In welchen Fällen sollte Dioxidin verwendet werden und ob es ohne ärztliche Verschreibung angewendet werden kann?

Dioxidin wird zunehmend zum Mittel der Wahl bei der Behandlung eitriger und langheilender Wunden. Trotz Kontraindikationen für die Behandlung von Kindern und der Empfehlung, stationär zu ernennen, wird er von HNO-Ärzten und Kinderärzten aktiv verschrieben.

Diese Popularität spiegelte nicht langsam die Kosten des Arzneimittels (PM) wider, die laut Käufern mehrmals rasch anstiegen. Wenn Sie verstehen müssen, was sich tatsächlich hinter dem Namen Dioxidin verbirgt, können Sie dies anhand der Gebrauchsanweisung herausfinden.

Gebrauchsanweisung des Arzneimittels

Die offizielle Anweisung für alle Medikamente, einschließlich Dioxidin, enthält umfassende Informationen über das Medikament und seinen Umfang. Die in der Anweisung enthaltenen Informationen werden überprüft, durch die Registrierung des Arzneimittels bestätigt und haben daher das Recht, als einzig zuverlässig angesehen zu werden.

Die Zusammensetzung des Arzneimittels

Die Basis des Arzneimittels ist Hydroxymethylchinoxylindioxid, das zur pharmakologischen Gruppe der antimikrobiellen Mittel gehört. Ein zusätzlicher Bestandteil in flüssigen Dosierungsformen von Dioxidin ist Wasser zur Injektion.

Medikamente können auf Rezept gekauft werden. Eine ungefähre Form des Rezepts in lateinischer Sprache:

Rp.: Sol. Dioxydini 0,5% - 10,0

S. Für Tonsillenspülung.

Die Zusammensetzung anderer Dosierungsformen von Dioxidin wird zusätzlich diskutiert.

Ist es ein Antibiotikum oder nicht??

Angesichts der bakteriziden Eigenschaft des Arzneimittels und seiner Zugehörigkeit zu den pharmakotherapeutischen Gruppen von antimikrobiellen und antibakteriellen Arzneimitteln bezeichnen viele Menschen mit Vertrauen Dioxidin als Antibiotikum. Um herauszufinden, ob Dioxidin ein Antibiotikum ist oder nicht, sollten Sie den Unterschied zwischen synthetischen antibakteriellen Wirkstoffen und Antibiotika verstehen. Antibiotika sind Substanzen natürlichen Ursprungs, die eine bakterizide (abtötende Bakterien) oder bakteriostatische (Hemmung ihres Wachstums und ihrer Reproduktion) Aktivität aufweisen.

Synthetische antibakterielle Mittel werden im Gegensatz zu Antibiotika durch Synthese chemischer Verbindungen erhalten und werden daher in der medizinischen Literatur nicht als Antibiotika bezeichnet.

Dioxidin ist ein synthetisches antibakterielles Mittel, daher sollte es nicht als Antibiotikum bezeichnet werden..

Es ist richtiger, Dioxidin als Antiseptikum zu betrachten. Gemäß den Anweisungen erstreckt sich die Wirkung des Arzneimittels Dioxidin auf lebende Mikroben:

  • pathogene Anaerobier (einschließlich Krankheitserreger von Gasbrand);
  • Strepto und Staphylokokken;
  • Salmonellen;
  • vulgäre Protea und andere Mikroorganismen, einschließlich Antibiotika-resistent.

Dioxidin ist nicht wirksam gegen Viren und kann nicht zur Vorbeugung verwendet werden.

Indikationen

In der Gebrauchsanweisung für Medikamente Dioxidin sind mehrere Indikationen zur Anwendung aufgeführt. Der Liste geht ein Vorbehalt voraus, dass Dioxidin bei unzureichender Wirksamkeit einer antibakteriellen oder anderen Therapie empfohlen wird..

Der Anwendungsbereich von Dioxidin ist vielfältig: Es ist unverzichtbar für intravenöse und intrakavitäre Manipulationen, zum Waschen von Wunden, zur Eiterung von Geschwüren und Verbrennungen. Die Listen der Verabreichungsoptionen sind in der Tabelle angegeben, aus der hervorgeht, wofür dieses Arzneimittel verwendet wird..

Tabelle 1. Indikationen für die Verwendung und Verabreichungsoptionen für Dioxidin

Freigabe FormularVerabreichungswegIndikationen
5 mg / ml LösungIntravenösSchwere eitrige Entzündung bei generalisierten bakteriellen Infektionen, Meningitis, Sepsis, einschließlich bei der Behandlung von Verbrennungen usw..
Lösung 10 mg / lIntrakavitär und externIntrakavitär - Wunden mit volumenfesten Hohlräumen, Behandlung von Peritonitis, Lungenabszess, Empyem der Lungenpleura, Beseitigung anderer Eiterungsherde.
Äußerlich - zur Reinigung eiternder Wunden, die von Verbrennungen, trophischen Geschwüren und anderen schlecht heilenden Wunden betroffen sind.
SalbeDraussenEiterung von Wunden und Verbrennungen, chirurgische Wunden an Galle und Harnwegen, Schleim, Abszesse und andere Eiterung.

Der Arzt bestimmt die Möglichkeit, Dioxidin-Medikamente für Fälle zu verschreiben, die nicht in den Anweisungen vorgeschrieben sind, aber dem symptomatischen Bild der Indikationen entsprechen. In der therapeutischen Praxis wird dies ziemlich häufig verwendet..

Wie bewerbe ich mich??

Die Methoden zur Verwendung von Dioxidin sind je nach therapeutischem Ziel und Form der Arzneimittelfreisetzung unterschiedlich.

Aufgrund der Merkmale der intravenösen Verabreichung wird diese Verwendungsmethode nur für Krankenhauspatienten praktiziert. Dies ist auch in der Anmerkung zu Dioxidin angegeben. Die Einführung in die Vene erfolgt tropfenweise unter Verdünnung mit einer Lösung von NaCl (0,9%) oder Dextrose (5%)..

Die tägliche Dosierung der Verabreichung von Dioxidin korreliert mit der Lokalisation und Tiefe der Eiterungsherde.

Dioxidin 5 mg / ml, empfohlen für intrakavitäre und externe Eingriffe, wird ebenfalls hauptsächlich stationär verwendet - eine solche Empfehlung ist in den Anweisungen für das Arzneimittel enthalten.

Wenn der Arzt Dioxidin zur Behandlung außerhalb des Krankenhauses verschreibt, muss er den Patienten in die Anwendung dieses Antiseptikums einweisen.

Im Krankenhausmodus wird die Ampulle Dioxidin mit Wasser zur Injektion oder mit physiologischer Kochsalzlösung (NaCl) auf eine Konzentration von 0,1 bis 0,2% verdünnt. Epithelwunden werden mit Servietten behandelt, die mit der resultierenden Zusammensetzung gesättigt sind, wonach ein Verband auf den behandelten Bereich angelegt wird.

Um tiefe Wunden zu reinigen, wird das Verstopfen bevorzugt. Dies erfordert 1% Dioxidin sowie Tampons oder Drainageschläuche zur Arzneimittelabgabe.

Für Bäder und spezielle Verfahren ist eine Lösung mit einer Konzentration von 0,5-1% erforderlich.

Wenn Sie die Salbe verwenden, wird sie auf eine Serviette gedrückt und auf die beschädigte Stelle aufgetragen, bevor Sie sie vom Eiter reinigen. Sie können den beschädigten Bereich mit einer ebenfalls zuvor gereinigten Salbe schmieren. Um die Salbe in den Hohlraum zu bringen, werden Tampons verwendet. Die Behandlungsdauer beträgt normalerweise 21 Tage oder weniger..

Muss ich züchten??

Die meisten Darreichungsformen von Dioxidin werden für die Verwendung in Krankenhäusern empfohlen. Daher sollten sich Fachärzte mit den Anwendungsmethoden und den Regeln für das Verdünnen flüssiger Formulierungen befassen.

Wenn ein Arzt Dioxidin für den Heimgebrauch verschreibt, sollte ein Spezialist beschreiben, wie und womit konzentrierte Lösungen verdünnt werden sollen. Für externe Verfahren muss Dioxidin auf eine Konzentration von 0,1, 0,2 oder 0,5% verdünnt werden. Als Verdünnung wird Wasser zur Injektion oder Kochsalzlösung verwendet.

Die Grundprinzipien der Verdünnung flüssiger Darreichungsformen von Dioxidin:

  • Um eine 0,1% ige Lösung zu 10 ml eines 1% igen Dioxidins zu erhalten, müssen Sie 90 ml einer Natriumchloridlösung hinzufügen.
  • zur Verdünnung auf eine Konzentration von 0,2% - 40 ml Kochsalzlösung sind erforderlich;
  • um eine Konzentration von 0,5% zu erhalten - verdünnen Sie mit 10 Milliliter Kochsalzlösung.

Wenn Dioxidin 0,5% beträgt, können Sie 0,1% davon durch Zugabe von 40 ml NaCl-Lösung und 0,2% durch Zugabe von 15 ml Kochsalzlösung erhalten.

Wie zu speichern?

