Ursachen, Symptome und Behandlung von Otitis externa

Externe Mittelohrentzündung ist eine Infektionskrankheit, die durch eine Entzündung der Haut am äußeren Gehörgang gekennzeichnet ist. Der häufigste Erreger dieser Krankheit ist Pseudomonas aeruginosa..

Diese Krankheit hat verschiedene Arten: Otitis externa kann einfach, bösartig, diffus und pilzartig sein.

Laut Statistik sind bis zu 10% der Weltbevölkerung von externer Mittelohrentzündung betroffen. Eine größere Anzahl von Fällen sind jedoch Kinder unter 5 Jahren. Otitis externa wird oft als Schwimmerohr bezeichnet. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die höchste Inzidenz in der Sommerschwimmsaison auftritt..

Symptome einer Otitis externa

Unter den Symptomen einer externen Mittelohrentzündung ist es üblich, Folgendes zu beachten:

Das Auftreten von Schmerzen im Ohr mit unterschiedlicher Intensität. Unangenehme Empfindungen verstärken sich tendenziell, wenn Druck auf den Tragus ausgeübt wird. Der Schmerz verstärkt sich auch, wenn der Patient am Ohr gezogen wird. Ein Tragus ist ein Knorpelprozess, der den Gehörgang begrenzt..

Oft klagen Patienten über ein Gefühl von verstopftem Ohr.

Das Auftreten einer Entladung aus dem Gehörgang. Manchmal sind sie einfach eitrig und manchmal können Blutstreifen in ihnen beobachtet werden..

Hörverlust tritt auf. Oft deuten Patienten auf ein Gefühl von Wasser im Ohr hin.

Das Ohr schwillt so stark an, dass der Patient keine Ohrstöpsel verwenden kann.

Schlechter Geruch kann von Ihrem Ohr kommen..

Das allgemeine Wohlbefinden ist häufig gestört, dies geschieht vor dem Hintergrund eines Anstiegs der Körpertemperatur. Manchmal steigt es auf hohe Werte, bis zu 39 ° C und noch höher.

Das Ohr selbst entzündet sich und nimmt häufig an Größe zu.

Der äußere Gehörgang ist oft mit kleinen roten Pickeln bedeckt, manchmal mit Kratzern oder Furunkeln..

Ursachen der Otitis externa

Unter den Gründen, die zur Entwicklung einer Otitis externa führen, können folgende identifiziert werden:

Übermäßige und unsachgemäße Hygiene des Gehörgangs. Wenn Sie während der Ohrtoilette Schwefel aus den Tiefen des Ganges und nicht nur aus der Ohrmuschel entfernen, erhöht sich das Risiko, an der Krankheit zu erkranken. Diese Tatsache hängt mit der Tatsache zusammen, dass Schwefel ein Schutzschmiermittel natürlichen Ursprungs ist und antibakterielle Eigenschaften hat. Seine Abwesenheit wird zu einem günstigen Umfeld für die Vermehrung von Bakterien und Pilzen.

Ohrmikrotrauma aufgrund unsachgemäßer Pflege oder durch Fahrlässigkeit.

Schmutziges Wasser kommt in dein Ohr. Meistens passiert dies beim Schwimmen im Wasser im Sommer. Das Schwimmen in Pools mit chloriertem Wasser führt jedoch häufig zu Reizungen im Ohr. Dies wird zur Ursache für die Entwicklung der Krankheit. Vor dem Hintergrund eines ähnlichen Zustands zeigen Bakterien, die sich immer im Gehörgang befinden, eine pathogene Aktivität.

Übermäßiges Schwitzen, übermäßige Luftfeuchtigkeit oder trockene Luft.

Häufige Belastungen, die die Abwehrkräfte des Körpers verringern.

Andere Arten von Mittelohrentzündung - eitrig, chronisch.

Die Wirkung von aggressiven Substanzen auf die Ohrhöhle.

Chronische Müdigkeit.

Diffuse Otitis externa

Die diffuse Mittelohrentzündung ist durch bestimmte Symptome und ein Krankheitsbild gekennzeichnet. Manifestationen der Krankheit beginnen mit der Tatsache, dass eine Person starken Juckreiz im Ohr und platzende Schmerzen verspürt. Diese Anzeichen treten vor dem Hintergrund einer erhöhten Körpertemperatur auf. Gleichzeitig schmerzt die Hälfte des Kopfes, in der sich die Entzündung befindet. Es wird verstärkt, wenn eine Person Kaubewegungen macht. Zu diesem Zeitpunkt hat eine Person Schwierigkeiten einzuschlafen und zu essen. Der Gehörgang selbst ist sehr geschwollen, was zu Hörstörungen führt.

Die Entladung ist nicht reichlich, im Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheit sind sie serös, dann werden sie eitrig. Vor dem Hintergrund einer undichten diffusen Mittelohrentzündung nehmen benachbarte Lymphknoten zu.

Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, sind sowohl die Ohrmuschel als auch die das Ohr umgebenden Weichteile am pathologischen Prozess beteiligt..

Die Dauer der akuten Phase beträgt durchschnittlich 2 Wochen. Wenn die Behandlung sofort begonnen wird, ist die Krankheit beseitigt. Wenn die Therapie unzureichend ist, nimmt die diffuse Mittelohrentzündung eine chronische Form an. Dies ist mit Narben und deutlichem Hörverlust behaftet..

Ein Arzt beobachtet während einer Otoskopie eines Patienten mit diffuser äußerer Mittelohrentzündung die ödematöse und gerötete Haut des Gehörgangs, wobei mehrere kleine Erosionen mit serösem Inhalt bedeckt sind. Wenn der Patient in einem fortgeschrittenen Stadium behandelt wird, schwillt die Entzündungsstelle stark an, es bilden sich Geschwüre und Risse im Gehörgang. Von ihnen eitrig getrennt, hat eine grünliche Tönung. Der Patient leidet an einem Hörverlust, der während der Audiometrie deutlich sichtbar ist.

