobier bestimmte zusätzlich die Relevanz des Arzneimittels in der klinischen Praxis. Studien haben eine breite Palette von antibiotischen Wirkungen des Arzneimittels gezeigt. Die größte Wirksamkeit des Arzneimittels wird bei der Zerstörung von anaeroben Bakterien erreicht, die gegenüber zweiatomigem Sauerstoff empfindlich sind (obligate Anaerobier). Dioxidin ist auch wirksam bei der Zerstörung von aeroben Mikroorganismen - Krankheitserregern eitriger Infektionen - sowie bei der Behandlung bestimmter Krankheiten, die durch obligate Bakterien verursacht werden (Salmonellose, Shigellose, Cholera, Pseudotuberkulose). Während Experimenten mit aeroben Bakterien war Dioxidin am wirksamsten bei der Abtötung von gramnegativen Bakterien: Neisseria meningitidis, Salmonellen, Shigellen, Vibrio cholerae, E. Coli, Klebsiella. Pseudomonas aeruginosa, Staphylokokken und Streptokokken haben eine größere Resistenz gegen das Medikament gefunden. Das Medikament ist auch wirksam gegen Kochs Bazillus (ein Bakterium, das Tuberkulose verursacht).

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Pharmakologische Eigenschaften

Dioxidin ist ein synthetisches bakterizides antimikrobielles Medikament mit einer Vielzahl von Wirkungen. Zur Behandlung eitriger infektiöser Pathologien. Es wird extern, intrakavitär und intravenös angewendet. Die Dioxidinlösung hat eine gelbliche Farbe, einen bitteren Geschmack und ist geruchlos.

Dioxidin ist ein bakterizides Medikament. Hemmt selektiv die Bildung von DNA in der Zelle eines Mikroorganismus, ohne die Bildung von RNA und Protein zu beeinflussen. Es provoziert strukturelle Störungen der Zellmembran und des Nukleotids des Mikroorganismus, hemmt die Wirkung von bakterieller Nuklease und Toxinen. Die Wirksamkeit des Arzneimittels nimmt in Abwesenheit von Sauerstoff aufgrund der Stimulierung der Freisetzung reaktiver Sauerstoffspezies zu. Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels bleibt nicht vollständig offenbart.

Eine Zunahme der Aktivität unter Anaerobiose ist typisch für alle Derivate von Chinoxalindi-N-oxid mit antibakteriellen Eigenschaften und wurde in anderen Klassen von antibakteriellen Mitteln nicht beobachtet. Dies ist der grundlegende Unterschied zwischen der Pharmakokinetik von Dioxidin und der Pharmakokinetik anderer antibakterieller Mittel. In einer anaeroben Umgebung, einschließlich und in einem infizierten Körper stimuliert Dioxidin die Bildung freier Radikale, insbesondere reaktiver Sauerstoffspezies. Dieser Mechanismus dient als Grundlage für eine Reihe von biochemischen Eigenschaften des Arzneimittels, einschließlich der antibakteriellen Aktivität..

Eine Untersuchung der Dioxidinaktivität in Tierversuchen hat gezeigt, dass das Medikament praktisch keine Metaboliten absondert. Dioxidin bestimmt direkt die antibakterielle Aktivität. Im Urin von Tieren, die an dem Experiment teilnahmen, wurde nur ein Produkt des Dioxidinstoffwechsels gefunden, das keine antibakteriellen Eigenschaften hatte. Alle möglichen Dioxidinmetaboliten, die ebenfalls keine antibiotischen Eigenschaften zeigten, wurden speziell isoliert und auf antimikrobielle Aktivität getestet..

Das Medikament dringt frei in die Blut-Hirn-Schranke ein und gelangt in das Gehirn. Die Lösung oder Salbe von Dioxidin wird effektiv von der Wundoberfläche absorbiert (was bei der äußerlichen Anwendung des Medikaments berücksichtigt werden muss). Es wird hauptsächlich über das Harnsystem ausgeschieden. Nach intravenöser Infusion wird es lange Zeit im Urin gefunden. Bei wiederholten Infusionen reichert es sich nicht im Körper an.

Der Wirkungsmechanismus von Dioxidin bei Einnahme in verschiedenen Versuchsstämmen ermöglicht die Einstufung als Mittel zur Chemotherapie.

Eine Kreuzresistenz zwischen Dioxidin und anderen bakteriziden Mitteln wurde nicht beobachtet. Die Möglichkeit der Entwicklung einer Resistenz von Mikroorganismen gegen das Arzneimittel wird jedoch nicht bestritten.

Dioxidin verursacht keine lokale Reizung. Bei der Behandlung von Verbrennungen und Eiterungen reinigt das Medikament effektiv die Wundoberfläche und stimuliert den Gewebereparaturprozess..

Indikationen

Es wird zur Behandlung von Entzündungen und zur Eiterung verschiedener Lokalisationen eingesetzt..
Dioxidin wird als systemisches Medikament (intravenös) mit der Unwirksamkeit anderer antimikrobieller Mittel verwendet. Es wird zur Behandlung schwerer Formen bakterieller Infektionen eingesetzt, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die gegenüber anderen antibakteriellen Arzneimitteln unempfindlich sind. Die Behandlung erfolgt ausschließlich in einem Krankenhaus unter strenger Aufsicht eines Arztes. Da das Medikament toxisch ist, sind regelmäßige Tests und Leistungstests erforderlich..

Die intravenöse Verabreichung von Dioxidin ist unter folgenden Bedingungen angezeigt:

  • Sepsis (einschließlich Verbrennungen);
  • eitrige Meningitis, Ansammlung von Eiter im Gehirn;
  • Verbreitung eitrig-entzündlicher Prozesse;
  • Prävention von Infektionen während einer Herzoperation (Gefäßprothetik, Bypass-Transplantation der Koronararterien).

Dioxidin wird äußerlich und vnutripolost in Form einer Lösung oder Salbe für eitrig-infektiöse Prozesse verwendet. Es wird aktiv in der Chirurgie, Urologie und Zahnmedizin eingesetzt. Vielleicht die Einführung einer Lösung in die Bronchien.

Die intrakavitäre Anwendung von Dicosidin ist unter folgenden Bedingungen angezeigt:

  • eitrige Pleuritis;
  • abszessive Lungenentzündung;
  • Entzündung des Peritoneums;
  • Eiterung der Gallenblase;
  • eitrige Blasenentzündung;
  • tief infizierte Wunden: Eiterung von Weichteilen, Operationswunden, eitrigen Babys usw.;
  • Prävention von Infektionen nach Katheterisierung der Harnröhre.

Dioxidin wird in folgenden Situationen extern verwendet:
  • flache eiternde Wunden;
  • infizierte Brandoberflächen;
  • trophische Geschwüre in einem fortgeschrittenen Zustand;
  • eiternde Wunden mit Osteomyelitis;
  • Pustelhautpathologien.

Dosierung und Anwendung

Dioxidin kann nur von Erwachsenen verwendet werden..

Intravenös (Pipette)
Dioxidin wird ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht intravenös verabreicht. Die Verabreichung des Arzneimittels ohne Tropfer ist kontraindiziert. Vor der Infusion sollte auf Verträglichkeit geprüft werden. Bei schwerer Sepsis wird eine 0,5% ige Lösung gegossen und mit einer 5% igen Glucoselösung oder mit einer 0,9% igen Natriumsalzlösung auf eine Dicosidinkonzentration von 0,1 bis 0,2% gemischt. Die maximale Dosis des Arzneimittels beträgt 0,3 g, die maximale tägliche Dosis beträgt 0,6 g.