Um die pharmakotherapeutischen Eigenschaften von Arzneimitteln zu erhalten, sollte es unter den in den Anweisungen angegebenen Bedingungen gelagert werden.

Dioxidin bezieht sich auf Medikamente, die in der sogenannten Liste B definiert sind. Dies bedeutet, dass das Konservierungsschema an einem dunklen Ort + 18-25 Grad erfordert.

Bewertungen Bewertungen

Durch die Analyse der Eindrücke der Patienten von der Behandlung mit Dioxidin können wir sicherstellen, dass dieses Arzneimittel eine starke bakterizide Wirkung hat und die Entwicklung pyogener Bakterien in Situationen, in denen die Behandlung mit anderen antibakteriellen Arzneimitteln kein therapeutisches Ergebnis erbrachte, perfekt hemmt.

Ein weiterer allgemeiner Faktor bei der Überprüfung von Dioxidin ist, dass sie alle von Befragten verfasst wurden, die das Arzneimittel wie von einem Arzt verschrieben verwendeten.

Die Nachteile von Dioxidin-Medikamenten sind der hohe Preis und der bittere Geschmack.

Formulare freigeben

Wir haben bereits die Formen der Freisetzung von Dioksidin-Medikamenten in Betracht gezogen, die vom Apothekennetz angeboten werden - flüssige Substanzen und Salben. Sie haben ihre eigenen Funktionen und Anweisungen..

In Ampullen zur intravenösen, lokalen und externen Anwendung 5 mg / ml

Eine Lösung von 0,5% in Ampullen von 5 mg / ml wird für die Verwendung in einem Krankenhaus empfohlen. In die Vene eingeführt, mit Kochsalzlösung oder Dextrose auf 0,1% oder 0,2% verdünnt.

Externe und lokal eiternde Bereiche werden einmal täglich oder jeden zweiten Tag bewässert oder gereinigt - das Verfahren wird vom Arzt festgelegt.

In Lösung für den intrakavitären und externen Gebrauch 10 mg / ml

Ampullen mit 1% Dioxidin in einer Menge von 10 mg / ml sind zur Spülung, Wundreinigung, Tamponierung, zum Baden und für andere antiseptische Verfahren vorgesehen. Entsprechend dem Grad der Schädigung werden 1% ige oder 0,1% ige Lösungen ausgewählt, Kochsalzlösung oder Injektionswasser sind Substanzen zur Verdünnung.

Das Spülen volumetrischer eiternder Wunden erfolgt mit einer Spritze, einem Drainageschlauch oder einem Katheter. Die maximale Menge an 1% iger Lösung zur Injektion in den Hohlraum beträgt 70 ml pro Tag.

Antiseptische Salbe aus Hydroxymethylchinoxalindioxid wird topisch und äußerlich angewendet. Hilfsbestandteile der Zusammensetzung sind Lebensmittelzusatzstoffe (Macrogol, destillierte Monoglyceride usw.). Tampons werden für eine bestimmte Zeit in die eiternde Höhle eingeführt, dann entfernt und durch neue ersetzt. Die Therapiedauer bei Verwendung von Dioxidinsalbe beträgt in der Regel 21 Tage.

Was wird es verwendet?

Wie bereits erwähnt, wird Dioxidin in der medizinischen Praxis häufig unter Bedingungen eingesetzt, die nicht in der Anleitung aufgeführt sind, aber ein spezifisches symptomatisches Bild aufweisen.

Mit Sinusitis

Bei Sinusitis wird das Spülen der Nasennebenhöhlen mit 5-10 ml einer 1% igen Lösung von Dioxidin oder die Abgabe an die Nasennebenhöhlen mit einem Punktionsverfahren praktiziert. HNO-Ärzte stellten fest, dass Mikroorganismen, die Entzündungen in den Nasennebenhöhlen verursachen, zunehmend resistent gegen dieses starke Antiseptikum sind. Daher versuchen Antiseptika, die auf grampositive Bakterien spezialisiert sind, Sinusitis für diese Verfahren zu verwenden.

Mit Angina

Eitrige Halsschmerzen können nicht nur mit topischen Medikamenten geheilt werden, daher reicht das Spülen allein nicht aus, um eine schwere Mandelentzündung zu behandeln. In der Regel werden Spülungen mit Antiseptika gegen Halsinfektionen als zusätzliche therapeutische Maßnahmen gegen die Antibiotikatherapie eingesetzt. Für den betrachteten Fall wird eine 1% ige Lösung von Dioxidin empfohlen. Die Häufigkeit und Dauer des Spülens wird vom Arzt festgelegt.

Mit Adenoiden

Die Meinung von HNO-Ärzten zur Verwendung von Dioxidin in Adenoiden kann kaum als eindeutig bezeichnet werden. Einige Experten verschreiben weiterhin eine Lösung für die Instillation in die Nase in Kombination mit vasokonstriktiven Tropfen, aber die meisten Ärzte halten dies für absolut nutzlos. Und sogar gefährlich in Bezug auf kleine Kinder, die am anfälligsten für Entzündungen der Rachenmandeln sind.

Dioxidin ist für Kinder unter 12 Jahren verboten. Dies muss bei der Auswahl eines Medikaments beachtet werden.

In die Nase

In Situationen, in denen die Behandlung mit anderen Arzneimitteln mit eitriger Sinusitis und Rhinitis nicht erfolgreich ist, darf Dioksidina als starkes antibakterielles Medikament verwendet werden. Zum Waschen der Nasengänge, zum Einträufeln in die Nase oder zum Sprühen sind flüssige Formen des Arzneimittels geeignet. Die empfohlene Konzentration der Zusammensetzung für die Naseninstillation bei Erwachsenen beträgt 0,5%, die Häufigkeit beträgt 3-5 mal täglich, die Therapiedauer beträgt nicht mehr als 10 Tage.

Im Ohr

Bei eitriger Mittelohrentzündung kann Dioxidin nützlich sein, wenn kein anderes Arzneimittel die richtige therapeutische Wirkung gezeigt hat. Die Behandlung mit diesem Medikament sollte streng nach den Anweisungen oder Anweisungen des Arztes erfolgen. Die Anweisungen geben eine Empfehlung - vor der Behandlung einen Test auf Verträglichkeit durchzuführen und nur in Abwesenheit einer negativen Reaktion mit der Verwendung von Dioxidin fortzufahren.

Kinder in der Nase

Trotz der ziemlich häufigen Verabreichung von Dioxidin-Tropfen gegen eitrige Rhinitis in der pädiatrischen Praxis sollte man die toxische und starke antibakterielle Wirkung dieses Arzneimittels nicht vergessen..

Altersbeschränkungen sind nicht nur in den Anweisungen für die Dioxidinsalbe vorgeschrieben, die Anweisung verbietet die Verwendung des Arzneimittels in Form einer Lösung bei Kindern unter 18 Jahren.

Zum Einatmen mit einem Vernebler

Ob das Einatmen mit Dioxidin bei Infektionen der Atemwege von Vorteil ist, ist umstritten. Viele Experten halten die inhalative Verwendung von Dioxidin für nutzlos. Die Anweisung berücksichtigt auch keine ähnliche Methode zur Verwendung eines Medikaments. Wenn die Behandlung von eitrigen Infektionsherden im Hals die Anwendung einer antibakteriellen Therapie erfordert, wird die Inhalation mit Dioxidin als Adjuvans verschrieben. Verwenden Sie für Zerstäuber eine 0,5% ige Lösung in der Menge, die in den Anweisungen für das Gerät angegeben ist.

Ist es während der Schwangerschaft möglich?

Die Frage der Instillation in die Nase während der Schwangerschaft oder der sonstigen Verwendung von Dioxidin durch Frauen in dieser Position sollte streng nach den Anweisungen entschieden werden. Experimentelle Beobachtungen (wie in der Anmerkung beschrieben) zeigten mehrere negative Auswirkungen dieses Bakterizids auf die intrauterine Entwicklung:

  • teratogen (Potenzierung angeborener Missbildungen);
  • mutagen (Schädigung des Erbapparates von Genen und Chromosomen bis zu einer Veränderung des Nachkommengenotyps);
  • embryotoxisch (wirkt sich negativ auf die Zygote aus und führt zu intrauterinen Missbildungen und Schwangerschaftsversagen).

Trotz der Tatsache, dass ein kleiner Teil des Arzneimittels, wenn es in die Nase geträufelt wird, in den allgemeinen Blutkreislauf gelangt, sind alle Formen der Freisetzung von Dioxidin gemäß den Anweisungen für die Schwangerschaft verboten.

Nebenwirkungen

Die Verwendung eines Medikaments kann entgegen Kontraindikationen ausgeprägte Nebenwirkungen hervorrufen. Nebenwirkungen mit der Einführung von Dioxidin in die Höhle manifestieren sich:

  • subfebrile Temperatur, Fieber;
  • Kopfschmerzen;
  • Krämpfe;
  • allergische Reaktionen;
  • die Entwicklung einer Photosensibilisierung (ungleichmäßige Hautpigmentierung unter ultravioletten Strahlen).