Diffuse Mittelohrentzündung erfordert die Ernennung von antibakteriellen Medikamenten sowie eines Komplexes aus Vitaminen und Antihistaminika. Bei Bedarf werden Immunmodulatoren verschrieben. Eine lokale topische Behandlung in Form von Ohrenwaschen und die Verwendung von antimikrobiellen Tropfen ist ebenfalls angezeigt..

Behandlung der äußeren Mittelohrentzündung bei Erwachsenen

Externe Mittelohrentzündung bei Erwachsenen wird von einem HNO-Arzt behandelt. Meistens kommt es auf die lokale Therapie an. Dem Patienten werden Tropfen verschrieben, die ein Antibiotikum und Hormone enthalten. Dies trägt dazu bei, dass nicht nur die Entzündung beseitigt, sondern auch die Schwellung reduziert wird. Verwenden Sie keine Tropfen selbst. Vor Beginn der Behandlung sollte der Patient von einem Arzt untersucht werden. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die meisten Produkte eine Kontraindikation für die Perforation des Trommelfells aufweisen. Selbstmedikation kann zu einer Schwerhörigkeit führen, die nicht zur Genesung und Verschlimmerung der Krankheitssymptome geeignet ist..

Für die Therapie ist es wichtig, eine kompetente Ohrtoilette durchzuführen. Der Arzt sollte den Inhalt gründlich reinigen, damit das Arzneimittel genauer wirken kann. Dies erhöht die Wirksamkeit der Behandlung und verkürzt ihre Zeit erheblich..

Wenn eine Person starke Schmerzen hat, die durch die Einführung lokaler entzündungshemmender Tropfen nicht gestoppt werden können, können auch Schmerzmittel wie Ibuprofen verwendet werden. Turunda aus Watte mit einem darauf aufgetragenen Arzneimittel lindert Schmerzen und Schwellungen schneller. Schmerzmittel werden normalerweise in den ersten drei Tagen nach Beginn der Therapie verschrieben..

Wenn die Krankheit in schwerer Form fortschreitet und nicht auf eine lokale Behandlung anspricht, sind orale Antibiotika angezeigt. Dies muss mit einem längeren Anstieg der Körpertemperatur erfolgen..

Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig verschrieben wurde, kann dies schwerwiegende Folgen haben. Externe Mittelohrentzündung wird chronisch und tritt häufig wieder auf, was die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigt. Außerdem neigt die Infektion dazu, sich auszubreiten und die Lymphknoten, den Knorpel der Ohrmuschel und die Ohrmuschel selbst in den pathologischen Prozess einzubeziehen. Die schwerwiegendste Komplikation äußert sich in der Entwicklung einer nekrotischen Mittelohrentzündung, die Mastoiditis, Yarmenvenenthrombose, Osteomyelitis und Meningitis hervorruft. Daher sollte die Therapie rechtzeitig verschrieben werden. Wenn die ersten Symptome der Krankheit festgestellt werden, lohnt es sich, so bald wie möglich einen Spezialisten zu kontaktieren.

Die folgenden Tropfen werden am häufigsten zur Behandlung von Otitis externa verwendet:

Sofradex. Sie haben eine ausgeprägte antibakterielle und entzündungshemmende Wirkung. Kann Schwellungen lindern. Da das Produkt Hormone enthält, sollte es in der vom Arzt vorgeschriebenen genauen Dosierung angewendet werden. Manchmal können sich nach der Anwendung des Produkts allergische Reaktionen entwickeln, die sich in Form von Reizungen und Juckreiz äußern. Nicht während der Schwangerschaft, bei Säuglingen, bei Personen mit Nieren- und Lebererkrankungen anwenden.

Otipax ist ein beliebtes Medikament zur Behandlung von Otitis externa. Kann Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen schnell und effektiv lindern. Zugelassen für schwangere Frauen und sogar Säuglinge. Es ist besonders wirksam, wenn es im Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheit angewendet wird. Es kann jedoch nicht vor der Durchführung einer Otoskopie verwendet werden, da es bei der Perforation des Trommelfells kontraindiziert ist.

Normax - Tropfen mit antimikrobieller Wirkung, die häufig bei äußerer Mittelohrentzündung verschrieben werden. Es hat einige Nebenwirkungen, unter denen das Auftreten von Hautausschlägen, das Brennen und der Juckreiz im Ohr am häufigsten unterschieden werden. Wenn nach der Anwendung der Tropfen eine Nebenwirkung auftritt, sollten Sie das Medikament absagen und einen HNO-Arzt um Rat fragen.

Kanibiotikum. Diese Tropfen werden auch verschrieben, um externe Mittelohrentzündungen zu beseitigen. Es ist insofern wirksam, als es mehrere Antibiotika enthält, die eine bakterizide Wirkung auf eine Vielzahl von Bakterien haben, die die Krankheit verursachen. Zusätzlich wird das Produkt mit einer antimykotischen Komponente ergänzt. Tropfen können jedoch nicht während der Schwangerschaft und in der Kindheit bis zu 6 Jahren verwendet werden. Kann allergische Reaktionen hervorrufen..

Wenn die Tropfen nicht den gewünschten Effekt auf den Verlauf der äußeren Mittelohrentzündung haben, werden sie mit den folgenden oral verwendeten Antibiotika ergänzt:

Obwohl sich eine externe Otitis mit rechtzeitiger Behandlung gut für eine therapeutische Wirkung eignet, ist es besser, die Krankheit zu verhindern. Um dies zu tun, reicht es aus, Ohrenverletzungen zu vermeiden und die Hygiene sorgfältig und sorgfältig durchzuführen. Achten Sie beim Schwimmen darauf, dass kein Wasser eindringt, was besonders für Flüsse und Seen wichtig ist. Wenn sich im Gehörgang ein Fremdkörper befindet, versuchen Sie nicht, ihn selbst zu extrahieren. Diese Empfehlungen tragen dazu bei, die Entwicklung einer externen Mittelohrentzündung zu vermeiden..