Intrakavitär, intrabronchial
In den Hohlraum wird die Arzneimittellösung durch Drainage, Katheter oder Spritze gegossen - 0,01 bis 0,05 l einer einprozentigen Lösung. Die maximale Dosis des Arzneimittels beträgt 0,5 g, die maximale tägliche Dosis beträgt 0,7 g.

Äußerlich
Auf der von Eiter und abgestorbenem Gewebe gereinigten Wundoberfläche werden Tampons fixiert und in einer einprozentigen Lösung des Arzneimittels eingeweicht. Tampons werden täglich oder jeden zweiten Tag gewechselt, abhängig vom Zustand der beschädigten Oberfläche und der Heilungsrate. Tiefe Wunden werden mit einer 0,5% igen Lösung des Arzneimittels behandelt. Bei längerer Wundbehandlung werden 0,1-0,2% ige Dioxidinlösungen verwendet. Die maximale Dosis des Arzneimittels beträgt 2,5 g. Kursdauer - nicht mehr als 20 Tage.
Die Salbe wird in einer dünnen Schicht direkt auf die Oberfläche der Wunde aufgetragen oder verbrannt, zuvor von Eiter und abgestorbenem Gewebe gereinigt. In eitrige Hohlräume werden mit Salbe geschmierte Tampons eingeführt. Für einen Verband werden bis zu 30 g Salbe benötigt. Verbände mit Salbe werden täglich oder jeden zweiten Tag ausgetauscht, abhängig vom Zustand der beschädigten Oberfläche und der Heilungsrate. Die maximale Menge an Salbe pro Tag beträgt 0,1 kg. Die Dauer des Verlaufs wird durch die Schwere der Erkrankung, die Wirksamkeit der Behandlung und die Verträglichkeit des Arzneimittels bestimmt. Bei normaler Verträglichkeit dauert die Behandlung 15-25 Tage. Bei Bedarf können Sie den Kurs nach 30-45 Tagen wiederholen.

In einer Dioxidinlösung können Kristalle bei Temperaturen unter 15 Grad ausfallen. Vor der Verwendung der Lösung müssen die Kristalle aufgelöst und in einem Wasserbad erhitzt werden.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Dioxidin ist kontraindiziert bei:

  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament;
  • beeinträchtigte Nebennierenfunktion;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • unter 12 Jahren.

Trotz der offensichtlichen positiven Wirkung des Arzneimittels bei der Behandlung von eitrig-mikrobiellen Pathologien wurde es aufgrund der hohen Toxizität von Dioxidin als Reservemedikament identifiziert, insbesondere bei intravenösen Infusionen.

Das Medikament hat eine mutagene Wirkung (verändert die Struktur der Zell-DNA). Die Mutagenität gilt sowohl für Bakterien als auch für Zellen des menschlichen Körpers und hängt von der Dosierung ab. Es wird ein Zusammenhang zwischen der Mutagenität von Dioxidin und der Wirkung der Stimulierung der Bildung freier Radikale beobachtet. In speziellen Studien wurde nachgewiesen, dass Arzneimittel, die freie Radikale und andere Antimutagene blockieren (z. B. Metaprot), die mutagene Wirkung des Arzneimittels eliminieren. Das Institut für Medizinische Genetik hat Studien durchgeführt, die zeigen, dass Dioxidin bei lokaler Anwendung in normaler Dosierung die Anzahl mutierter Blutzellen nicht erhöht.

Als Ergebnis von Tierversuchen wurde der Hauptnachteil des Arzneimittels aufgedeckt - eine schädliche Wirkung auf die Nebennieren. Die Ergebnisse dieser Experimente bestätigten die enge therapeutische Breite von Dioxidin. Wenn das Arzneimittel Versuchstieren in einer Menge verabreicht wurde, die zehnmal höher als die normale Dosis für Menschen war, wurde die Entwicklung einer Nebennierenrinden-Dystrophie beobachtet. Mit einer Erhöhung der Dosierung oder wiederholten Infusionen ist eine vollständige Zerstörung der Bündelzonenzellen und infolgedessen eine schwerwiegende Verletzung der Glukokortikosteroidproduktion möglich. Die Wirkung ist direkt proportional zur Menge des verabreichten Arzneimittels. Daher sollten bei einer Überdosierung eines Arzneimittels beim Menschen Nebenwirkungen erwartet werden, die mit einer pathologischen Veränderung der Produktion von Glukokortikosteroiden verbunden sind. In dieser Situation ist es dringend erforderlich, die Injektion von Dioxidin abzubrechen und eine Hormontherapie zu erhalten.

Aufgrund der Toxizität des Arzneimittels ist es bei individueller Unverträglichkeit, beeinträchtigten Nebennieren, Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Kindern kontraindiziert.

Es ist jedoch von Interesse, die Verträglichkeit des Arzneimittels in der klinischen Praxis und die Häufigkeit von Nebenwirkungen gemäß den Ergebnissen der obigen Studien zu analysieren.

Bei systemischer Anwendung von Dioxidin (intravenöse Infusion) wurden eine Reihe von Nebenwirkungen beobachtet:

  • Dyspepsie;
  • Ausschlag;
  • Kopfschmerzen;
  • Schüttelfrost;
  • Hyperthermie;
  • Magenschmerzen;
  • Erbrechen
  • Durchfall;
  • Skelettmuskelkrämpfe (normalerweise Waden).

Die Häufigkeit der Manifestation der oben genannten Symptome hing sowohl von der Dosis als auch von der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels ab und wurde im Durchschnitt bei 8-10% der Patienten aufgezeichnet. Vorbehaltlich der richtigen Dosierung und der Einführung des Arzneimittels durch eine Pipette traten Nebenwirkungen viel seltener oder gar nicht auf. Die klinische Praxis hat gezeigt, dass die Verwendung von Dioxidin bei Patienten mit einer Unverträglichkeit (einschließlich Allergien) von Antibiotika möglich ist. Besondere Aufmerksamkeit sollte den gestreiften Muskelkrämpfen gewidmet werden. Faktoren und Pathogenese der Entwicklung dieses Symptoms sind noch unbekannt. Es gibt jedoch Versionen, deren Entwicklung auf eine Zunahme der Anzahl freier Radikale im Körper des Patienten oder auf die Wirkung des Arzneimittels auf die Nebennieren zurückzuführen sein kann. Ein wichtiger Vorteil von Dioxid ist das Fehlen toxischer Wirkungen auf Nieren, Leber und Hörorgane..

Alle Experimente und klinischen Studien haben eine gute Verträglichkeit von Dioxidin bei topischer Anwendung gezeigt..

Dioxidin ist bei Kindern kontraindiziert. Es sind jedoch Versuche für klinische Indikationen bekannt, eine systemische Therapie bei Kindern durchzuführen, einschließlich bei Neugeborenen und Säuglingen. In einigen Fällen wurde das Medikament bei chirurgischen Eingriffen bei Kindern im Alter von 5 bis 7 Jahren eingesetzt. Um die mutagene Wirkung zu beseitigen, wurde das Medikament bei Frühgeborenen und Neugeborenen gleichzeitig mit antimutagenen Mitteln (Metaprot) bei generalisierten Infektionskrankheiten eingesetzt, die durch multiresistente gramnegative Bakterien verursacht wurden. Es ist allgemein anerkannt, dass die Verwendung von Dioxidin bei Kindern, insbesondere Frühgeborenen und stillenden Säuglingen, als systemisches Therapiemedikament derzeit unpraktisch ist. Dies ist auf die enge therapeutische Breite, die hohe Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung (Dosierung für Kinder wurde nicht entwickelt) und toxische Wirkungen auf die Nebennieren zurückzuführen. Heute gibt es wirksame und sichere antimikrobielle Breitbandmedikamente, die bei schweren Formen von Infektionskrankheiten wirksam sind und in der pädiatrischen Praxis getestet wurden. Bei besonders schweren Formen infizierter suppurativer Wunden und Verbrennungen, bei Osteomyelitis, schweren Formen von Infektionskrankheiten der Harnwege und Infektionen der Bauchhöhle ist die Verwendung von Dioxidin nur lokal oder intrakavitär möglich. Die Frage der Ernennung von Dioxidin sollte ausschließlich auf der Grundlage einer Konsultation entschieden werden und auf Daten aus mikrobiologischen Analysen beruhen.