Die äußerliche Anwendung potenziert Nebenwirkungen wie Wunddermatitis und allergische Hautreaktionen.

Analoge als ersetzt werden können

Wenn Dioxidin kontraindiziert oder schlecht verträglich ist oder der Verbraucher mit seinem Preis nicht zufrieden ist, tritt ein Problem auf, als dieses Antiseptikum zu ersetzen. In den Anweisungen für verschiedene Dosierungsformen sind Listen von Analoga dieses Arzneimittels angegeben.

Tabelle 2. Analoga und Ersatzstoffe für Dioxidin

Freigabe FormularDirekte AnalogaÄhnliches gilt für die pharmakotherapeutischen EigenschaftenZusammensetzung der indirekten Ersatzstoffe
Dioxidin zur iv Verabreichung und zur äußerlichen AnwendungImibact, ViumxidinBakteriophagen (wenn, Coliprotein, Staphylokokken usw.)Steriles Filtrat von pathogenen Bakterienphagolysaten
ZivoxLinezolid (Oscazolidinon-Antibiotikum)
Dioxidin zur Infusion und intrakavitären VerabreichungUrotravenol (zur intravesikalen Verabreichung), ViumxidinChlorophylliptChlorophyllipt-Extrakt (pflanzliches antimikrobielles Mittel)
Salbe DioxidinImibakt (Salbe)

Es wird empfohlen, sowohl direkte als auch nichtstrukturelle Analoga von Dioxidin nur nach Anweisung eines Arztes zu verwenden..

Nützliches Video

Was ist eine gefährliche Sinusitis und kann sie verhindert werden? Antworten auf diese Fragen finden Sie im folgenden Video:

DIOXIDIN

  • Anwendungshinweise
  • Art der Anwendung
  • Nebenwirkungen
  • Kontraindikationen
  • Freigabe Formular

Das Medikament Dioxidin ist ein Breitband-Antibiotikum. Es ist wirksam bei Infektionen, die durch einen vulgären Protea (eine Art Mikroorganismus, der unter bestimmten Bedingungen Infektionskrankheiten des Dünndarms und des Magens verursachen kann), Pseudomonas aeruginosa, Dysentery coli und Klebsiella coli (Friedländer - Bakterien, die Lungenentzündung und lokale eitrige Prozesse verursachen), Salmonellen, Staphylokokken verursacht werden, Streptokokken, pathogene Anaerobier (die in Abwesenheit von Sauerstoff durch Bakterien existieren können, die menschliche Krankheiten verursachen), einschließlich Erreger der Gasbande enes. Wirkt auf Bakterienstämme, die gegen andere Chemotherapeutika, einschließlich Antibiotika, resistent sind.

Anwendungshinweise

Sie werden zur Behandlung schwerer eitrig-entzündlicher Prozesse verschiedener Lokalisation angewendet: eitrige Pleuritis (Entzündung der Lungenmembranen), Pleuraempyem (Ansammlung von Eiter zwischen den Lungenmembranen), Abszess (Abszess) der Lunge, Peritonitis (Entzündung des Peritoneums), Blasenentzündung (Entzündung der Blase), Wunden mit das Vorhandensein tiefer Hohlräume: Abszesse von Weichteilen, Phlegmon (akute, nicht klar abgegrenzte eitrige Entzündung), postoperative Wunden der Harn- und Gallenwege usw. sowie zur Verhinderung infektiöser Komplikationen nach Katheterisierung ( die Einführung einer Röhre oder eines röhrenförmigen medizinischen Instruments).

Art der Anwendung

Nur Erwachsenen zuweisen. Vor Beginn des Behandlungsverlaufs wird ein Verträglichkeitstest des Arzneimittels durchgeführt, bei dem 10 ml 1% ige Lösung in den Hohlraum injiziert werden. Wenn innerhalb von 3-6 Stunden keine Nebenwirkungen auftreten (Schwindel, Schüttelfrost, Fieber), wird die Behandlung begonnen. Andernfalls wird das Medikament nicht verschrieben.
Eine Lösung wird durch einen Drainageschlauch (ein in den Hohlraum eingeführtes Rohr zum Abfließen von Blut, Eiter usw.), einen Katheter oder eine Spritze in den Hohlraum injiziert - normalerweise 10 bis 50 ml einer 1% igen Lösung (0,1 bis 0,5 g)..
Die maximale Tagesdosis beträgt 70 ml einer 1% igen Lösung (0,7 g). Wird normalerweise ein- oder zweimal täglich angewendet (wobei die tägliche Dosis von 70 ml 1% iger Lösung nicht überschritten wird)..
Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung, der Wirksamkeit der Therapie und der Verträglichkeit ab. Bei guter Verträglichkeit innerhalb von 3 Wochen verabreicht. und mehr. Bei Bedarf wird die Behandlung nach 1-1,5 Monaten wiederholt.
Bei schweren septischen Zuständen (Krankheiten, die mit dem Vorhandensein von Mikroben im Blut verbunden sind) wird eine 0,5% ige Lösung des Arzneimittels intravenös injiziert, die in einer 5% igen Glucoselösung oder einer isotonischen Natriumchloridlösung auf eine Konzentration von 0,1 bis 0,2% verdünnt wird. Die tägliche Dosis beträgt 600-900 mg (in 2-3 Infusionen).
Bei der Behandlung von eitrigen Wunden, Verbrennungen, trophischen Wunden, Pustelhauterkrankungen werden 5% ige Salbe, 1% ige und 0,5% ige Dicosidinlösung verschrieben.
Dioxidin sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht verwendet werden..

Nebenwirkungen

Mit der Einführung von Dioxidin in eine Vene oder Höhle sind Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Fieber, dyspeptische Symptome (Verdauungsstörungen) und konvulsives Zucken der Maus möglich. Um Nebenwirkungen zu vermeiden, wird die Ernennung von Antihistaminika und Kalziumpräparaten empfohlen. Wenn Nebenwirkungen auftreten, reduzieren Sie die Dosis, verschreiben Sie Antihistaminika und beenden Sie gegebenenfalls die Einnahme von Dioxidin.

Kontraindikationen

Individuelle Intoleranz und das Vorhandensein von Informationen über Nebenniereninsuffizienz in der Anamnese (Krankengeschichte).
Unter den Versuchsbedingungen wurde eine teratogene und embryotoxische Wirkung (die die Entwicklung und Schädigung des Fötus beeinflusst) von Dioxidin festgestellt, weshalb es in der Schwangerschaft kontraindiziert ist.
Das Medikament hat auch eine mutagene Wirkung, die Veränderungen in der Vererbung verursachen kann..
Im Zusammenhang mit diesen Phänomenen wird Dioxidin nur für schwere Formen von Infektionskrankheiten oder für die Unwirksamkeit anderer antibakterieller Arzneimittel verschrieben. Die unkontrollierte Verwendung von Dioxidin und Dosierungsformen, die es enthalten, ist nicht gestattet..
Bei unzureichender Nierenfunktion sollte die Dosis von Dioxidin reduziert werden..

Dioxidin - Gebrauchsanweisung

Die Website enthält Referenzinformationen nur zu Informationszwecken. Die Diagnose und Behandlung von Krankheiten sollte unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen. Alle Medikamente haben Kontraindikationen. Fachberatung erforderlich!

allgemeine Informationen

Seit mehr als 30 Jahren wird in russischen Krankenhäusern das antibakterielle Mittel Dioxidin erfolgreich eingesetzt..

Seit mehr als 15 Jahren werden Daten aus Experimenten und klinischen Studien zu Dioxidin gesammelt. Das Medikament hat eine hohe antimikrobielle Wirkung, eine breite Palette von Wirkungen (insbesondere in Bezug auf Anaerobier) und ist bei der Behandlung schwerer eitrig-infektiöser Prozesse wirksam. Das Medikament ist jedoch toxisch, was seine Verwendung in der Pädiatrie als systemisches Medikament einschränkt. In medizinischen Foren und Kongressen haben sie gemischte Meinungen über Dioxidin. Es wird als stark nachgefragtes und notwendiges Medikament auf dem Pharmamarkt der Russischen Föderation eingestuft. Viele Experten äußern sich jedoch scharf negativ über Dioxidin, was auf seine Unsicherheit und geringe therapeutische Breite hinweist.

Angesichts der großen Vielfalt und der raschen Entwicklung von Chemotherapeutika sollten die Vor- und Nachteile sowie der Umfang von Dioxidin hervorgehoben werden.
Die Vor- und Nachteile des Arzneimittels hängen von seiner Struktur, seinen physikalischen und biochemischen Eigenschaften ab. Dioxidin ist ein Derivat von Chinoxalindi-N-oxid. Derivate dieser Substanz wirken antibakteriell. Sie zeichnen sich durch erhöhte Reaktionseigenschaften aus und gehen auch leicht Redoxreaktionen ein. Diese Eigenschaften bestimmen die Eigenschaften der antibakteriellen Aktivität und eine Reihe anderer biochemischer Eigenschaften der obigen Substanzen, einschließlich Toxizität. Derivate von Chinoxalindi-N-oxid wurden seit den 60-80er Jahren des 20. Jahrhunderts aktiv untersucht. In westlichen Ländern wurde eine Reihe von Arzneimitteln entwickelt, die auf diesen Verbindungen mit hoher antibakterieller Aktivität und einem breiten Spektrum bakterizider Wirkung (Quindoxin, Temadox usw.) basieren. Diese Medikamente werden nur in der Tierarztpraxis eingesetzt - zur Behandlung und Vorbeugung von Salmonelleninfektionen und anderen pathogenen Bakterien.