Bildung: Im Jahr 2009 erhielt er ein Diplom in der Fachrichtung „Allgemeine Medizin“ an der Staatlichen Universität Petrosawodsk. Nach Abschluss eines Praktikums im Regionalen Klinischen Krankenhaus Murmansk, Diplom in der Fachrichtung "Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde" (2010)

Akute diffuse Otitis externa

Akute diffuse externe Otitis media ist eine entzündliche Erkrankung, die die Teile des Außenohrs betrifft. Diese Krankheit ist durch Saisonalität gekennzeichnet - in der Regel tritt diffuse Otitis externa am häufigsten im Sommer, während der Massenferien auf und ruht sich am Wasser aus, ständig arbeitende Klimaanlagen in Büros, bei der Arbeit, im Auto.

Anatomische und physiologische Merkmale des Außenohrs

Zum besseren Verständnis der Krankheitsursachen wenden wir uns der Anatomie und Physiologie des Außenohrs zu. Das Außenohr besteht aus der Ohrmuschel und dem äußeren Gehörgang. Die Ohrmuschel hat eine knorpelige Basis, die mit einer Haut bedeckt ist, die genau auf das Perichondrium und den Knorpel passt. Nur im Bereich des Lappens befindet sich Fettgewebe. Von den Erkrankungen der Ohrmuschel können Verletzungen bei Sportlern oder bei Verkehrsunfällen festgestellt werden, die von der Bildung eines Otogematoms oder einer Ruptur der Ohrmuschel begleitet werden. Diese Pathologie bezieht sich auf Notfälle und wird chirurgisch behandelt..

Der äußere Gehörgang bei 2/3 besteht aus einer knorpeligen Basis, die in den knöchernen Abschnitt übergeht, der Teil des Schläfenbeins des Schädels ist. Die Haut der äußeren Hörregion im Knorpelbereich ist reich an Schwefel- und Fettdrüsen, die eine Schutzfunktion erfüllen. Schwefel schafft eine saure Umgebung im Außenohr, die verhindert, dass sich pathogene Mikroflora vermehren. Bei der falschen Toilette des äußeren Gehörgangs mit scharfen Fremdkörpern kann es zu einem Trauma des Epithels kommen, wodurch pathogene Mikroflora in die Epidermis eindringen und einen Entzündungsprozess verursachen. Wenn die Ohren nicht richtig getragen werden, werden die Schwefeldrüsen gereizt, wodurch sie beginnen, viskoseren Schwefel zu produzieren, was anschließend zur Bildung von Schwefelpfropfen und einem sekundären Entzündungsprozess führt.

Pathogenese der externen diffusen Mittelohrentzündung

Angesichts der anatomischen und physiologischen Eigenschaften des Außenohrs wird der Mechanismus des Auftretens entzündlicher Prozesse in diesem Bereich klar.

In der warmen Jahreszeit tritt bei funktionierenden Klimaanlagen eine lokale Unterkühlung auf, die die biochemischen Prozesse im Außenohr verändert, was zu einer Abnahme der lokalen Immunität und dem Auftreten eines entzündlichen Prozesses führt.

Auch beim Schwimmen in schmutzigen Stauseen dringt Wasser mit pathogener Mikroflora in den äußeren Gehörgang ein und verursacht einen entzündlichen Prozess.

Das klinische Bild der externen diffusen Mittelohrentzündung

Die Krankheit beginnt mit Juckreiz im Ohr, der sich in ein Schmerzsyndrom verwandelt, das durch scharfe Schmerzen im Ohr auf der betroffenen Seite gekennzeichnet ist und durch Kauen, Sprechen und Drücken auf den Tragus verschlimmert wird. Patienten berichten von Verstopfung im Ohr, Hörverlust, Kopfschmerzen, manchmal Fieber, allgemeiner Schwäche, Unwohlsein, Schmerzen der Lymphknoten auf der betroffenen Seite.

Bei der endoskopischen Untersuchung kommt es zu einer Hyperämie und Schwellung der Haut des äußeren Gehörgangs, die sich zum Fleisch hin verengt, um die Obstruktion zu vervollständigen, manchmal zu einem eitrigen Ausfluss aus dem Ohr. Lymphknoten in der Parotisregion und im Hals werden beim Abtasten vergrößert und schmerzhaft.

Bei der allgemeinen Blutanalyse wird eine mäßige Leukozytose mit einer Verschiebung der Leukoformula nach links und einem Anstieg der ESR festgestellt.

Die Behandlung der diffusen äußeren Mittelohrentzündung dient der Schmerzlinderung und der Reorganisation des äußeren Gehörgangs. Um Ohrenschmerzen zu beseitigen, werden Analgetika und komplexe Präparate zur oralen Verabreichung verwendet..

Bei reichlich vorhandener Entladung ist eine bakteriologische Untersuchung angezeigt, um den Erreger und die Möglichkeit einer wirksamen Behandlung zu identifizieren.

Der äußere Gehörgang wird täglich mit warmen Antiseptika-Lösungen gewaschen, mit reichlich eitrigem Ausfluss, die Toilette des Außenohrs wird mit einer 3% igen Wasserstoffperoxidlösung durchgeführt. Nach der Toilette des Ohrs werden je nach Art des Erregers und Stadium des Entzündungsprozesses Salbenturundas oder Ohrentropfen verwendet.

Bei Vorliegen allgemeiner Symptome sind Hyperthermie, Bettruhe und die Verabreichung von Antibiotika oral oder durch Injektion angezeigt. Solche Patienten sind auch für eine IVLO / UFOK-Therapie zur frühen Genesung indiziert..

Nach Normalisierung der Körpertemperatur und Verringerung des Ödems der Haut des äußeren Gehörgangs werden physiotherapeutische Verfahren gezeigt - Exposition gegenüber dem roten Spektrum des Lasers endoural und Infrarot-Exposition gegenüber der Parotisregion. Die Verwendung physiotherapeutischer Techniken bei der Behandlung der externen diffusen Mittelohrentzündung beschleunigt den Heilungsprozess und normalisiert die Stoffwechselprozesse im Gewebe des Außenohrs.

Sie können alle Verfahren durchlaufen, einschließlich endoskopischer Untersuchung, bakteriologischer Untersuchung, Waschen des äußeren Gehörgangs, Lasertherapie und VLOK / UFOK in der HNO-KLINIK in Chertanovo, wo alle Bedingungen für die vollständige Diagnose und Behandlung von Patienten mit äußerer Ohrpathologie vorliegen.