Dioxidin wird nicht zur Anwendung bei generalisierten Infektionskrankheiten empfohlen, die durch obligate Mikroorganismen, insbesondere Salmonellen und Shigellen, verursacht werden. Bei oraler Verabreichung kommt es häufig zu pathologischen Reaktionen des Verdauungstrakts, weshalb die Darreichungsform von Dioxidin zur oralen Anwendung nicht von Ärzten zugelassen wurde.

Bei Nierenversagen sollte die Dosierung reduziert werden. Der Altersfaktor muss berücksichtigt werden, da Menschen über 60 häufig eine verminderte Nierenfunktion haben.

Klinische Versuche

Jedes Medikament benötigt eine Bewertung basierend auf Daten aus der experimentellen und klinischen Praxis. Dies gilt insbesondere für antibakterielle Arzneimittel, da Mikroorganismen dazu neigen, einen Schutz für sie zu entwickeln. Darüber hinaus weisen die Ergebnisse einer längeren Anwendung bestimmter Medikamente (z. B. Chloramphenicol oder Fluorchinolone) in der klinischen Praxis darauf hin, dass seltene Nebenwirkungen nur während der weit verbreiteten Anwendung des Arzneimittels nach dem Ende klinischer Studien festgestellt werden. Daher müssen Daten aus diesen Tests regelmäßig überprüft, neu bewertet, ergänzt oder geändert werden..

In 24 Krankenhäusern mit unterschiedlichen Profilen wurden klinische Studien zur therapeutischen Wirksamkeit von Dioxidin durchgeführt. Die Tests wurden mit verschiedenen eitrig-infektiösen Pathologien im Zusammenhang mit der urologischen, chirurgischen und otolaryngologischen Praxis durchgeführt. Die Tests umfassten mehr als 6.000 Patienten. Klinische Daten aus den Testergebnissen zeigen die Wirksamkeit von Dioxidin bei äußerlicher, intrakavitärer, intrabronchialer und intravenöser Anwendung. Diese Daten werden vollständig gedruckt. Die Art der Anwendung des Medikaments hing von den Merkmalen des Krankheitsverlaufs ab. Zunächst wurde das Medikament Menschen mit schweren eitrig-infektiösen Pathologien, mit der Immunität des Mikroorganismus gegen andere antibakterielle Medikamente und mit intravenöser Infusion gezeigt - mit der Unwirksamkeit oder Unangemessenheit einer Standard-Antibiotikabehandlung.

Die äußerliche Anwendung des Arzneimittels in Form von 0,1-, 0,5- und 1% igen Lösungen wurde an 1126 Patienten mit eitrig-infektiösen Pathologien der Harnwege, infizierten Wunden und Verbrennungen, Osteomyelitis, Eiterung der Lunge und Erkrankungen der otolaryngologischen Organe getestet. Die Wirksamkeit von Dioxidin betrug 75-91% der Fälle. Die größte Effizienz wurde bei der Behandlung schwerer Verbrennungen, schwerer offener Frakturen mit eitrig-infektiösen Prozessen und trophischen nicht heilenden Geschwüren erzielt. Die schnelle Desinfektion und Reinigung der Wunde, die Beendigung eitriger Prozesse und die Stimulierung der Heilung ermöglichten eine effektivere Hauttransplantation. Es wurde eine Abnahme der Häufigkeit eitriger Komplikationen und der Eiterung des transplantierten Gewebes nach äußerer Anwendung des Arzneimittels beobachtet. Bei der Behandlung eiternder Wunden wurde die beste Wirkung mit einer 1% igen Dioxidinlösung erzielt. Bei längerer regelmäßiger Behandlung von Wunden bei Patienten mit Osteomyelitis wurde die größte Wirksamkeit bei Verwendung von 0,1- und 0,2% igen Lösungen beobachtet. Bei Verwendung einer 5% igen Dioxidinsalbe wurden signifikante Verbesserungen (60-79% der Patienten) bei der Behandlung schwerer ausgedehnter eitrig infizierter Verbrennungen, eiternder nekrotischer Wunden, entzündlicher eitriger Prozesse, einschließlich, festgestellt im Oberkiefer. Auch die Dioxidinsalbe zeigte in der ersten Phase des Wundprozesses eine hohe Effizienz bei der externen Behandlung infizierter Wunden - bei 158 Patienten wurden positive Ergebnisse biologischer und morphologischer Tests festgestellt. Biologische Tests von 523 Patienten mit ausgedehnten Verbrennungen zeigten eine vollständige Genesung.

Die systemische Wirkung von Dioxidin wurde durch intravenöse Infusionen erreicht, die bei schweren eitrig-infektiösen Pathologien mit der Unangemessenheit der Verwendung anderer antimikrobieller Mittel gezeigt wurden. Intravenöse Infusionen wurden sowohl in Form einer Monotherapie als auch in Kombination mit anderen antimikrobiellen Arzneimitteln durchgeführt. Mit einer einzigen Infusion wurden nicht mehr als 300 mg des Arzneimittels verabreicht. Die Dauer der Infusion beträgt 0,5-2 Stunden, die Häufigkeit 2-3 mal am Tag. Die systemische Therapie bei 665 Patienten war in 80-90% der Fälle hochwirksam..

Die Behandlung schwerer eitrig-bakterieller Pathologien der Lunge, der Pleurahöhle, eiternder Wunden (einschließlich trophischer nicht heilender Geschwüre) und Sepsis durch intravenöse, intrakavitäre, lokale und intrabronchiale Verabreichung von Dioxidin ermöglichte es, bei 812 Patienten eine therapeutische Wirkung zu erzielen. Bei 210 Patienten mit Pleuraentzündung wurde das Medikament direkt in die Pleurahöhle gegossen (nach vorläufiger Reinigung). Mit Eiteransammlungen in der Pleurahöhle zeigte Dioxidin in 88% der Fälle eine hohe Effizienz.

Die lokale medikamentöse Therapie bei 26 Patienten mit allgemeiner Peritonitis ermöglichte in 23 Fällen eine therapeutische Wirkung. 28 Patienten mit akuter Cholezystitis und Allergien gegen Antibiotika erhielten intrakavitäre Infusionen (in die Gallenblase) einer 0,5% igen Lösung des Arzneimittels. Die Wirksamkeit der Behandlung wurde bei 100% der Patienten festgestellt. Die Autoren der Studie halten jedoch die Verwendung einer 1% igen Lösung für angemessener, da dies die Menge der injizierten Flüssigkeit verringert.

134 Patienten mit schwerer Sepsis wurden intravenös infundiert, darunter in Kombination mit anderen antibakteriellen Mitteln. Von den 76 Patienten mit einer hohen therapeutischen Wirkung des Arzneimittels erhielten 47 Patienten eine Kombinationstherapie. Die bei 1,8% der Patienten nach intravenöser Infusion festgestellten Nebenwirkungen (Schwindel, Kopfschmerzen, Herzklopfen, Übelkeit) erforderten keine Maßnahmen und verschwanden nach Absetzen der Therapie.

Bei intrabronchialen Infusionen wurde bei 35 Patienten ein hoher Effekt festgestellt, der bei 39 zufriedenstellend und bei 21 unbedeutend war. Die intrabronchiale Infusion, insbesondere bei Patienten mit Asthma, sollte unter ständiger ärztlicher Aufsicht erfolgen, da Bronchospasmus auftreten kann.