Dioxidin wurde am All-Union Chemical and Pharmaceutical Research Institute in Moskau entwickelt, basierend auf der Beobachtung der biochemischen Eigenschaften von mehr als zweihundert Substanzen dieser Reihe. Zusätzlich wurde ein anderes Medikament erhalten - Chinoxidin, das im Wesentlichen eine Dosierungsform von Dioxidin zur oralen Anwendung ist, weil Der Hauptwirkstoff von Chinoxidin ist Dioxidin. Dioxidin wird nur in der Russischen Föderation produziert.

Der Grund für die Entwicklung von Dioxidin als Arzneimittel war seine erhöhte chemotherapeutische Wirkung, die in klinischen Studien zu experimentellen infektiösen Pathologien identifiziert wurde, deren Pathogenese bestimmten infektiösen Erkrankungen des Menschen (eitrige Meningitis, Pyelonephritis usw.) ähnelt und die durch resistente aerobe Mikroorganismen (einschließlich Pseudomonas aeruginosa) verursacht wurden. Stock und Staphylococcus aureus). Die Wirksamkeit des Arzneimittels gegen Anaerobier bestimmte zusätzlich die Relevanz des Arzneimittels in der klinischen Praxis. Studien haben eine breite Palette von antibiotischen Wirkungen des Arzneimittels gezeigt. Die größte Wirksamkeit des Arzneimittels wird bei der Zerstörung von anaeroben Bakterien erreicht, die gegenüber zweiatomigem Sauerstoff empfindlich sind (obligate Anaerobier). Dioxidin ist auch wirksam bei der Zerstörung von aeroben Mikroorganismen - Krankheitserregern eitriger Infektionen - sowie bei der Behandlung bestimmter Krankheiten, die durch obligate Bakterien verursacht werden (Salmonellose, Shigellose, Cholera, Pseudotuberkulose). Während Experimenten mit aeroben Bakterien war Dioxidin am wirksamsten bei der Abtötung von gramnegativen Bakterien: Neisseria meningitidis, Salmonellen, Shigellen, Vibrio cholerae, E. Coli, Klebsiella. Pseudomonas aeruginosa, Staphylokokken und Streptokokken haben eine größere Resistenz gegen das Medikament gefunden. Das Medikament ist auch wirksam gegen Kochs Bazillus (ein Bakterium, das Tuberkulose verursacht).

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Pharmakologische Eigenschaften

Dioxidin ist ein synthetisches bakterizides antimikrobielles Medikament mit einer Vielzahl von Wirkungen. Zur Behandlung eitriger infektiöser Pathologien. Es wird extern, intrakavitär und intravenös angewendet. Die Dioxidinlösung hat eine gelbliche Farbe, einen bitteren Geschmack und ist geruchlos.

Dioxidin ist ein bakterizides Medikament. Hemmt selektiv die Bildung von DNA in der Zelle eines Mikroorganismus, ohne die Bildung von RNA und Protein zu beeinflussen. Es provoziert strukturelle Störungen der Zellmembran und des Nukleotids des Mikroorganismus, hemmt die Wirkung von bakterieller Nuklease und Toxinen. Die Wirksamkeit des Arzneimittels nimmt in Abwesenheit von Sauerstoff aufgrund der Stimulierung der Freisetzung reaktiver Sauerstoffspezies zu. Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels bleibt nicht vollständig offenbart.

Eine Zunahme der Aktivität unter Anaerobiose ist typisch für alle Derivate von Chinoxalindi-N-oxid mit antibakteriellen Eigenschaften und wurde in anderen Klassen von antibakteriellen Mitteln nicht beobachtet. Dies ist der grundlegende Unterschied zwischen der Pharmakokinetik von Dioxidin und der Pharmakokinetik anderer antibakterieller Mittel. In einer anaeroben Umgebung, einschließlich und in einem infizierten Körper stimuliert Dioxidin die Bildung freier Radikale, insbesondere reaktiver Sauerstoffspezies. Dieser Mechanismus dient als Grundlage für eine Reihe von biochemischen Eigenschaften des Arzneimittels, einschließlich der antibakteriellen Aktivität..

Eine Untersuchung der Dioxidinaktivität in Tierversuchen hat gezeigt, dass das Medikament praktisch keine Metaboliten absondert. Dioxidin bestimmt direkt die antibakterielle Aktivität. Im Urin von Tieren, die an dem Experiment teilnahmen, wurde nur ein Produkt des Dioxidinstoffwechsels gefunden, das keine antibakteriellen Eigenschaften hatte. Alle möglichen Dioxidinmetaboliten, die ebenfalls keine antibiotischen Eigenschaften zeigten, wurden speziell isoliert und auf antimikrobielle Aktivität getestet..

Das Medikament dringt frei in die Blut-Hirn-Schranke ein und gelangt in das Gehirn. Die Lösung oder Salbe von Dioxidin wird effektiv von der Wundoberfläche absorbiert (was bei der äußerlichen Anwendung des Medikaments berücksichtigt werden muss). Es wird hauptsächlich über das Harnsystem ausgeschieden. Nach intravenöser Infusion wird es lange Zeit im Urin gefunden. Bei wiederholten Infusionen reichert es sich nicht im Körper an.

Der Wirkungsmechanismus von Dioxidin bei Einnahme in verschiedenen Versuchsstämmen ermöglicht die Einstufung als Mittel zur Chemotherapie.

Eine Kreuzresistenz zwischen Dioxidin und anderen bakteriziden Mitteln wurde nicht beobachtet. Die Möglichkeit der Entwicklung einer Resistenz von Mikroorganismen gegen das Arzneimittel wird jedoch nicht bestritten.

Dioxidin verursacht keine lokale Reizung. Bei der Behandlung von Verbrennungen und Eiterungen reinigt das Medikament effektiv die Wundoberfläche und stimuliert den Gewebereparaturprozess..

Indikationen

Es wird zur Behandlung von Entzündungen und zur Eiterung verschiedener Lokalisationen eingesetzt..
Dioxidin wird als systemisches Medikament (intravenös) mit der Unwirksamkeit anderer antimikrobieller Mittel verwendet. Es wird zur Behandlung schwerer Formen bakterieller Infektionen eingesetzt, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die gegenüber anderen antibakteriellen Arzneimitteln unempfindlich sind. Die Behandlung erfolgt ausschließlich in einem Krankenhaus unter strenger Aufsicht eines Arztes. Da das Medikament toxisch ist, sind regelmäßige Tests und Leistungstests erforderlich..

Die intravenöse Verabreichung von Dioxidin ist unter folgenden Bedingungen angezeigt:

  • Sepsis (einschließlich Verbrennungen);
  • eitrige Meningitis, Ansammlung von Eiter im Gehirn;
  • Verbreitung eitrig-entzündlicher Prozesse;
  • Prävention von Infektionen während einer Herzoperation (Gefäßprothetik, Bypass-Transplantation der Koronararterien).

Dioxidin wird äußerlich und vnutripolost in Form einer Lösung oder Salbe für eitrig-infektiöse Prozesse verwendet. Es wird aktiv in der Chirurgie, Urologie und Zahnmedizin eingesetzt. Vielleicht die Einführung einer Lösung in die Bronchien.

Die intrakavitäre Anwendung von Dicosidin ist unter folgenden Bedingungen angezeigt:

  • eitrige Pleuritis;
  • abszessive Lungenentzündung;
  • Entzündung des Peritoneums;
  • Eiterung der Gallenblase;
  • eitrige Blasenentzündung;
  • tief infizierte Wunden: Eiterung von Weichteilen, Operationswunden, eitrigen Babys usw.;
  • Prävention von Infektionen nach Katheterisierung der Harnröhre.

Dioxidin wird in folgenden Situationen extern verwendet:
  • flache eiternde Wunden;
  • infizierte Brandoberflächen;
  • trophische Geschwüre in einem fortgeschrittenen Zustand;
  • eiternde Wunden mit Osteomyelitis;
  • Pustelhautpathologien.

Dosierung und Anwendung

Dioxidin kann nur von Erwachsenen verwendet werden..

Intravenös (Pipette)
Dioxidin wird ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht intravenös verabreicht. Die Verabreichung des Arzneimittels ohne Tropfer ist kontraindiziert. Vor der Infusion sollte auf Verträglichkeit geprüft werden. Bei schwerer Sepsis wird eine 0,5% ige Lösung gegossen und mit einer 5% igen Glucoselösung oder mit einer 0,9% igen Natriumsalzlösung auf eine Dicosidinkonzentration von 0,1 bis 0,2% gemischt. Die maximale Dosis des Arzneimittels beträgt 0,3 g, die maximale tägliche Dosis beträgt 0,6 g.