Die Vorbeugung gegen diffuse externe Mittelohrentzündungen besteht in der korrekten und regelmäßigen Toilette des Außenohrs unter Verwendung von Serolytika, unter Ausschluss der Verwendung von Wattestäbchen und anderen Gegenständen zur Reinigung der Ohren und Kopfhörer.

Wenn Sie einen Sommerurlaub auf See und in anderen Gewässern planen, lassen Sie sich routinemäßig von einem HNO-Arzt untersuchen und genießen Sie einen Urlaub ohne Probleme!

Ein rechtzeitiger Arztbesuch hilft, Ihre Gesundheit zu erhalten..
Zögern Sie nicht die Behandlung, rufen Sie jetzt an.

Diffuse Mittelohrentzündung: Behandlung von Ohrenkrankheiten

Verschüttete oder diffuse Mittelohrentzündung ist eine durch Infektionen verursachte Entzündung der äußeren Teile des Hörorgans. Normalerweise schafft Schwefel im äußeren Gehörgang eine saure Umgebung, die vor Keimen schützt. Wenn Wasser eindringt oder die Hygiene nicht eingehalten wird, ändert sich der pH-Wert, die Infektion breitet sich aus und es kommt zu Entzündungen. Es gibt immer eine allergische Komponente bei der Entwicklung einer Krankheit, wie Die Immunität des Patienten greift Krankheitserreger an. Etwa 10% der Menschen leiden an der Krankheit, die meisten von ihnen sind Kinder im Alter von 7 bis 12 Jahren.

Einstufung

Akute und chronische diffuse Mittelohrentzündung unterscheiden sich durch die Dauer der Entzündung. Im ersten Fall dauert die Krankheit bis zu 2 Wochen. In der chronischen Form bleibt die Entzündung etwa einen Monat lang bestehen, oder es werden mehr als 4 Exazerbationen im Laufe des Jahres beobachtet. Je nach Prävalenz der Läsion werden drei Arten von Krankheiten unterschieden: bilaterale, rechtsseitige oder linksseitige externe diffuse Mittelohrentzündung. Laut Statistik betrifft die Krankheit häufig ein Ohr.

Symptome

Häufige Symptome einer Mittelohrentzündung jeglicher Art sind Schwellung, Rötung des Gehörgangs, Ohrmuschel und Schmerzen unterschiedlicher Intensität. Charakteristische Anzeichen der Krankheit:

  • Juckreiz und Hautausschlag im äußeren Gehörgang;
  • Schwerhörigkeit;
  • Lärm in den Ohren.

Akute diffuse Mittelohrentzündungen bakterieller oder viraler Natur gehen häufig mit Fieber, serösem oder eitrigem Ausfluss einher. Allgemeine Schwäche und Unwohlsein sind möglich. Bei einer Pilzinfektion kann ein schwarzer, weißlicher oder gelblich-grüner Ausfluss aus dem Ohr auftreten..

Akute Form

Die Krankheit beginnt mit einem leichten Unwohlsein, einem Gefühl der Fülle und Juckreiz. Es gibt Schmerzen, die oft an der Schläfe oder am Hinterkopf auftreten und sich beim Kauen verstärken. Aufgrund des Schmerzsyndroms schläft eine Person nicht gut und verliert ihren Appetit. Aufgrund der Schwellung des Gehörgangs ist das Gehör eingeschränkt. Deutliche Entladung aus dem Ohr. In schweren Fällen betrifft eine Entzündung die Weichteile der Parotisregion. Die akute Form der Krankheit dauert 2 Wochen, selten 3-4.

Chronische Form

In den meisten Fällen manifestiert sich eine chronische Mittelohrentzündung nicht ohne Exazerbation. Manchmal gibt es ein Gefühl von Verstopfung im Ohr, Hörverlust aufgrund von Narben im Gehörgang. Mögliche seröse Entladung in geringer Menge.

Ursachen und Risikofaktoren

Infektionen sind die Hauptursache für die Entwicklung der Krankheit. Otitis wird durch Bakterien (etwa 85% aller Fälle), Viren oder Pilze verursacht. Eine beeinträchtigte Immunität, chronische Infektionsherde im Körper (Karies, Pyelonephritis usw.) tragen zur Entwicklung der Pathologie bei. Risikofaktoren für die Entwicklung einer Mittelohrentzündung:

  • Diabetes mellitus;
  • unsachgemäße Ohrenhygiene;
  • Allergie;
  • Schuppenflechte;
  • Schilddrüsenerkrankung;
  • Stress
  • Schlechte Gewohnheiten;
  • chronische Mandelentzündung;
  • HIV.

Diagnose

Wenn Sie eine verschüttete Mittelohrentzündung vermuten, wird der Patient an einen HNO-Arzt überwiesen. Zunächst befragt er den Patienten zu Beschwerden und untersucht das Ohr, untersucht die nächsten Lymphknoten und misst die Temperatur.

Der Arzt muss eine Otoskopie durchführen - Untersuchung des Gehörgangs und des Trommelfells mit einem Spezialwerkzeug (Otoskop).

Während des Verfahrens wird die Tiefe und Prävalenz der Entzündung beurteilt. Arten der Forschung:

  1. Abkratzen von Geweben und Sekreten - es wird aus dem Ohr entnommen, um einen bestimmten Erreger zu identifizieren.
  2. Bestimmung der Hörschärfe - nicht immer durchgeführt.
  3. Vollständiges Blutbild - es zeigt das Vorhandensein einer Entzündung im Körper.

Behandlung der diffusen Mittelohrentzündung

Unkomplizierte Formen der Krankheit werden zu Hause behandelt. Wenden Sie Medikamente (lokal und systemisch) an und waschen Sie sie. In der Klinik unterzieht sich der Patient einer Physiotherapie - häufiger verschriebene Erwärmung, Elektrophorese. Die Behandlung sollte sowohl die Ursachen als auch die Symptome der Krankheit beseitigen. Müssen noch Komplikationen verhindern. Die Behandlungsschemata werden individuell ausgewählt - abhängig von der Form und dem Schweregrad der Mittelohrentzündung.