Das Allrussische Zentrum für Chirurgie hat ebenfalls umfangreiche Erfahrungen mit dem Gebrauch des Arzneimittels gesammelt. Daten zur Verwendung von Dioxidin bei 1460 Patienten wurden gesammelt. Dioxidin wurde zur Vorbeugung und Behandlung von eitrigen und entzündlichen Erkrankungen bei chirurgischen Eingriffen an inneren Organen, Arterien, Bauchhöhlen sowie bei Nierentransplantationen eingesetzt. Die Indikationen für die Verwendung des Medikaments waren eindeutig angegeben: Infektion mit gramnegativen Bakterien, Verhinderung einer Infektion mit prothetischen Herzkranzgefäßen und Bypass-Transplantation der Koronararterien bei Anschluss an einen kardiopulmonalen Bypass. Die Autoren der Studie stellen fest, dass bei Verwendung von Dioxidin die Wirksamkeit der Behandlung zunahm und der Prozentsatz eitriger und entzündlicher Komplikationen abnahm. Bei Patienten mit eitriger Entzündung des Mediastinums wurde die Dialyse erfolgreich mit einer Lösung aus Dioxidin und Nitrofural durchgeführt. Gute Toleranz wird aufgezeichnet. Von den 1460 Patienten, die Dioxin in der einen oder anderen Form erhielten, wurden Nebenwirkungen (Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Kälberkrämpfe) bei 32 Patienten nur mit intravenöser Infusion des Arzneimittels registriert: bei 7 nach einer Leberoperation, bei 6 am Magen, 7 - am Herzmuskel, 7 - an den Arterien (Venen), 5 - nach einer Nierentransplantation. Bei Nebenwirkungen wurde die Therapie sofort abgebrochen. Bei äußerer Anwendung und nach intrakavitärer Infusion wurden keine Nebenwirkungen festgestellt. In dem Bericht über die Verwendung des Arzneimittels werden alle Behandlungsschemata ausführlich beschrieben, einschließlich in Kombination mit anderen Arzneimitteln.

Institut für Neurochirurgie benannt nach N.N. Burdenko hat auch reiche Erfahrung in der Verwendung von Dioxidin. In Veröffentlichungen wird besonderes Augenmerk auf die Verwendung des Arzneimittels bei infektiösen Pathologien des Zentralnervensystems gelegt (Aufmerksamkeit wird auf die erfolgreiche Erfahrung mit endolumbalen Infusionen gelenkt). Es provoziert keine Anfälle, wenn es in das Gehirn gelangt, was bei der Behandlung eitriger Pathologien des Gehirngewebes wichtig ist.

Die Ergebnisse der klinischen Praxis bei der Behandlung von Infektionskrankheiten bei Krebspatienten zeigen die Wirksamkeit und Durchführbarkeit der Verwendung von Dioxidin.

Es sollte auf die erfolgreiche Anwendung des Arzneimittels in der Urologie geachtet werden. Bei äußerer Anwendung wurden positive Ergebnisse erzielt, um eine Infektion durch Einführen eines Katheters in die Blase und die Behandlung von suppurativen Wunden während chirurgischer Eingriffe an der Niere zu verhindern. Die Praxis zeigt die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels bei längerer Spülung von suppurativen Geweben mit einer 0,25-1% igen Lösung für Osteomyelitis sowie beim Verstopfen fisteliger Passagen mit einer 1% igen Lösung. Besonders hervorzuheben ist der Fall, wenn das regelmäßige Verstopfen einer nicht heilenden Fistel mit einer Lösung von Dioxidin bei einem Patienten mit Tuberkulose die vollständige Heilung der Fistel ermöglichte. Die Wirkung des Arzneimittels gegen Kochs Bazillus erfordert besondere Aufmerksamkeit.

Analoga

Dioxicol-Salbe wird in einem Netzwerk von Apotheken verkauft, deren Hauptwirkstoff Dioxidin ist. Der Dioxidingehalt in dieser Salbe beträgt nur 1 Prozent. Dies verringert nicht die antimikrobielle Wirkung der Salbe, außerdem verringert es bei umfangreichen Verbrennungen oder Wunden die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen aufgrund der Absorption des Arzneimittels.

Es gibt ein Analogon von Dioxidin - Chinoxidin, das in Form von Tabletten nur zur oralen Anwendung hergestellt wird. Die aktive Komponente von Chinoxidin ist Dioxidin. Im Wesentlichen ist Chinoxidin eine Dosierungsform von Dioxidin zur oralen Anwendung. Die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen aus dem Verdauungstrakt ist hoch. Das Medikament ist nur für multiresistente Formen der Harnwegsinfektion und nur für Erwachsene und mit normaler Verträglichkeit angezeigt. Die klinische Praxis bei der Behandlung von Infektionskrankheiten der Harnwege hat gezeigt, dass Chinoxidin im Vergleich zu moderneren antibakteriellen Arzneimitteln, insbesondere Fluorchinolonen, keine Vorteile hat.

Lagerbedingungen

Bewertungen

Tatyana, 32 Jahre alt, Berdyansk
Vor zwei Jahren, zu Beginn des Winters, war mein Ohr blockiert. Den ganzen Tag zu fühlen, als ob ein Ohr mit Baumwolle verstopft ist, ist das Gefühl nicht angenehm. Dies dauerte eine Woche, es gab keine Anzeichen einer Erholung. Ich wandte mich an meine HNO-Ärztin, sie bot Dioxidin-Tropfen an. Ich fragte nach Nebenwirkungen - der Arzt sagte, dass dies ein völlig sicheres Medikament ist, das auch für Kinder empfohlen wird. Mutter stimmte diesem Termin zu und erwähnte, dass eine frühere Otitis nur bei Kindern mit Dioxin behandelt wurde..
Nachdem ich die Empfehlungen befolgt hatte, kaufte ich eine Ampulle und gab ihnen ein schmerzendes Ohr. In weniger als fünf Minuten bereute ich es - ich hatte große Schmerzen im Ohr, ich drückte nur die Augen zu und wartete darauf, dass es vorbei war. Aber der Schmerz ließ nicht nach. Eine Stunde später beschloss ich, ein Volksrezept zu probieren - mit Zwiebelsaft behandelt zu werden. Mein Mann hackte die Zwiebel, drückte den Saft heraus - ich tauchte ein Wattestäbchen hinein und steckte es in mein Ohr (ich befeuchtete die Innenseite des Tampons mit Saft und ließ die Außenseite trocken, weil Zwiebelsaft die Schleimhaut reizt). Buchstäblich nach 15-20 Minuten verschwand der Schmerz vollständig.
Nachdem ich mich von den Schmerzen erholt hatte, beschloss ich, mehr über Dioxidin zu erfahren. Es stellte sich heraus, dass das Medikament ziemlich gefährlich und überhaupt nicht harmlos ist. Und in medizinischen Foren bestätigen die Ärzte selbst, dass Dioxidin ein toxisches Arzneimittel ist, daher kann es nur als letztes Mittel verwendet werden und ist im Allgemeinen für Kinder kontraindiziert.
Ich beschloss, meine HNO-Ärztin aufzuklären, aber sie war nur überrascht und breitete die Hände aus. Infolgedessen verschrieb sie mir ein anderes Medikament - Otipax. Ich kaufte eine Flasche, tropfte sie 7 oder 8 Tage lang, aber mein Ohr ließ nie los. Infolgedessen kehrte ich, enttäuscht von den Medikamenten, mit Zwiebelsaft zur Volksmethode zurück.
Buchstäblich am ersten Tag der Behandlung begann der Eiter in großen Mengen zurückzugehen. Nach 3-4 Tagen ist die Überlastung vorbei und bis jetzt ist alles in Ordnung mit dem Ohr.
So habe ich eine Lektion fürs Leben erhalten - jetzt versuche ich zunächst, mit Volksmethoden und natürlichen Heilmitteln behandelt zu werden, und ich versuche, Medikamente ohne Notfall zu vermeiden..