Intrakavitär, intrabronchial
In den Hohlraum wird die Arzneimittellösung durch Drainage, Katheter oder Spritze gegossen - 0,01 bis 0,05 l einer einprozentigen Lösung. Die maximale Dosis des Arzneimittels beträgt 0,5 g, die maximale tägliche Dosis beträgt 0,7 g.

Äußerlich
Auf der von Eiter und abgestorbenem Gewebe gereinigten Wundoberfläche werden Tampons fixiert und in einer einprozentigen Lösung des Arzneimittels eingeweicht. Tampons werden täglich oder jeden zweiten Tag gewechselt, abhängig vom Zustand der beschädigten Oberfläche und der Heilungsrate. Tiefe Wunden werden mit einer 0,5% igen Lösung des Arzneimittels behandelt. Bei längerer Wundbehandlung werden 0,1-0,2% ige Dioxidinlösungen verwendet. Die maximale Dosis des Arzneimittels beträgt 2,5 g. Kursdauer - nicht mehr als 20 Tage.
Die Salbe wird in einer dünnen Schicht direkt auf die Oberfläche der Wunde aufgetragen oder verbrannt, zuvor von Eiter und abgestorbenem Gewebe gereinigt. In eitrige Hohlräume werden mit Salbe geschmierte Tampons eingeführt. Für einen Verband werden bis zu 30 g Salbe benötigt. Verbände mit Salbe werden täglich oder jeden zweiten Tag ausgetauscht, abhängig vom Zustand der beschädigten Oberfläche und der Heilungsrate. Die maximale Menge an Salbe pro Tag beträgt 0,1 kg. Die Dauer des Verlaufs wird durch die Schwere der Erkrankung, die Wirksamkeit der Behandlung und die Verträglichkeit des Arzneimittels bestimmt. Bei normaler Verträglichkeit dauert die Behandlung 15-25 Tage. Bei Bedarf können Sie den Kurs nach 30-45 Tagen wiederholen.

In einer Dioxidinlösung können Kristalle bei Temperaturen unter 15 Grad ausfallen. Vor der Verwendung der Lösung müssen die Kristalle aufgelöst und in einem Wasserbad erhitzt werden.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Dioxidin ist kontraindiziert bei:

  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament;
  • beeinträchtigte Nebennierenfunktion;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • unter 12 Jahren.

Trotz der offensichtlichen positiven Wirkung des Arzneimittels bei der Behandlung von eitrig-mikrobiellen Pathologien wurde es aufgrund der hohen Toxizität von Dioxidin als Reservemedikament identifiziert, insbesondere bei intravenösen Infusionen.

Das Medikament hat eine mutagene Wirkung (verändert die Struktur der Zell-DNA). Die Mutagenität gilt sowohl für Bakterien als auch für Zellen des menschlichen Körpers und hängt von der Dosierung ab. Es wird ein Zusammenhang zwischen der Mutagenität von Dioxidin und der Wirkung der Stimulierung der Bildung freier Radikale beobachtet. In speziellen Studien wurde nachgewiesen, dass Arzneimittel, die freie Radikale und andere Antimutagene blockieren (z. B. Metaprot), die mutagene Wirkung des Arzneimittels eliminieren. Das Institut für Medizinische Genetik hat Studien durchgeführt, die zeigen, dass Dioxidin bei lokaler Anwendung in normaler Dosierung die Anzahl mutierter Blutzellen nicht erhöht.

Als Ergebnis von Tierversuchen wurde der Hauptnachteil des Arzneimittels aufgedeckt - eine schädliche Wirkung auf die Nebennieren. Die Ergebnisse dieser Experimente bestätigten die enge therapeutische Breite von Dioxidin. Wenn das Arzneimittel Versuchstieren in einer Menge verabreicht wurde, die zehnmal höher als die normale Dosis für Menschen war, wurde die Entwicklung einer Nebennierenrinden-Dystrophie beobachtet. Mit einer Erhöhung der Dosierung oder wiederholten Infusionen ist eine vollständige Zerstörung der Bündelzonenzellen und infolgedessen eine schwerwiegende Verletzung der Glukokortikosteroidproduktion möglich. Die Wirkung ist direkt proportional zur Menge des verabreichten Arzneimittels. Daher sollten bei einer Überdosierung eines Arzneimittels beim Menschen Nebenwirkungen erwartet werden, die mit einer pathologischen Veränderung der Produktion von Glukokortikosteroiden verbunden sind. In dieser Situation ist es dringend erforderlich, die Injektion von Dioxidin abzubrechen und eine Hormontherapie zu erhalten.

Aufgrund der Toxizität des Arzneimittels ist es bei individueller Unverträglichkeit, beeinträchtigten Nebennieren, Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Kindern kontraindiziert.

Es ist jedoch von Interesse, die Verträglichkeit des Arzneimittels in der klinischen Praxis und die Häufigkeit von Nebenwirkungen gemäß den Ergebnissen der obigen Studien zu analysieren.

Bei systemischer Anwendung von Dioxidin (intravenöse Infusion) wurden eine Reihe von Nebenwirkungen beobachtet:

  • Dyspepsie;
  • Ausschlag;
  • Kopfschmerzen;
  • Schüttelfrost;
  • Hyperthermie;
  • Magenschmerzen;
  • Erbrechen
  • Durchfall;
  • Skelettmuskelkrämpfe (normalerweise Waden).

Die Häufigkeit der Manifestation der oben genannten Symptome hing sowohl von der Dosis als auch von der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels ab und wurde im Durchschnitt bei 8-10% der Patienten aufgezeichnet. Vorbehaltlich der richtigen Dosierung und der Einführung des Arzneimittels durch eine Pipette traten Nebenwirkungen viel seltener oder gar nicht auf. Die klinische Praxis hat gezeigt, dass die Verwendung von Dioxidin bei Patienten mit einer Unverträglichkeit (einschließlich Allergien) von Antibiotika möglich ist. Besondere Aufmerksamkeit sollte den gestreiften Muskelkrämpfen gewidmet werden. Faktoren und Pathogenese der Entwicklung dieses Symptoms sind noch unbekannt. Es gibt jedoch Versionen, deren Entwicklung auf eine Zunahme der Anzahl freier Radikale im Körper des Patienten oder auf die Wirkung des Arzneimittels auf die Nebennieren zurückzuführen sein kann. Ein wichtiger Vorteil von Dioxid ist das Fehlen toxischer Wirkungen auf Nieren, Leber und Hörorgane..

Alle Experimente und klinischen Studien haben eine gute Verträglichkeit von Dioxidin bei topischer Anwendung gezeigt..

Dioxidin ist bei Kindern kontraindiziert. Es sind jedoch Versuche für klinische Indikationen bekannt, eine systemische Therapie bei Kindern durchzuführen, einschließlich bei Neugeborenen und Säuglingen. In einigen Fällen wurde das Medikament bei chirurgischen Eingriffen bei Kindern im Alter von 5 bis 7 Jahren eingesetzt. Um die mutagene Wirkung zu beseitigen, wurde das Medikament bei Frühgeborenen und Neugeborenen gleichzeitig mit antimutagenen Mitteln (Metaprot) bei generalisierten Infektionskrankheiten eingesetzt, die durch multiresistente gramnegative Bakterien verursacht wurden. Es ist allgemein anerkannt, dass die Verwendung von Dioxidin bei Kindern, insbesondere Frühgeborenen und stillenden Säuglingen, als systemisches Therapiemedikament derzeit unpraktisch ist. Dies ist auf die enge therapeutische Breite, die hohe Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung (Dosierung für Kinder wurde nicht entwickelt) und toxische Wirkungen auf die Nebennieren zurückzuführen. Heute gibt es wirksame und sichere antimikrobielle Breitbandmedikamente, die bei schweren Formen von Infektionskrankheiten wirksam sind und in der pädiatrischen Praxis getestet wurden. Bei besonders schweren Formen infizierter suppurativer Wunden und Verbrennungen, bei Osteomyelitis, schweren Formen von Infektionskrankheiten der Harnwege und Infektionen der Bauchhöhle ist die Verwendung von Dioxidin nur lokal oder intrakavitär möglich. Die Frage der Ernennung von Dioxidin sollte ausschließlich auf der Grundlage einer Konsultation entschieden werden und auf Daten aus mikrobiologischen Analysen beruhen.

Dioxidin wird nicht zur Anwendung bei generalisierten Infektionskrankheiten empfohlen, die durch obligate Mikroorganismen, insbesondere Salmonellen und Shigellen, verursacht werden. Bei oraler Verabreichung kommt es häufig zu pathologischen Reaktionen des Verdauungstrakts, weshalb die Darreichungsform von Dioxidin zur oralen Anwendung nicht von Ärzten zugelassen wurde.

Bei Nierenversagen sollte die Dosierung reduziert werden. Der Altersfaktor muss berücksichtigt werden, da Menschen über 60 häufig eine verminderte Nierenfunktion haben.