Systemische Drogen

Systemische Arzneimittel umfassen orale Präparate (Tabletten, Kapseln) oder Injektionen (fertige Lösungen oder Pulver für ihre Herstellung). Arzneimittel werden verwendet, wenn eine topische Behandlung unwirksam ist. Zur systemischen Behandlung werden Antibiotika, Antihistaminika und entzündungshemmende Medikamente verwendet. Bei Verwendung von Mittelohrentzündung:

  • Oxacillin. Das Antibiotikum ist für die meisten pathogenen Bakterien schädlich. Das Medikament wird seltener in Tabletten verschrieben - in Injektionen. Oxacillin hat keine Kontraindikationen, die von Menschen jeden Alters gut vertragen werden. Preis - 290 r.
  • Ibuprofen. Preiswertes komplex wirkendes Medikament: lindert Schmerzen, senkt die Temperatur und beseitigt Entzündungssymptome. Es ist verboten für Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und in den letzten Stadien der Schwangerschaft. Unter den Nebenwirkungen von Ibuprofen werden Übelkeit, Erbrechen und Schlafstörungen festgestellt. Kosten - 30 r.
  • Tavegil. Antihistaminikum, lindert Schwellungen, beseitigt Juckreiz im Ohr. Häufige Nebenwirkungen von Tavegil - Schläfrigkeit, Schwindel, Müdigkeit. Das Arzneimittel ist nicht für schwangere Frauen, stillende Frauen und Kinder unter 6 Jahren geeignet. Kosten - 200 Rubel.
  • Aspirin: Ein Medikament gegen Fieber, Schmerzen und Entzündungen. Bei Mittelohrentzündung wird es hauptsächlich angewendet, um die Temperatur über 38 ° C zu senken. Das Medikament ist bei Menschen mit Magengeschwüren, Leber-, Nieren-, schwangeren Frauen und Kindern unter 15 Jahren kontraindiziert. Kosten - 250 r.

Lokale Behandlung

Für den lokalen (lokalen) Gebrauch werden Stücke von Gaze oder Watte mit Salbe für mehrere Stunden in den Gehörgang eingeführt. Diese Methode ermöglicht es den Heilungskomponenten des Arzneimittels, den betroffenen Bereich in der gewünschten Konzentration sofort zu erreichen. Otitis-Salben wirken antiseptisch und beseitigen den Entzündungsherd. Reinigen Sie Ihr Ohr vorsichtig von Verunreinigungen, bevor Sie lokale Produkte verwenden..

Bei diffuser Mittelohrentzündung sind folgende Mittel angezeigt:

  • Gyoksizon. Kombiniert mit einer hormonellen und antibakteriellen Komponente. Lindert schnell Schwellungen, desinfiziert betroffene Hautpartien und hemmt allergische Reaktionen. Kosten - 80 r.
  • Clotrimazol Das Medikament hemmt das Wachstum und die Vermehrung von Pilzen, Protozoen und einigen Bakterien. Verwenden Sie keine Salbe bei Allergien gegen das Medikament zur Behandlung von Kindern unter 12 Jahren. Kosten - 50 r.
  • Levomekol Salbe heilt gut Wunden auf der Haut des Ohres, beseitigt Juckreiz, Rötung. Levomekol hat keine Nutzungsbeschränkungen. Preis - 150 r.
  • Flucinar. Salbe verhindert die Entwicklung einer allergischen Reaktion, lindert Juckreiz und Schwellung. Flucinar ist nicht für schwangere Frauen und Kinder unter 2 Jahren geeignet. Kosten - 400 r.

Ohrentropfen

Die folgenden Tropfen werden zur Behandlung der Krankheit verwendet:

  • Sofradex. Dieses hormonelle Medikament lindert Anzeichen von Entzündungen und Schwellungen. Es ist nicht für schwangere Frauen, Säuglinge und Menschen mit Nieren- oder Lebererkrankungen geeignet. Preis - 400 r.
  • Otipax: Tropfen lindern schnell Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen. Es wird von Patienten gut vertragen, einschließlich schwangere Frauen und kleine Kinder. Otipax ist besonders wirksam in den Anfangsstadien der Krankheit. Das Medikament ist im Falle einer Schädigung des Trommelfells verboten. Preis - 350 r.
  • Normax Antimikrobielles Mittel, das häufig für alle Arten von Mittelohrentzündungen verwendet wird. Das Werkzeug hat keine Kontraindikationen, aber einige Nebenwirkungen (Hautausschläge, Juckreiz im Ohr, Brennen) sind möglich. Preis - 160 r.
  • Candibiotikum: Ein kombiniertes Medikament mit einer komplexen Wirkung wirkt sich nachteilig auf Bakterien, Pilze aus, lindert Entzündungen und Schmerzen. Das Medikament ist nicht für Kinder unter 6 Jahren geeignet. Preis - 400 r.

Waschen

Indikation zum Spülen - die Zuordnung von Eiter aus dem Ohr. Der Eingriff kann zu Hause mit einer Spritze durchgeführt werden. Konsultieren Sie vor dem Waschen einen Arzt und stellen Sie sicher, dass keine Kontraindikationen vorliegen. Für das Verfahren darf Wasserstoffperoxid, Furatsilin oder eine schwache Lösung von Kaliumpermanganat verwendet werden. Spülen Sie gemäß den Anweisungen:

  • Bereiten Sie eine medizinische Lösung vor und erhitzen Sie sie auf 37–38 ° C..
  • Nehmen Sie eine sterile Spritze eines beliebigen Volumens ohne Nadel und ziehen Sie 2-3 ml Lösung.
  • Verwenden Sie ein Stück Gaze oder Baumwolle, um den Gehörgang von Verunreinigungen zu reinigen..
  • Legen Sie sich mit dem betroffenen Ohr nach oben auf eine ebene Fläche..
  • Spritzen Sie langsam Flüssigkeit in den Gehörgang.
  • Bleiben Sie einige Minuten in dieser Position, drücken Sie dann ein Handtuch oder eine Serviette an Ihr Ohr und rollen Sie sich auf die andere Seite.