Angela, 28 Jahre alt, Moskau
Vor einem Jahr wurde meine Tochter an Sinusitis erkrankt - zunächst wollten sie sich erholen, beschlossen aber dennoch, einen Kinderarzt aufzusuchen. Der Kinderarzt bot eine Auswahl an nasalen Tropfen Dioxidin oder Protargol an. Protargol in unserer Stadt war nicht zum Verkauf, deshalb habe ich eine Dioxid-Ampulle gekauft. Mit Wasser verdünnt (50 bis 50) und begann Tochter zu tropfen. Zu diesem Zeitpunkt war auch ein eitriger Nasenausfluss aufgetreten, und meine Tochter und ich begannen, zusammen mit dieser Lösung zu tropfen. Weder ich noch das Kind hatten jedoch eine Besserung. Ich beschloss, es abzulehnen und begann, mir und meiner Tochter die Nase mit Salzwasser zu waschen. Nach diesem Verfahren wurde Derinat instilliert. Wir haben nur 5 Tage gebraucht, um uns vollständig zu erholen..
Später las sie im Internet, dass Dioxidin bei Kindern in jeglicher Form kontraindiziert ist, sogar in Form von Nasentropfen. Ich verstehe nicht, was unsere Kinderärztin geführt hat, als sie ihn ausgeschrieben hat...

Autor: Pashkov M.K. Inhaltsprojektkoordinator.

Dioxidin

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Dioxidin - ein antibakterielles Medikament.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung von Dioxidin

Dioxidin wird in Ampullen in Form einer Lösung für den externen und intrakavitären Gebrauch von 1% freigesetzt. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Hydroxymethylchinoxylindioxid. In 1 Ampulle Dioxidin sind 100 mg Wirkstoff enthalten.

Pharmakologische Wirkung von Dioxidin

Gemäß den Anweisungen ist Dioxidin ein antibakterielles Mittel, das mit Chinoxalinderivaten verwandt ist. Die Verwendung von Dioxidin hat eine chemotherapeutische Wirkung bei verschiedenen Infektionen, die durch Ruhr, Pseudomonas aeruginosa, vulgäre Protea, Klebsiella, Streptokokken, Staphylokokken und Salmonellen verursacht werden.

Die Verwendung von Dioxidin kann zur Entwicklung der Arzneimittelresistenz von Bakterien beitragen, daher muss während der Behandlung die Dosierung genau eingehalten werden. Die Behandlung von eitrig-nekrotischen und verbrannten Wunden trägt zur schnellen Reinigung der Oberflächen bei und wirkt sich günstig auf den Heilungsprozess aus..

Indikationen Dioxidin

Gemäß den Anweisungen wird Dioxidin für eitrige bakterielle Infektionen verschrieben..

Die externe Anwendung von Dioxidin ist in folgenden Fällen ratsam:

  • Infizierte Verbrennungen;
  • Phlegmon von Weichteilen;
  • Eitrige Wunden mit Osteomyelitis;
  • Langzeit nicht heilende trophische Geschwüre und Wunden;
  • Tiefe und oberflächliche Wunden verschiedener Lokalisation.

Die intrakavitäre Verabreichung von Dioxidin in Ampullen ist angezeigt für:

  • Eitrige Prozesse in der Bauch- oder Brusthöhle;
  • Lungenabszesse, eitrige Pleuritis, Blasenentzündung, Peritonitis, Pleuraempyem, tiefe Hohlraumwunden (eitrige Mastitis, postoperative Wunden des Gallen- und Urogenitaltrakts, Beckencellulitis, Abszesse von Weichteilen).

Die Verwendung von Dioxidin in der Nase ist wirksam bei Sinusitis und Rhinitis. Wenn es in die Kieferhöhlen gelangt, zerstört das Medikament fast alle Bakterien, die die Erreger der Infektion sind. In diesem Fall stoppt die Entwicklung einer Sinusitis.

Kontraindikationen

Gemäß den Anweisungen ist Dioxidin kontraindiziert in:

  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff des Arzneimittels;
  • Nebennieren-Insuffizienz.

Bei Dioxidin in Ampullen bei Nierenversagen ist Vorsicht geboten..

Art der Anwendung von Dioxidin und Dosierungsschema

Dioxidin in Ampullen ist zur äußerlichen oder intrakavitären Anwendung bestimmt. In der Regel wird das Medikament in einem Krankenhaus verschrieben.

Zur äußerlichen Anwendung wird eine 0,1-1% ige Lösung des Arzneimittels verwendet. Um eine 0,1-0,2% ige Lösung zu erhalten, muss die Ampulle mit einer sterilen isotonischen Natriumchloridlösung auf die erforderliche Konzentration verdünnt werden.

Zur Behandlung von eitrigen und infizierten oberflächlichen Wunden sollten Tücher, die in einer 0,5-1% igen Lösung des Arzneimittels eingeweicht sind, auf die Wunde aufgetragen werden. Nach der Behandlung werden tiefe Wunden mit Tampons abgewischt, die mit 1% iger Dioxidinlösung angefeuchtet sind..

Um tiefe Wunden mit Osteomyelitis zu behandeln, werden Bäder aus einer 0,5-1% igen Lösung des Arzneimittels hergestellt, oder die Wundoberfläche wird 15 bis 20 Minuten lang mit einer Lösung behandelt, gefolgt von einem Verband auf einer mit einer 1% igen Lösung des Arzneimittels angefeuchteten Wunde.

Eine Lösung des Arzneimittels von 0,5 bis 1% wird verwendet, um Infektionen in der postoperativen Phase zu verhindern.

Die Dioxidbehandlung kann 1,5 bis 2 Monate lang täglich durchgeführt werden..

Bei intrakavitärer Verabreichung wird die Dioxidinlösung mit einer Spritze, einem Schlauch oder einem Katheter in die eitrige Höhle injiziert. Die maximale Tagesdosis beträgt 70 ml 1% ige Lösung.

In der Regel wird Dioxidin 1 Mal pro Tag verabreicht, die zweimalige Verabreichung des Arzneimittels ist jedoch gemäß den Indikationen zulässig. Die Behandlung dauert drei Wochen..

Dioxidin in der Nase wird bei Verdacht auf allergische oder vasomotorische Rhinitis oder bei Verdacht auf Sinusitis angewendet. Dioxidin in der Nase wird mehrmals in mehreren Tropfen in jedes Nasenloch getropft. Dioxidantropfen verkürzen die Behandlungszeit, beugen Komplikationen vor und trocknen die Nasenschleimhaut nicht aus.

Nebenwirkungen von Dioxidin

Dioxidin bei intrakavitärer Verabreichung kann Schüttelfrost, Kopfschmerzen, dyspeptische Störungen, Fieber, allergische Reaktionen, Krämpfe und Lichtempfindlichkeit verursachen.

Bei topischer Anwendung kann Dioxidin eine Dermatitis nahe der Dermatitis hervorrufen..

Weitere Informationen

Gemäß den Anweisungen sollte Dioxidin nur Erwachsenen verschrieben werden. Vor Beginn einer Behandlung muss ein Test auf Abwesenheit von Überempfindlichkeit durchgeführt werden, indem 10 ml Lösung in den Hohlraum eingeführt werden. Wenn sich innerhalb von 3-6 Stunden keine Nebenwirkungen entwickeln, können Sie mit der Behandlung beginnen.