Klinische Versuche

Jedes Medikament benötigt eine Bewertung basierend auf Daten aus der experimentellen und klinischen Praxis. Dies gilt insbesondere für antibakterielle Arzneimittel, da Mikroorganismen dazu neigen, einen Schutz für sie zu entwickeln. Darüber hinaus weisen die Ergebnisse einer längeren Anwendung bestimmter Medikamente (z. B. Chloramphenicol oder Fluorchinolone) in der klinischen Praxis darauf hin, dass seltene Nebenwirkungen nur während der weit verbreiteten Anwendung des Arzneimittels nach dem Ende klinischer Studien festgestellt werden. Daher müssen Daten aus diesen Tests regelmäßig überprüft, neu bewertet, ergänzt oder geändert werden..

In 24 Krankenhäusern mit unterschiedlichen Profilen wurden klinische Studien zur therapeutischen Wirksamkeit von Dioxidin durchgeführt. Die Tests wurden mit verschiedenen eitrig-infektiösen Pathologien im Zusammenhang mit der urologischen, chirurgischen und otolaryngologischen Praxis durchgeführt. Die Tests umfassten mehr als 6.000 Patienten. Klinische Daten aus den Testergebnissen zeigen die Wirksamkeit von Dioxidin bei äußerlicher, intrakavitärer, intrabronchialer und intravenöser Anwendung. Diese Daten werden vollständig gedruckt. Die Art der Anwendung des Medikaments hing von den Merkmalen des Krankheitsverlaufs ab. Zunächst wurde das Medikament Menschen mit schweren eitrig-infektiösen Pathologien, mit der Immunität des Mikroorganismus gegen andere antibakterielle Medikamente und mit intravenöser Infusion gezeigt - mit der Unwirksamkeit oder Unangemessenheit einer Standard-Antibiotikabehandlung.

Die äußerliche Anwendung des Arzneimittels in Form von 0,1-, 0,5- und 1% igen Lösungen wurde an 1126 Patienten mit eitrig-infektiösen Pathologien der Harnwege, infizierten Wunden und Verbrennungen, Osteomyelitis, Eiterung der Lunge und Erkrankungen der otolaryngologischen Organe getestet. Die Wirksamkeit von Dioxidin betrug 75-91% der Fälle. Die größte Effizienz wurde bei der Behandlung schwerer Verbrennungen, schwerer offener Frakturen mit eitrig-infektiösen Prozessen und trophischen nicht heilenden Geschwüren erzielt. Die schnelle Desinfektion und Reinigung der Wunde, die Beendigung eitriger Prozesse und die Stimulierung der Heilung ermöglichten eine effektivere Hauttransplantation. Es wurde eine Abnahme der Häufigkeit eitriger Komplikationen und der Eiterung des transplantierten Gewebes nach äußerer Anwendung des Arzneimittels beobachtet. Bei der Behandlung eiternder Wunden wurde die beste Wirkung mit einer 1% igen Dioxidinlösung erzielt. Bei längerer regelmäßiger Behandlung von Wunden bei Patienten mit Osteomyelitis wurde die größte Wirksamkeit bei Verwendung von 0,1- und 0,2% igen Lösungen beobachtet. Bei Verwendung einer 5% igen Dioxidinsalbe wurden signifikante Verbesserungen (60-79% der Patienten) bei der Behandlung schwerer ausgedehnter eitrig infizierter Verbrennungen, eiternder nekrotischer Wunden, entzündlicher eitriger Prozesse, einschließlich, festgestellt im Oberkiefer. Auch die Dioxidinsalbe zeigte in der ersten Phase des Wundprozesses eine hohe Effizienz bei der externen Behandlung infizierter Wunden - bei 158 Patienten wurden positive Ergebnisse biologischer und morphologischer Tests festgestellt. Biologische Tests von 523 Patienten mit ausgedehnten Verbrennungen zeigten eine vollständige Genesung.

Die systemische Wirkung von Dioxidin wurde durch intravenöse Infusionen erreicht, die bei schweren eitrig-infektiösen Pathologien mit der Unangemessenheit der Verwendung anderer antimikrobieller Mittel gezeigt wurden. Intravenöse Infusionen wurden sowohl in Form einer Monotherapie als auch in Kombination mit anderen antimikrobiellen Arzneimitteln durchgeführt. Mit einer einzigen Infusion wurden nicht mehr als 300 mg des Arzneimittels verabreicht. Die Dauer der Infusion beträgt 0,5-2 Stunden, die Häufigkeit 2-3 mal am Tag. Die systemische Therapie bei 665 Patienten war in 80-90% der Fälle hochwirksam..

Die Behandlung schwerer eitrig-bakterieller Pathologien der Lunge, der Pleurahöhle, eiternder Wunden (einschließlich trophischer nicht heilender Geschwüre) und Sepsis durch intravenöse, intrakavitäre, lokale und intrabronchiale Verabreichung von Dioxidin ermöglichte es, bei 812 Patienten eine therapeutische Wirkung zu erzielen. Bei 210 Patienten mit Pleuraentzündung wurde das Medikament direkt in die Pleurahöhle gegossen (nach vorläufiger Reinigung). Mit Eiteransammlungen in der Pleurahöhle zeigte Dioxidin in 88% der Fälle eine hohe Effizienz.

Die lokale medikamentöse Therapie bei 26 Patienten mit allgemeiner Peritonitis ermöglichte in 23 Fällen eine therapeutische Wirkung. 28 Patienten mit akuter Cholezystitis und Allergien gegen Antibiotika erhielten intrakavitäre Infusionen (in die Gallenblase) einer 0,5% igen Lösung des Arzneimittels. Die Wirksamkeit der Behandlung wurde bei 100% der Patienten festgestellt. Die Autoren der Studie halten jedoch die Verwendung einer 1% igen Lösung für angemessener, da dies die Menge der injizierten Flüssigkeit verringert.

134 Patienten mit schwerer Sepsis wurden intravenös infundiert, darunter in Kombination mit anderen antibakteriellen Mitteln. Von den 76 Patienten mit einer hohen therapeutischen Wirkung des Arzneimittels erhielten 47 Patienten eine Kombinationstherapie. Die bei 1,8% der Patienten nach intravenöser Infusion festgestellten Nebenwirkungen (Schwindel, Kopfschmerzen, Herzklopfen, Übelkeit) erforderten keine Maßnahmen und verschwanden nach Absetzen der Therapie.

Bei intrabronchialen Infusionen wurde bei 35 Patienten ein hoher Effekt festgestellt, der bei 39 zufriedenstellend und bei 21 unbedeutend war. Die intrabronchiale Infusion, insbesondere bei Patienten mit Asthma, sollte unter ständiger ärztlicher Aufsicht erfolgen, da Bronchospasmus auftreten kann.

Das Allrussische Zentrum für Chirurgie hat ebenfalls umfangreiche Erfahrungen mit dem Gebrauch des Arzneimittels gesammelt. Daten zur Verwendung von Dioxidin bei 1460 Patienten wurden gesammelt. Dioxidin wurde zur Vorbeugung und Behandlung von eitrigen und entzündlichen Erkrankungen bei chirurgischen Eingriffen an inneren Organen, Arterien, Bauchhöhlen sowie bei Nierentransplantationen eingesetzt. Die Indikationen für die Verwendung des Medikaments waren eindeutig angegeben: Infektion mit gramnegativen Bakterien, Verhinderung einer Infektion mit prothetischen Herzkranzgefäßen und Bypass-Transplantation der Koronararterien bei Anschluss an einen kardiopulmonalen Bypass. Die Autoren der Studie stellen fest, dass bei Verwendung von Dioxidin die Wirksamkeit der Behandlung zunahm und der Prozentsatz eitriger und entzündlicher Komplikationen abnahm. Bei Patienten mit eitriger Entzündung des Mediastinums wurde die Dialyse erfolgreich mit einer Lösung aus Dioxidin und Nitrofural durchgeführt. Gute Toleranz wird aufgezeichnet. Von den 1460 Patienten, die Dioxin in der einen oder anderen Form erhielten, wurden Nebenwirkungen (Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Kälberkrämpfe) bei 32 Patienten nur mit intravenöser Infusion des Arzneimittels registriert: bei 7 nach einer Leberoperation, bei 6 am Magen, 7 - am Herzmuskel, 7 - an den Arterien (Venen), 5 - nach einer Nierentransplantation. Bei Nebenwirkungen wurde die Therapie sofort abgebrochen. Bei äußerer Anwendung und nach intrakavitärer Infusion wurden keine Nebenwirkungen festgestellt. In dem Bericht über die Verwendung des Arzneimittels werden alle Behandlungsschemata ausführlich beschrieben, einschließlich in Kombination mit anderen Arzneimitteln.

Institut für Neurochirurgie benannt nach N.N. Burdenko hat auch reiche Erfahrung in der Verwendung von Dioxidin. In Veröffentlichungen wird besonderes Augenmerk auf die Verwendung des Arzneimittels bei infektiösen Pathologien des Zentralnervensystems gelegt (Aufmerksamkeit wird auf die erfolgreiche Erfahrung mit endolumbalen Infusionen gelenkt). Es provoziert keine Anfälle, wenn es in das Gehirn gelangt, was bei der Behandlung eitriger Pathologien des Gehirngewebes wichtig ist.