Verhütung

Befolgen Sie die Empfehlungen, um die Krankheit zu verhindern:

  • Tragen Sie bei kaltem, feuchtem Wetter einen Hut, der Ihre Ohren bedeckt..
  • Schützen Sie Ihre Ohren beim Baden mit speziellen Ohrhörern vor Wasser. Wenn Wasser in Ihr Ohr gelangt, neigen Sie Ihren Kopf und warten Sie, bis die Flüssigkeit herausfließt. Dann tupfen Sie das Ohr innen und außen mit einem sauberen Tuch ab.
  • Ohrhygiene beachten: Täglich mit einer feuchten Gaze-Turunda den äußeren Gehörgang reinigen. Verwenden Sie keine Wattestäbchen - sie können das Trommelfell verletzen.
  • Behandeln Sie chronische Krankheiten rechtzeitig und befolgen Sie alle Empfehlungen des Arztes.
  • Erhalten Sie die Immunität: Nehmen Sie Vitamine, Temperament, folgen Sie einer Diät und geben Sie schlechte Gewohnheiten auf.

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Akute Otitis externa: Ursachen, Symptome, Behandlung

Akute Otitis externa ist eine Infektion des äußeren Gehörgangs, die normalerweise durch Bakterien verursacht wird (meistens ist die Gattung der Bakterien Pseudomonas)..

Wenn Sie an einer akuten Otitis externa leiden, können Schmerzen, Ausfluss aus dem Ohr und Hörverlust auftreten, wenn der Gehörgang geschwollen ist und eine Behandlung der Ohrmuschel Schmerzen verursacht. Die Diagnose basiert auf der Untersuchung. Die Behandlung hängt von der chirurgischen Behandlung und der Verwendung topischer Präparate ab, einschließlich Antibiotika, Kortikosteroiden und Essigsäure oder einer Kombination davon.

Eine externe Otitis kann in Form einer lokalisierten Furunkulose oder einer diffusen Infektion des gesamten Gehörgangs auftreten (normale oder akute Otitis externa). Diese Krankheit wird oft als Schwimmerohr bezeichnet. Die Kombination von Wasser im Gehörgang und die Verwendung von Wattestäbchen sind der Hauptrisikofaktor für eine akute externe Mittelohrentzündung. Maligne externe Otitis media ist eine schwere Pseudomonas-Temporal-Knochenosteomyelitis, die bei Diabetikern und immungeschwächten Patienten auftritt.

Ursachen

Eine diffuse externe Mittelohrentzündung kann normalerweise durch Bakterien wie Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus oder Escherichia coli verursacht werden. Externe Pilz-Otitis media (Otomykose) wird normalerweise durch schwarzen Schimmelpilz von Aspergillus niger oder diploiden Pilz Candida Albicans (seltener) verursacht. Das Auftreten von Furunkeln im äußeren Gehörgang wird normalerweise durch Staphylococcus aureus verursacht..

Risikofaktoren

  • Allergien
  • Schuppenflechte
  • Ekzem
  • Seborrhoische Dermatitis
  • Verminderte Säure im Gehörgang (möglicherweise aufgrund häufigen Wassereintritts)
  • Kontakt mit Hautreizstoffen, z. B. Haarspray oder Haarfärbemitteln
  • Hautschäden im Gehörgang, z. B. durch ungenaue Reinigung des Ohres mit Wattestäbchen

Versuche, den Gehörgang mit Wattestäbchen zu reinigen, können zu Mikroschäden an der empfindlichen Haut des Gehörgangs führen (durch die Bakterien eindringen und Infektionen verursachen können). Wenn Sie Ihre Ohren reinigen, können Sie Schmutz und Ohrenschmalz tiefer in den Kanal drücken. Diese Ansammlungen im Gehörgang können die Freisetzung von Wasser aus dem Ohr behindern, was zu einer Mazeration der Haut führt, die die Grundlage für eine bakterielle Infektion bildet.

Symptome

Symptome einer akuten äußeren Mittelohrentzündung sind das Auftreten von Schmerzen und übelriechender Entladung. Wenn der Kanal anschwillt oder sich mit eitrigen Massen füllt, tritt ein Hörverlust auf. Das Berühren oder Ziehen der Ohrmuschel oder das Drücken des Tragus kann Schmerzen verursachen. Bei einer akuten Otitis des Außenohrs ist die Untersuchung des äußeren Gehörgangs und des Trommelfells (Otoskopie) schmerzhaft und ziemlich schwierig. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Gehörgang geschwollen und gerötet ist und viele feuchte, eitrige Massen aufweist.

Otomykose ist eher juckend als schmerzhaft, und die Patienten klagen auch über ein Gefühl der Verstopfung im Ohr. Die Ursache der Otomykose ist der schwarze Schimmelpilz Aspergillus niger, der durch das Vorhandensein von grauschwarzen oder gelben Punkten (Pilzkonidiophoren), die von filamentösen Formationen (Pilzhyphen) umgeben sind, erkennbar ist. Bei einer Infektion mit C. Albicans wird kein Pilz auf der Haut des Gehörgangs beobachtet, aber normalerweise erscheint ein viskoses, cremeweißes Exsudat..

Furunkel verursachen starke Schmerzen und Eiter mit Blut kann mit der Zeit aus ihnen austreten. Sie treten in Form eines fokalen erythematischen Ödems (Geschwüre) auf..

Diagnose

Die Diagnose basiert auf der Untersuchung. Bei reichlich Eiterausfluss ist eine akute externe Mittelohrentzündung schwer von einer akuten eitrigen Mittelohrentzündung mit Perforation des Trommelfells zu unterscheiden. Schmerzen, die durch eine Augmentation der Ohrmuschel entstehen, können auf eine äußere Mittelohrentzündung hinweisen. Pilzinfektionen werden im Aussehen diagnostiziert.