Chronisches Nierenversagen erfordert eine Reduzierung der Dioxidindosis.

Dioxidin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament in Anhang B. Die empfohlene Haltbarkeit beträgt zwei Jahre..

Dioxid - Anweisungen zur Verwendung von Tropfen in der Nase

Dioxidin - Nasentropfen mit antibakterieller Wirkung zur Behandlung von HNO-Erkrankungen, Entzündungen, Abszessen und Eiterausfluss. Das Medikament wirkt sanft auf die Schleimhäute, provoziert kein Austrocknen, zeigt aber im Falle einer Überdosierung Nebenwirkungen. Es wird als Hauptmedikament gegen Rhinitis verwendet und ist in der Zusammensetzung komplexer Fonds enthalten.

Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

Der Hauptwirkstoff ist Hydroxymethylchinoxalindioxid, das sich auf synthetische Antibiotika bezieht. Es wird in einem Verhältnis von 1 bis 10 mit destilliertem Wasser verdünnt. Das Präparat enthält keine Farbstoffe, Konservierungsmittel oder Aromen, daher ist das Risiko einer allergischen Reaktion minimal.

Dioxidin-Tropfen sind in Form einer klaren Lösung ohne Verunreinigungen und Gerüche erhältlich. Das Medikament wird in Ampullen aus transparentem Glas mit einem Volumen von 10 ml angeboten. Für Kinder können Sie ein weniger konzentriertes Medikament mit 0,5% verwenden. Ein Karton enthält 10 oder 20 Ampullen, Gebrauchsanweisung.

pharmachologische Wirkung

Das Medikament Dioxidin kombiniert die Eigenschaften eines Antibiotikums und eines Antiseptikums. Es wird zur topischen Anwendung bei der Behandlung von komplizierter Rhinitis empfohlen. Nach dem Einträufeln in die Nase hemmt es das Wachstum der pathogenen Mikroflora auf den Schleimhäuten und verringert die Ausbreitung der Infektion. Die Lösung ist gegen folgende Gruppen von Mikroorganismen wirksam:

  • E coli;
  • Streptokokken;
  • Proteus
  • Clostridien;
  • Pseudomonaden.

Beim Eintropfen dringt der Wirkstoff schnell in die obere Epithelschicht ein, zerstört die Zellwände und stoppt das Wachstum und die Entwicklung des Erregers. Es beginnt nach der ersten Anwendung zu wirken und behält 4-6 Stunden nach dem Eingriff eine hohe Effizienz bei.

Pharmakokinetik

Bei der Interaktion mit pathogenen Mikroben und Bakterien wird die Membran zerstört, die Ernährung und die lebenswichtige Aktivität des Pathogens werden gestoppt. Das Medikament enthält keinen Alkohol. Wenn es in die Schleimhäute gelangt, verursacht es keine schmerzhaften Verbrennungen. Unterdrückt die Ausbreitung einer anaeroben Infektion über den Nasopharynx und die Atemwege.

Die antibakterielle Komponente gelangt über die Schleimhäute in den Blutkreislauf, durch die Gewebe und Lymphknoten des Körpers. Eine hohe Konzentration wird 5-6 Stunden nach der Anwendung aufgezeichnet. Die Substanz reagiert nicht mit Enzymen, wird praktisch unverändert und metabolisch ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Das Medikament ist in Form einer Lösung erhältlich, die zur intravenösen oder lokalen Anwendung bestimmt ist. Dioxidin in der Nase von Kindern kann nach zusätzlicher Verdünnung mit Wasser verabreicht werden, falls erforderlich, gemischt mit hormonellen oder entzündungshemmenden Komponenten (Phenylephrin, Dexamethason)..

Die wichtigsten Indikationen für die Verwendung von Dioxidin-Tropfen:

  • Trauma des Nasenseptums;
  • Stirnhöhlenentzündung;
  • Sinusitis;
  • akute bakterielle Rhinitis;
  • Sinusitis;
  • Komplikationen nach Mittelohrentzündung;
  • laufende Nase bei stark geschwächter Immunität (nach Chemotherapie, Strahlentherapie, Meningitis).

Mit einer Lösung von 0,5% behandeln Ärzte Wunden nach der Operation, um Polypen zu entfernen und das Nasenseptum wiederherzustellen. Es wird als Antiseptikum in die Kieferhöhlen injiziert, um angesammelten Eiter, Schleim und Bakterienplaque zu reinigen..

Kontraindikationen

Tropfen werden nicht zur Anwendung bei individueller Unverträglichkeit gegenüber dem Hauptwirkstoff empfohlen. Unter den vom Hersteller des Arzneimittels angegebenen Hauptkontraindikationen:

  • Schwangerschaft;
  • Nierenversagen.

Wenn der Patient ein Kind unter 18 Jahren ist, wird der Bedarf an Tropfen vom behandelnden Kinderarzt oder HNO-Arzt bestimmt. Vorsicht ist mit einem Mangel an zuverlässigen Informationen zur Sicherheit von Kindern verbunden..

Mit Vorsicht wird Dioxidin in der Nase eines erwachsenen Patienten bei Nebennierenfunktionsstörungen verschrieben. Das Medikament kann eine schwere Exazerbation hervorrufen, den hormonellen Hintergrund stören.

Dosierung

Für die Naseninstillation empfehlen HNO-Ärzte, ein Werkzeug mit einer Konzentration von 0,5% zu wählen. Für Kinder und Patienten mit eingeschränkter Gesundheit kann es zusätzlich mit physiologischer Kochsalzlösung im Verhältnis 1 zu 2 verdünnt werden. Die Zusammensetzung sollte in einem sterilen Kolben oder Fläschchen hergestellt und mit einer herkömmlichen Apothekenpipette in den Nasengang injiziert werden.

Bei Rhinitis oder einer längeren Form der Sinusitis ist in der Gebrauchsanweisung die Verwendung von Tropfen ohne vorherige Verdünnung vorgesehen. Vor dem Eingriff muss die Nase von Schleim befreit, mit einer Lösung aus Meersalz gespült und anschließend 2-3 Tropfen in jedes Nasenloch gegeben werden. Die Behandlung sollte dreimal täglich wiederholt werden.

Wie viele Tropfen für die Nasenbehandlung bei Kindern verwendet werden sollen, sollte von einem Arzt festgelegt werden. Die optimale Dosierung für Babys ab 3 Jahren - 1 Tropfen 3 mal täglich. Einem Kind, das älter als 7 Jahre ist, können 2 Tropfen verabreicht werden.

Für die Verwendung in einem Zerstäuber wird eine Dioxidinlösung empfohlen - ein spezielles Gerät zur Durchführung von Dampfinhalationen zu Hause. Für ein Verfahren können Sie 4-5 ml des Arzneimittels mit einer Konzentration von 0,25% verwenden und den Nasopharynx zweimal täglich verarbeiten.

Nebenwirkungen

Klinische Studien haben gezeigt, dass das Medikament eine Genmutation im Embryo hervorruft. Daher ist das Arzneimittel für die Behandlung von Frauen während der Schwangerschaft verboten. Unter den negativen Manifestationen, die bei Patienten auftreten, wenn Dioxidin-Tropfen verwendet werden:

  • Schwindel
  • das Auftreten von Juckreiz auf den Schleimhäuten nach Instillation in der Nase;
  • Gefühl der Schwäche;
  • Fieber mit Schüttelfrost.

Überdosis

Gemäß der Gebrauchsanweisung sollte die maximale Dosis der Lösung für eine Anwendung 0,3 g nicht überschreiten. Eine Nebenwirkung oder Allergie manifestiert sich bei täglicher Anwendung des Arzneimittels in einer Menge von 0,6 bis 0,7 g. Symptome einer Überdosierung sind:

  • Sprünge im Blutdruck;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen
  • Tachykardie.