Die Ergebnisse der klinischen Praxis bei der Behandlung von Infektionskrankheiten bei Krebspatienten zeigen die Wirksamkeit und Durchführbarkeit der Verwendung von Dioxidin.

Es sollte auf die erfolgreiche Anwendung des Arzneimittels in der Urologie geachtet werden. Bei äußerer Anwendung wurden positive Ergebnisse erzielt, um eine Infektion durch Einführen eines Katheters in die Blase und die Behandlung von suppurativen Wunden während chirurgischer Eingriffe an der Niere zu verhindern. Die Praxis zeigt die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels bei längerer Spülung von suppurativen Geweben mit einer 0,25-1% igen Lösung für Osteomyelitis sowie beim Verstopfen fisteliger Passagen mit einer 1% igen Lösung. Besonders hervorzuheben ist der Fall, wenn das regelmäßige Verstopfen einer nicht heilenden Fistel mit einer Lösung von Dioxidin bei einem Patienten mit Tuberkulose die vollständige Heilung der Fistel ermöglichte. Die Wirkung des Arzneimittels gegen Kochs Bazillus erfordert besondere Aufmerksamkeit.

Analoga

Dioxicol-Salbe wird in einem Netzwerk von Apotheken verkauft, deren Hauptwirkstoff Dioxidin ist. Der Dioxidingehalt in dieser Salbe beträgt nur 1 Prozent. Dies verringert nicht die antimikrobielle Wirkung der Salbe, außerdem verringert es bei umfangreichen Verbrennungen oder Wunden die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen aufgrund der Absorption des Arzneimittels.

Es gibt ein Analogon von Dioxidin - Chinoxidin, das in Form von Tabletten nur zur oralen Anwendung hergestellt wird. Die aktive Komponente von Chinoxidin ist Dioxidin. Im Wesentlichen ist Chinoxidin eine Dosierungsform von Dioxidin zur oralen Anwendung. Die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen aus dem Verdauungstrakt ist hoch. Das Medikament ist nur für multiresistente Formen der Harnwegsinfektion und nur für Erwachsene und mit normaler Verträglichkeit angezeigt. Die klinische Praxis bei der Behandlung von Infektionskrankheiten der Harnwege hat gezeigt, dass Chinoxidin im Vergleich zu moderneren antibakteriellen Arzneimitteln, insbesondere Fluorchinolonen, keine Vorteile hat.

Lagerbedingungen

Bewertungen

Tatyana, 32 Jahre alt, Berdyansk
Vor zwei Jahren, zu Beginn des Winters, war mein Ohr blockiert. Den ganzen Tag zu fühlen, als ob ein Ohr mit Baumwolle verstopft ist, ist das Gefühl nicht angenehm. Dies dauerte eine Woche, es gab keine Anzeichen einer Erholung. Ich wandte mich an meine HNO-Ärztin, sie bot Dioxidin-Tropfen an. Ich fragte nach Nebenwirkungen - der Arzt sagte, dass dies ein völlig sicheres Medikament ist, das auch für Kinder empfohlen wird. Mutter stimmte diesem Termin zu und erwähnte, dass eine frühere Otitis nur bei Kindern mit Dioxin behandelt wurde..
Nachdem ich die Empfehlungen befolgt hatte, kaufte ich eine Ampulle und gab ihnen ein schmerzendes Ohr. In weniger als fünf Minuten bereute ich es - ich hatte große Schmerzen im Ohr, ich drückte nur die Augen zu und wartete darauf, dass es vorbei war. Aber der Schmerz ließ nicht nach. Eine Stunde später beschloss ich, ein Volksrezept zu probieren - mit Zwiebelsaft behandelt zu werden. Mein Mann hackte die Zwiebel, drückte den Saft heraus - ich tauchte ein Wattestäbchen hinein und steckte es in mein Ohr (ich befeuchtete die Innenseite des Tampons mit Saft und ließ die Außenseite trocken, weil Zwiebelsaft die Schleimhaut reizt). Buchstäblich nach 15-20 Minuten verschwand der Schmerz vollständig.
Nachdem ich mich von den Schmerzen erholt hatte, beschloss ich, mehr über Dioxidin zu erfahren. Es stellte sich heraus, dass das Medikament ziemlich gefährlich und überhaupt nicht harmlos ist. Und in medizinischen Foren bestätigen die Ärzte selbst, dass Dioxidin ein toxisches Arzneimittel ist, daher kann es nur als letztes Mittel verwendet werden und ist im Allgemeinen für Kinder kontraindiziert.
Ich beschloss, meine HNO-Ärztin aufzuklären, aber sie war nur überrascht und breitete die Hände aus. Infolgedessen verschrieb sie mir ein anderes Medikament - Otipax. Ich kaufte eine Flasche, tropfte sie 7 oder 8 Tage lang, aber mein Ohr ließ nie los. Infolgedessen kehrte ich, enttäuscht von den Medikamenten, mit Zwiebelsaft zur Volksmethode zurück.
Buchstäblich am ersten Tag der Behandlung begann der Eiter in großen Mengen zurückzugehen. Nach 3-4 Tagen ist die Überlastung vorbei und bis jetzt ist alles in Ordnung mit dem Ohr.
So habe ich eine Lektion fürs Leben erhalten - jetzt versuche ich zunächst, mit Volksmethoden und natürlichen Heilmitteln behandelt zu werden, und ich versuche, Medikamente ohne Notfall zu vermeiden..

Angela, 28 Jahre alt, Moskau
Vor einem Jahr wurde meine Tochter an Sinusitis erkrankt - zunächst wollten sie sich erholen, beschlossen aber dennoch, einen Kinderarzt aufzusuchen. Der Kinderarzt bot eine Auswahl an nasalen Tropfen Dioxidin oder Protargol an. Protargol in unserer Stadt war nicht zum Verkauf, deshalb habe ich eine Dioxid-Ampulle gekauft. Mit Wasser verdünnt (50 bis 50) und begann Tochter zu tropfen. Zu diesem Zeitpunkt war auch ein eitriger Nasenausfluss aufgetreten, und meine Tochter und ich begannen, zusammen mit dieser Lösung zu tropfen. Weder ich noch das Kind hatten jedoch eine Besserung. Ich beschloss, es abzulehnen und begann, mir und meiner Tochter die Nase mit Salzwasser zu waschen. Nach diesem Verfahren wurde Derinat instilliert. Wir haben nur 5 Tage gebraucht, um uns vollständig zu erholen..
Später las sie im Internet, dass Dioxidin bei Kindern in jeglicher Form kontraindiziert ist, sogar in Form von Nasentropfen. Ich verstehe nicht, was unsere Kinderärztin geführt hat, als sie ihn ausgeschrieben hat...

Autor: Pashkov M.K. Inhaltsprojektkoordinator.

Dioxidin in Ampullen: Anweisungen, Bewertungen, Analoga

Dioxidin ist ein antibakterielles Medikament. Als chemische Verbindung ist es ein Derivat von Chinoxalin, das ein breites Wirkungsspektrum gegen pathogene und bedingt pathogene Mikroflora bestimmt.

Anaerobe Mikroorganismen, blaugrüner Eiterbazillus, Bakterien der Enterobacteriaceae-Familie sowie Enterokokken reagieren am empfindlichsten auf das Medikament.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum Ärzte das Medikament Dioxidin verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisung, Analoga und Preisen dieses Medikaments in Apotheken. ECHTE BEWERTUNGEN von Personen, die bereits Dioxidin verwendet haben, können in den Kommentaren gelesen werden.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Unter einem einfachen und einprägsamen Handelsnamen befindet sich eine komplexe organische Substanz namens Hydroxymethylchinoxalindioxid. Es wird in zwei verschiedenen Dosierungen hergestellt, und beim Kauf von Dioxidin zum Spülen der Nase mit Sinusitis sollte diese Tatsache berücksichtigt werden.

Russische Pharmaunternehmen stellen also Dioxidinlösungen her:

  • Lösung in einer Konzentration von 0,5%. Diese Form der Freisetzung wird extern, intravenös und intrakavitär angewendet und ist in Ampullen von 10 und 20 ml erhältlich.
  • eine Lösung in einer Konzentration von 1%, die für den intrakavitären und externen Gebrauch bestimmt ist und in Glasampullen verpackt ist, die 10 ml des Arzneimittels enthalten.

Zum Spülen der Nasenhöhle wird das Medikament am häufigsten in einer Konzentration von 0,1% eingesetzt.

Wofür wird Dioxidin verwendet??

Das Medikament wird in der Chirurgie (Neurochirurgie), Zahnmedizin, Urologie, Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde mit verschiedenen Arten und Formen eitriger Infektionen eingesetzt. Krankheiten, bei denen Dioxid hilft:

  • Pusteln auf der Haut;
  • Lungenabszess, Empyem, eitrige Pleuritis;
  • sekundäre eitrige Meningitis, Gehirnabszess;
  • eitrige Mastitis, Blasenentzündung, Peritonitis, Sepsis;
  • entzündete Wunden mit Osteomyelitis;
  • Phlegmon, Hautabszess, trophische Geschwüre, Verbrennungen, postoperative, posttraumatische Wunden (oberflächlich und tief);

HNO-Ärzte verschreiben die Instillation einer Lösung für Rhinitis, Sinusitis und Mittelohrentzündung.

pharmachologische Wirkung

Dioxidin ist ein antibakterielles Breitbandmedikament.