Behandlung

  1. Wundchirurgie
  2. Topische Anwendung von Essigsäure und Kortikosteroiden
  3. Topische Anwendung von Antibiotika (manchmal)

Die Verwendung von Antibiotika und lokalen Kortikosteroiden behandelt wirksam akute externe Mittelohrentzündungen. Zunächst müssen Eiter und verschiedene Partikel vorsichtig und gründlich mit einem Gummiball oder einer Spritze aus dem Gehörgang entfernt und mit trockenen Baumwollservietten abgewischt werden. Das Spülen des Gehörgangs mit Wasser wird nicht empfohlen.

Eine gewöhnliche äußere Otitis kann behandelt werden, indem der pH-Wert des Gehörgangs mit einer 2% igen Essigsäurelösung geändert und Entzündungen mit topischem Hydrocortison reduziert werden. Sie müssen 7 Tage lang dreimal täglich 5 Tropfen in das Ohr getropft werden. Bei mäßiger äußerer Mittelohrentzündung müssen antibakterielle Lösungen oder Suspensionen wie Neomycin, Polymyxin, Ciprofloxacin oder Ofloxacin verwendet werden.

Bei einer relativ schweren Entzündung des Außenohrs sollte ein Wattestäbchen, das viermal täglich in Burovs Flüssigkeit (5% Aluminiumacetat) oder ein lokales Antibiotikum getaucht wurde, in den äußeren Gehörgang gegeben werden. Bei starker Schwellung des äußeren Kanals hilft ein Wattestäbchen, dass die Heilflüssigkeit tiefer in das Ohr eindringt. Ein Wattestäbchen bleibt 24 bis 72 Stunden im Gehörgang, danach nimmt die Schwellung ab, so dass Medikamente direkt in den Kanal gelangen können.

Bei schwerer akuter Otitis externa oder Cellulitis, die über den Gehörgang hinausgeht, müssen systemische Antibiotika wie Cefalexin 500 mg oral für 10 Tage oder Ciprofloxacin 500 mg oral für 10 Tage angewendet werden. Um Schmerzen und Entzündungen zu lindern, müssen in den ersten 24 bis 48 Stunden möglicherweise nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) oder sogar orale Opioide verwendet werden.

Externe Pilz-Mittelohrentzündungen erfordern eine gründliche Reinigung des Gehörgangs und die Verwendung einer antimykotischen Lösung (z. B. Enzianviolett, Nystatin, Clotrimazol oder sogar eine Kombination aus Essigsäure und Isopropylalkohol). Diese und ähnliche Präparate sollten jedoch nicht verwendet werden, wenn das Trommelfell perforiert ist, da sie starke Schmerzen oder Schäden am Innenohr verursachen können. Eine wiederholte Reinigung und Behandlung kann erforderlich sein..

Wie bei gewöhnlichen akuten äußeren Mittelohrentzündungen und bei ihrer Pilzform wird dringend empfohlen, das Ohr trocken zu halten (z. B. beim Baden und Duschen eine Duschhaube tragen, während der Behandlung nicht schwimmen)..

Wenn im äußeren Gehörgang Furunkel auftreten, werden diese eingeschnitten und abgelassen. Wenn der Patient in einem frühen Stadium der Krankheit behandelt wird, wird der Einschnitt normalerweise klein gemacht. Orale Antistaphylokokken-Antibiotika werden verschrieben, weil topische Präparate sind unwirksam. Zur Schmerzlinderung können Analgetika wie Oxycodon und Paracetamol erforderlich sein. Trockene Hitze kann auch Schmerzen lindern und die Genesung beschleunigen..

Verhütung

Eine externe Mittelohrentzündung kann häufig verhindert werden, indem unmittelbar nach dem Baden einige Tropfen einer Mischung aus Alkohol und Essig 1: 1 gegraben werden (wenn das Trommelfell intakt ist). Alkohol hilft, Wasser zu entfernen, und Essig verändert den pH-Wert des Gehörgangs. Die Verwendung von Wattestäbchen oder anderen Geräten wird nicht empfohlen..

Wichtige Punkte

  • Akute Otitis externa wird normalerweise durch eine bakterielle Infektion und in geringerem Maße durch eine Pilzinfektion verursacht, bei der das Ohr eher juckt als schmerzt..
  • Starke Schmerzen, die auftreten, wenn die Ohrmuschel zurückgezogen wird, deuten auf die Entwicklung einer akuten Otitis externa hin.
  • Entfernen Sie die eitrigen Partikel vorsichtig mit einem Saugnapf oder trockenen Baumwollservietten aus dem Kanal (der Vorgang muss unter strenger Aufsicht durchgeführt werden)..
  • Spülen Sie Ihr Ohr nicht aus.
  • Verwenden Sie in milden Fällen Tropfen Essigsäure und Hydrocortison.

In schwerwiegenderen Fällen ist die chirurgische Behandlung der Wunde zusammen mit der Verwendung topischer Antibiotika von entscheidender Bedeutung (wenn der Kanal geschwollen ist, verwenden Sie ein mit Antibiotika getränktes Wattestäbchen). Manchmal verschrieben systemische Antibiotika.

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Gemeinsam behandeln wir Otitis externa bei Erwachsenen und Kindern zu Hause

Die Mittelohrentzündung des Außenohrs ist eine Erkrankung, die von einer Entzündung des Außenohrs begleitet wird.

In Bezug auf die medizinische Statistik stellt sich heraus, dass Otitis externa bei Menschen in warmen Klimazonen häufiger auftritt. Es ist auch bekannt, dass die Krankheit nur in 3-5% der Fälle chronisch wird. Kinder erleiden im Alter zwischen 7 und 12 Jahren eine Ohrenentzündung.

Ein Kind bei einem HNO-Arzt

Otitis externa wird auch als „Krankheit von Tauchern und Schwimmern“ bezeichnet, da regelmäßig Flüssigkeit in die Gehörgänge dieser Menschen eindringt..

In der Medizin werden 2 Arten der Krankheit betrachtet:

  • begrenzter Typ - (dargestellt in Form einer Entzündung des Haarfollikels - Furunkels);
  • Art der diffusen Natur - (mit der Krankheit entzündet sich der Bereich des gesamten Gehörgangs).