Eine Überdosierung ist gefährlich für die Niederlage der Nebennieren, die Entwicklung ihrer Funktionsstörung. Der Patient kann folgende Symptome haben: Verwirrtheit, Herzfrequenzstörung, erhöhtes Koma-Risiko.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Es gibt keine verlässlichen Informationen über die Sicherheit und die chemischen Reaktionen des Arzneimittels. Daher empfehlen Ärzte den Patienten, Medikamente gegen chronische Krankheiten, Bluthochdruck und Allergien einzunehmen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Der Wirkstoff in der Zusammensetzung der Tropfen Dioxidin dringt leicht durch die Plazentaschranke durch das Kreislaufsystem. Bei wiederholter Anwendung kann es zu Anomalien auf Genebene kommen. Daher wird es zu keinem Zeitpunkt für die Behandlung schwangerer Frauen empfohlen, es wird nicht zum Stillen verwendet.

Apothekenurlaubsbedingungen

Dioxidine Tropfen ohne Rezept erhältlich.

Verwenden Sie für Sinusitis

Bei der Behandlung der akuten Form der Krankheit bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren wird empfohlen, mit einer therapeutischen Zusammensetzung zu spülen:

  • Schleim aus der Nase entlasten.
  • Das Arzneimittel mit reinem Wasser oder Kochsalzlösung auf eine Konzentration von 0,1% verdünnen.
  • Ziehen Sie ohne scharfe Nadel Flüssigkeit in eine Spritze.
  • Lehnen Sie sich über eine Badewanne oder ein Waschbecken, führen Sie vorsichtig eine Spritze ein und leiten Sie die Lösung unter Druck in das Nasenloch.
  • Putzen Sie Ihre Nase gründlich, um die Verbindung zu entfernen.

Lagerbedingungen

In einer versiegelten Ampulle kann das Arzneimittel Dioxidin ab dem Herstellungsdatum bei Raumtemperatur von nicht mehr als 25 ° C bis zu 2 Jahre gelagert werden. Befindet sich das Arzneimittel in einem kühlen Raum, ändert es seine Struktur und kristallisiert. Um den flüssigen Zustand wiederherzustellen, wird das Arzneimittel in einem Wasserbad erhitzt.

Tropfen enthalten kein Konservierungsmittel. Nach dem Öffnen und Vorbereiten der Lösung muss die Ampulle vollständig verwendet werden und darf nicht gelagert werden. Andernfalls verschwindet der Heilungseffekt..

Analoga und Kosten

Wenn der Patient eine Allergie gegen die Hauptsubstanz hat, muss ein Gegenstück ausgewählt werden, das für den Körper sicher ist. Zu den Arzneimitteln mit einem ähnlichen Wirkprinzip gehören:

Hierbei handelt es sich um leistungsstarke Breitbandantibiotika zur Behandlung von Erkrankungen des Nasopharynx mit Läsionen von Staphylococcus, Streptococcus oder Pseudomonas aeruginosa.

Die Kosten für medizinische Tropfen Dioxidin hängen von der Dosierung und dem Prozentsatz der Hauptkomponente ab.

Viele Apotheken geben die Mittel einzeln aus, so dass der Patient bei der Behandlung sparen kann.

Dioxidin: Gebrauchsanweisung

Das Medikament Dioxidin ist ein antibakterielles Mittel, das zur Chinoxalingruppe gehört. Wird in vielen Bereichen der Medizin eingesetzt.

Form und Zusammensetzung des Arzneimittels freisetzen

Das Medikament Dioxidin ist in Form einer Lösung für die intrakavitäre und externe Anwendung erhältlich. Die Lösung hat eine Konzentration von 1% und ist in Ampullen aus transparentem Glas mit einem Volumen von 10 ml sowie in Pappverpackungen mit detaillierten Anweisungen erhältlich. Der Inhalt der Ampulle ist steril, das Arzneimittel kann gelblich oder grünlich gefärbt sein.

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Hydroxymethylchinoxalindioxid. Eine Ampulle des Arzneimittels enthält 100 mg des Wirkstoffs. Wasser zur Injektion wirkt als Hilfskomponente.

Pharmakologische Eigenschaften des Arzneimittels

Das Medikament Dioxidin ist ein Breitband-Antibiotikum, ein Derivat von Chinoxalin. Der Wirkstoff der Lösung hat eine ausgeprägte chemotherapeutische Aktivität in Bezug auf Infektionsprozesse, die durch Pseudomonas aeruginosa, vulgären Protea, Ruhrbazillus, Salmonellen, Staphylokokken, Streptokokken, Krankheitserreger von Gasbrand, Klebsiella verursacht werden. Das Medikament ist sogar gegen Bakterien wirksam, die Resistenz gegen Antibiotika und Chemotherapeutika zeigen..

Bei längerer Anwendung der Lösung können Bakterien Immunität entwickeln und Resistenz zeigen. Bei intravenöser Verabreichung des Arzneimittels sollte die vom Arzt verschriebene Dosis genau eingehalten werden. Wenn es äußerlich als Mittel zur Behandlung von Wunden und eitrigen Herden verwendet wird, trägt es zur schnellen Reinigung der pathologischen Oberfläche von Krusten und eitrigen Inhalten bei und stimuliert die Regeneration und Epithelisierung geschädigter Gewebe.

Anwendungshinweise

Patienten wird eine Dioxidinlösung verschrieben, um folgende pathologische Prozesse zu behandeln und zu verhindern:

  • Entzündliche Infektionen durch pathologische Mikroflora - das Medikament wird verschrieben, wenn Antibiotika und andere Chemotherapeutika unwirksam sind;
  • Wundflächen unterschiedlicher Schwere und Tiefe;
  • Trophische Geschwüre, die über einen längeren Zeitraum nicht heilen;
  • Verbrennungen in unterschiedlichem Ausmaß unter Hinzufügung einer sekundären bakteriellen Infektion;
  • Verarbeitung von Phlegmon-Weichgewebe;
  • Wundoberflächen durch Polio befallen;

Die intrakavitäre Verabreichung des Arzneimittels Dioxidin wird unter folgenden Bedingungen verschrieben:

  • Eitrige Entzündungsprozesse der Bauch- und Brusthöhlenorgane - Peritonitis, Lungenabszess, Blasenentzündung, Mastitis, Phlegmon, postoperative Wunden;
  • Komplizierte Mittelohrentzündung;
  • Komplizierte Sinusitis, Sinusitis, Rhinitis und andere Pathologien der Nasenhöhle.

Kontraindikationen

Dioxidinlösung kann nur nach Anweisung eines Spezialisten verwendet werden. Es wird empfohlen, vor Beginn der Therapie die beigefügten Anweisungen sorgfältig zu lesen, da das Medikament die folgenden Kontraindikationen aufweist:

  • Individuelle Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament;
  • Die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Nebennierenrindeninsuffizienz;
  • Schwere Nierenfunktionsstörung, akutes Nierenversagen;
  • Kinder unter 12 Jahren.

Art der Anwendung und Dosierung des Arzneimittels

Das Medikament Dioxidin wird in der Regel stationär verschrieben. Das Medikament wird in vielen Bereichen der Medizin eingesetzt - extern und intern.

Falls erforderlich, wird die intravenöse Verabreichung des Ampulleninhalts mit Dioxidin mit steriler physiologischer Kochsalzlösung Natriumhydrochlorid auf die gewünschte Konzentration verdünnt. Die Dosis und Dauer der medikamentösen Therapie wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Diagnose und der Schwere der klinischen Symptome festgelegt.