Bei der Behandlung eitriger Wunden, einer Schädigung der Unversehrtheit der Haut mit einer ausgeprägten Exsudation (die Benetzungsfläche der Wunde tritt am häufigsten bei Verbrennungen auf) beschleunigt die „Dioxidine“ -Lösung die Wundreinigung, stimuliert die Regeneration und wirkt sich positiv auf den weiteren Verlauf des Prozesses aus.

Es ist wirksam bei Infektionen, die durch einen vulgären Protea (eine Art Mikroorganismus, der unter bestimmten Bedingungen Infektionskrankheiten des Dünndarms und des Magens verursachen kann), Pseudomonas aeruginosa, Ruhr und Klebsiella coli (Friedländer - Bakterien, die Lungenentzündung und lokale eitrige Prozesse verursachen), Salmonellen, Staphylokokken verursacht werden, Streptokokken, pathogene Anaerobier (die in Abwesenheit von Sauerstoff durch Bakterien existieren können, die menschliche Krankheiten verursachen), einschließlich Krankheitserreger von Gas Gan Rena.

Bei topischer Anwendung zieht es gut von der Hautoberfläche und den Schleimhäuten ein. Es bindet nicht an Blutproteine, die unverändert über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden werden. Die maximale Konzentration erreicht 2 Stunden nach der Verabreichung. Mit dem Ein / In der Verabreichung hat keine breite therapeutische Wirkung. Hat nicht die Fähigkeit, sich in Organen und Geweben anzusammeln.

Gebrauchsanweisung

In einem Krankenhaus wird eine Dioxidinlösung gemäß Gebrauchsanweisung verschrieben. Äußerlich intrakavitär auftragen. 1% ige Dioxidinlösung kann aufgrund der Instabilität der Lösung während der Lagerung bei niedrigen Temperaturen nicht zur iv-Verabreichung verwendet werden.

  • Das Medikament wird normalerweise 1 Mal / Tag in die Kavität injiziert. Je nach Indikation kann eine Tagesdosis in zwei aufgeteilten Dosen verabreicht werden. Bei guter Verträglichkeit und Verfügbarkeit von Indikationen kann das Medikament 3 Wochen oder länger täglich verabreicht werden. Falls erforderlich, wiederholen Sie die Kurse nach 1-1,5 Monaten.
  • Je nach Größe werden 10-50 ml einer 1% igen Dioxidinlösung / Tag in den eitrigen Hohlraum injiziert. Die Dioxidinlösung wird durch einen Katheter, einen Drainageschlauch oder eine Spritze in den Hohlraum injiziert.
  • Die maximale Tagesdosis für die Einführung von 70 ml 1% iger Lösung in den Hohlraum.

Wie man für die Nase züchtet:

  • Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, lernen Sie, wie Sie Dioxidin zum Waschen Ihrer Nase verdünnen. Lernen Sie, die richtige Konzentration aufrechtzuerhalten, und es treten keine Komplikationen auf. Für einen Erwachsenen ist ein Arzneimittel mit einer Konzentration von 0,5% nahezu harmlos. Ein Prozent Dioxidin muss zu gleichen Anteilen mit Wasser gemischt werden. Wenn Sie ein Kind behandeln müssen, verdünnen Sie ein 0,5% iges Antibiotikum mit Wasser im Verhältnis 2: 1. Verwenden Sie 3-4 Teile Wasser, um eine Lösung aus einem Arzneimittel mit einer Konzentration von 1% pro 1 Teil des Arzneimittels herzustellen.
  • Tragen Sie 0,1-1% ige Dioxidinlösungen auf. Um 0,1 bis 0,2% ige Lösungen zu erhalten, werden Ampullenlösungen des Arzneimittels mit einer sterilen isotonischen Natriumchloridlösung oder Wasser zur Injektion auf die gewünschte Konzentration verdünnt.
  • Zur Behandlung von tiefen eitrigen Wunden mit Osteomyelitis (Wunden der Hand, des Fußes) 0,5-1% ige Lösung des Arzneimittels in Form von Bädern auftragen oder 15 bis 20 Minuten lang eine spezielle Wundbehandlung mit einer Lösung des Arzneimittels durchführen (für diesen Zeitraum eine Lösung in die Wunde einführen), gefolgt von Verbänden mit 1% ige Dioxidinlösung.
  • Zur Behandlung oberflächlicher septischer eitriger Wunden werden die Tücher mit einer 0,5-1% igen Dioxidinlösung angefeuchtet. Tiefe Wunden werden nach der Behandlung lose mit mit einer 1% igen Dioxidinlösung angefeuchteten Tupfern abgewischt, und in Gegenwart eines Drainageschlauchs werden 20 bis 100 ml einer 0,5% igen Lösung des Arzneimittels in den Hohlraum eingeführt.
  • Dioxidin in Form von 0,1-0,5% igen Lösungen kann verwendet werden, um eine Infektion nach der Operation zu verhindern. Entsprechend den Indikationen (Patienten mit Osteomyelitis) und mit guter Verträglichkeit kann die Behandlung 1,5 bis 2 Monate lang täglich durchgeführt werden.

Inhalation:

  • Um eine Lösung für die Inhalation richtig vorzubereiten, müssen Sie den Anteil des Arzneimittels überwachen. Wenn Ihnen Dioxidin gegen Sinusitis oder Mandelentzündung verschrieben wird, verwenden Sie eine Lösung mit einer Konzentration von 0,25%. Mischen Sie dazu einen Teil eines 0,5% igen Arzneimittels mit zwei Teilen Wasser. Dioxidin mit einer Konzentration von 1% wird in einem doppelten Flüssigkeitsvolumen verdünnt. Für eine Inhalation werden nicht mehr als 4 ml Lösung verwendet.

Verwenden Sie zur Behandlung eines Kindes eineinhalb Mal mehr Wasser während der Herstellung der Inhalationslösung (3: 1 für ein Arzneimittel mit einer Konzentration von 0,5% und 6: 1 für ein Arzneimittel mit einer Konzentration von 1%). Das maximale Lösungsvolumen für ein Inhalationsverfahren beträgt 3 ml. Berechnen Sie die Konzentration mit größter Sorgfalt, da Sie sonst die Schleimhäute beschädigen können.

Kontraindikationen

Das Medikament hat Kontraindikationen:

  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
  • Nierenversagen;
  • Nebennieren-Insuffizienz.

Es ist Frauen in Position und stillenden Müttern strengstens untersagt, da es den Fötus schädigt und Genmutationen verursacht.

Nebenwirkungen

Mit der Einführung von Dioxidin in eine Vene oder Höhle sind Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Fieber, dyspeptische Symptome (Verdauungsstörungen) und konvulsives Zucken der Maus möglich.

Um Nebenwirkungen zu vermeiden, wird die Ernennung von Antihistaminika und Kalziumpräparaten empfohlen. Wenn Nebenwirkungen auftreten, reduzieren Sie die Dosis, verschreiben Sie Antihistaminika und beenden Sie gegebenenfalls die Einnahme von Dioxidin.

Analoga

Zubereitungen, die in ihrer Wirkung oder in der Zusammensetzung ähnlich sind, haben auch den Wirkstoff:

  1. Dioxisept;
  2. Dichinoxid;
  3. 5-NOC;
  4. Galenophyllipt;
  5. Monural
  6. Utrotravenol;
  7. Hexamethylentetramin und andere.

Achtung: Die Verwendung von Analoga sollte mit dem behandelnden Arzt vereinbart werden.

Der Durchschnittspreis für DIOXIDIN, Lösung in Apotheken (Moskau) 185 Rubel.

Lagerbedingungen

Liste B. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren, die bei einer Temperatur von 18 bis 25 ° C vor Licht geschützt sind. Haltbarkeit - 2 Jahre..

Apothekenurlaubsbedingungen

Verschreibungspflichtige Arzneimittel.

Die HNO für Kinder auf unserer Website rät jedem dringend, mit einer laufenden Nase Dioxin in die Nase zu graben. Zuerst habe ich gezweifelt, da die Anweisungen an ihn kein Wort darüber enthalten. Aber ich habe das Internet gelesen und festgestellt, dass viele es tun. Und als wieder einmal mein Sohn Rotz ging und sein Hals schmerzte - 3 Tage lang trank ich ihm morgens und abends 2 Tropfen in die Nase. Übrigens hatte der HNO Recht - der Rotz ging schneller als gewöhnlich. Ich bin sehr erfreut.

Ich putzte den Fisch und stach mit einem Knochen in meinen Finger. Am nächsten Tag schwoll der Finger an, gerötet und begann zu „ziehen“. Einen Tag später verstärkten sich die Schwellungen und Schmerzen und sie besetzten bereits den Boden des Handgelenks. In der Notaufnahme wurden Lotionen mit Dioxidin verschrieben. Alles ging in ein paar Tagen, aber ich dachte, ich müsste Antibiotika trinken und injizieren!

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