Behandlung von Wundoberflächen

Bei Bedarf werden bei der Behandlung offener eiternder oder schlecht heilender Wundoberflächen Dioxidin-Lotionen verwendet. Zu diesem Zweck wird ein steriles Mulltuch mit einer Lösung des Arzneimittels angefeuchtet und auf die Wunde aufgetragen. Ich habe tiefe Wunden mit mit Dioxidinum-Lösung angefeuchteten Gaze-Turunden fest gewickelt. Bei Drainage werden mehrmals täglich bis zu 100 ml der Lösung als Antiseptikum in die Wundhöhle injiziert.

Um durch Osteomyelitis verursachte Wunden zu behandeln, werden die Wundoberflächen zuerst mit einer 0,5% igen Dioxidinlösung gewaschen, und dann wird ein mit einer 1% igen Lösung des Arzneimittels angefeuchtetes Mulltuch aufgetragen.

Die Lösung kann verwendet werden, um die Entwicklung von postoperativen Komplikationen zu verhindern. Dazu wird die Wundoberfläche täglich mit Dioxidin behandelt. In Abwesenheit einer individuellen Unverträglichkeit kann dieses Medikament bei normaler Verträglichkeit bis zu 1-2 Monate angewendet werden..

Dioxidin in der Nase

Dioxidinlösung wird bei komplizierten Entzündungsprozessen der Nasenhöhle verwendet, insbesondere zur Behandlung von Sinusitis, Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung und anderen Pathologien. Die Nasenhöhle wird 2-3 mal täglich mit einer Lösung von Dioxidin gewaschen. Ich benutze eine Spritze zur Vereinfachung. Das Medikament hat eine ausgezeichnete therapeutische Wirkung bei komplizierter Sinusitis, wenn andere Medikamente, einschließlich Antibiotika, unwirksam sind. Die punktierten Kieferhöhlen werden 2-3 mal täglich mit einer Lösung des Arzneimittels gewaschen, wonach mit einer Lösung angefeuchtete Gaze-Turundas bei Bedarf in die Nasenhöhle eingeführt werden.

Dioxid im Ohr

Dioxidinlösung wird Patienten als eigenständiges Arzneimittel oder als Teil einer komplexen Therapie für eitrige Mittelohrentzündung und die Ausbreitung des pathologischen Prozesses auf die Eustachische Röhre verschrieben. In einem Krankenhaus wird dem Patienten die Ohrhöhle mit einer Lösung des Arzneimittels gewaschen und anschließend 20 bis 30 Minuten lang eine Baumwoll- oder Mullturunda in das Ohr eingeführt.

Intrakavitäre Verabreichung des Arzneimittels

Eine Lösung des Arzneimittels wird durch einen Katheter oder einen Drainageschlauch in den eitrigen Hohlraum injiziert. Die Menge an ml variiert in Abhängigkeit vom Volumen der pathologischen Höhle. In der Regel reicht es aus, das Arzneimittel 1 Mal pro Tag mit einer 1% igen Dioxidinlösung in die Kavität zu injizieren.

Die Dauer der medikamentösen Therapie wird vom Arzt individuell für jeden einzelnen Patienten festgelegt. Bei guter Verträglichkeit und ohne Nebenwirkungen kann Dioxidin bis zu 2 Monate lang angewendet werden. Danach machen sie eine Pause und wiederholen gegebenenfalls den Therapieverlauf.

Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Verwendung von Dioxidinum während der Erwartung eines Kindes ist bei Frauen streng kontraindiziert. Es wurden spezielle Studien durchgeführt, in denen festgestellt wurde, dass der Wirkstoff des Arzneimittels eine mutagene und teratogene Wirkung auf die Entwicklung des Fötus im Mutterleib haben kann. Darüber hinaus ist die Lösung für den Körper des Embryos toxisch und kann angeborene Fehlbildungen und Anomalien verursachen.

Die Anwendung des Arzneimittels während des Stillens ist kontraindiziert, da der Wirkstoff in die Muttermilch und dann mit der Nahrung in den Körper des Babys eindringen kann. Wenn während der Stillzeit eine Therapie mit Dioxidin erforderlich ist, wird empfohlen, die Stillzeit zu unterbrechen.

Nebenwirkungen

Die folgenden Nebenwirkungen können bei Patienten mit medikamentöser Therapie auftreten:

  • Schüttelfrost, Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, Krämpfe - mit dem Einbringen der Lösung in eine Vene oder in die Höhle;
  • Zur äußerlichen Anwendung - allergische Reaktionen in Form von Brennen, Hautstraffung, Trockenheit, Hautausschlag, Schwellung.

In schweren Fällen kann der Patient ein Angioödem und eine Anaphylaxie entwickeln.

Drogenüberdosis

Bei längerer intravenöser oder intravenöser Anwendung der Lösung können Überdosierungssymptome auftreten, die sich in einer Hemmung der Nierenfunktion und einer Funktionsstörung lebenswichtiger Organe äußern. Wenn Sie versehentlich zu große Dosen des Arzneimittels einführen, sollte der Patient unter der Aufsicht von Spezialisten bleiben, die wichtige Vitalparameter kontrollieren. Bei Bedarf symptomatische Behandlung..

Mit der Entwicklung der oben genannten allergischen Reaktionen werden dem Patienten Antihistaminika verschrieben, die Dosis von Dioxidin wird reduziert oder die Therapie wird vollständig abgebrochen.

spezielle Anweisungen

Dioxidin ist nur zur Behandlung von erwachsenen Patienten bestimmt. Bevor Sie die Lösung verwenden, müssen Sie einen Toleranztest durchführen. Wenn innerhalb von 4 Stunden keine Nebenwirkungen auftreten, kann das Arzneimittel zur Behandlung verwendet werden.

Das Medikament wird nur in extremen Fällen verschrieben, wenn keine therapeutische Wirkung durch die Verwendung von Antibiotika und antibakteriellen Medikamenten aus der Gruppe der Fluorchinole, Cephalosporine und Carbapeneme vorliegt.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz wird die Dosis des Arzneimittels streng individuell ausgewählt!

Bei der Lagerung von Ampullen mit einer Lösung im Kühlschrank können Niederschläge oder Kristalle ausfallen. In diesem Fall wird die Ampulle vor Beginn der Therapie in heißem Wasser oder über Dampf von kochendem Wasser erhitzt, bis sie vom Kristall vollständig aufgelöst ist. Als nächstes sollte die Lösung auf die Körpertemperatur des Patienten abgekühlt werden. Wenn sich während dieser Zeit die Kristalle nicht wieder bilden und die Lösung transparent bleibt, kann sie zur Behandlung verwendet werden. Wenn sich wieder Kristalle bilden, sollte das Arzneimittel verworfen werden, auch wenn seine Haltbarkeit noch nicht abgelaufen ist..

Analoga des Arzneimittels Dioxidin

Die folgenden Medikamente sind in ihrer therapeutischen Wirkung mit Dioxidinlösung ähnlich:

Vor dem Ersetzen des verschriebenen Arzneimittels durch sein Analogon sollte der Patient immer einen Arzt konsultieren, da nicht alle dieser Arzneimittel die gleiche therapeutische Aktivität wie die Dioksidina-Lösung haben.

Urlaubs- und Lagerbedingungen

Das Medikament wird nur auf ärztliche Verschreibung verkauft. Es wird empfohlen, die Lösung an einem dunklen, kühlen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren. Das Verfallsdatum ist auf der Packung angegeben. Am Ende des Arzneimittels müssen Sie es wegwerfen.

Im Falle einer Verletzung der Integrität der Ampulle oder des Auftretens einer Trübung der Lösung kann das Arzneimittel nicht verwendet werden!

Die durchschnittlichen Kosten des Arzneimittels Dioxidin in Ampullen in Apotheken in Moskau betragen 360 Rubel pro Packung mit 10 Stück.

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