Die Hauptursache für Otitis externa ist eine infektiöse Läsion. Schuld daran ist in diesem Fall das Staphylococcus-Bakterium, aufgrund dessen es im Bereich des Gehörgangs ein Furunkel bildet. Der nächste Grund für die Entwicklung der Krankheit ist der Candida-Pilz..

Bakterien und Infektionen entstehen durch Schürfwunden und Wunden. Diese Umgebung ist ideal für ihre Fortpflanzung und ihr Leben. Außerdem können Bakterien durch einen feuchten Gehörgang "waten", der in diesem Zustand seine Schutzfunktion verliert.

Zu den Gründen für die Entwicklung von Mittelohrentzündungen gehört das Vorhandensein von Schwefelkorken, die viele selbst zu beheben versuchen. Ein solcher Hautausschlag führt zu Komplikationen in Form von Mittelohrentzündung..

Sekundäre Ursachen für die Entwicklung der Krankheit können sein:

  1. Mittelohrentzündung des chronischen Ohres;
  2. Krankheiten, die mit einer Abnahme der Schutzfunktionen des Körpers einhergehen;
  3. Der Durchgang im Ohr ist zu eng.

Symptome einer Entzündung des Außenohrs werden berücksichtigt:

  • Brennen und Jucken im Ohr;
  • allmählich zunehmender Schmerz;
  • teilweiser Hörverlust;
  • Wenn Sie die Ohrmuschel berühren, ist ein scharfer unerträglicher Schmerz zu spüren.
  • Lymphknoten entzünden sich im Ohrbereich;
  • eitrige Entladung.

Entladung aus dem Ohr

Symptome mit eingeschränkter Entzündung des Außenohrs:

  1. mit Berührung und Druck nehmen die Schmerzen im Ohr zu;
  2. Schwellung;
  3. Kauschmerz;
  4. Rötung.
  1. der Durchgang ins Ohr schwillt an;
  2. Juckreiz und Rötung im betroffenen Bereich;
  3. Verstopfung im Ohr;
  4. milder Schmerz.

Wenn der Entzündungsprozess auf das Trommelfell umgestellt hat, klagt die Person über transparenten Ausfluss und Hörverlust.

Arzneimittel zur Behandlung von Otitis externa zu Hause

Die Behandlung der Mittelohrentzündung zu Hause erfolgt nach Rücksprache mit einem Arzt. Eine unabhängige und falsche Wahl der Medikamente kann die Situation verschlimmern.

Oft, wenn die Krankheit verschrieben wird, entzündungshemmende Medikamente, die Steroidkomponenten oder Antibiotika enthalten. Solche Medikamente sind in Form von Salben, Gelen und Tropfen erhältlich. Der Termin hängt von der Form der Entzündung und ihrer Entwicklung ab.

So wird die Behandlung der Mittelohrentzündung zu Hause mit Hilfe von Ohrentropfen durchgeführt. Meist genutzt:

  • Tropfen, die Glukokortikoide enthalten (Garazon, Polydex, Anuaran);
  • Arzneimittel mit antibakterieller Wirkung (Normax, Tsipromed);
  • Monopräparate, die entzündungshemmende nichtsteroidale Komponenten enthalten (Otipax, Otinum).

Normax. Die meisten Ärzte empfehlen die Behandlung von Mittelohrentzündungen mit diesem Medikament. Das Arzneimittel hat antibakterielle Eigenschaften. Normax ist zur Behandlung von eitrigen Entzündungen des Außenohrs sowie chronischen Krankheiten vorgesehen.

Otipaks. Das Medikament ist mit entzündungshemmenden und analgetischen Wirkungen ausgestattet. Das Arzneimittel hat ein Minimum an Nebenwirkungen. Daher empfehlen Ärzte, die Behandlung mit Otipax sowohl bei Kindern zu Hause als auch bei schwangeren Frauen zu beginnen..

Anuaran. Das Medikament ist für Erwachsene und Kinder zugelassen. Es hat entzündungshemmende Eigenschaften.

Wenn die Krankheit aktiv topische Medikamente verwendet wird. Unter ihnen ist Dimexid. Dimexid gegen Mittelohrentzündung wird auch häufig von Ärzten empfohlen. Das Medikament hat eine entzündungshemmende und analgetische Wirkung. "Dimexid" kann in das Gewebe eindringen und Bakterien beseitigen.

Bei einer Entzündung des Außenohrs wird das Medikament mit Wasser verdünnt (gemäß den Anweisungen). Turunda (oder Watte) wird in die vorbereitete Lösung getaucht und 30-40 Minuten in den Gehörgang eingeführt. Es wird nicht empfohlen, "Dimexid" in seiner reinen Form zu verwenden, da Sie sich verbrennen können.

Bei starken Schmerzen Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen gegen Mittelohrentzündung verwenden.

Antibiotikabehandlung

Die Behandlung der Mittelohrentzündung mit Antibiotika bei Erwachsenen wird mit einer schweren Form der Krankheit durchgeführt. In anderen Fällen können Sie mit Medikamenten mit einer milderen Wirkung tun..

Antibiotika hemmen das Leben von Mikroben, eliminieren den Entzündungsprozess und wirken analgetisch.

Es wird nicht empfohlen, Medikamente selbst zu wählen, da solche Medikamente viele Nebenwirkungen und Kontraindikationen haben.

Bei der Behandlung werden Ohrentropfen auch für externe Mittelohrentzündungen mit einem Antibiotikum verwendet. Dies ist Candibiotic (eines der wirksamsten Medikamente im Kampf gegen die Krankheit). Das Medikament zielt darauf ab, Pilze und Keime zu beseitigen. Kinder unter 6 Jahren sind nicht gestattet..

„Klacid“ hat sich bei Mittelohrentzündung bei Kindern bewährt. Erhältlich in Federung. Wird als das am wenigsten toxische Medikament angesehen..

Bei chronischen Formen der Krankheit werden Sparflo, Avelox eingesetzt. Sie werden mit einer parallelen Einnahme von Antimykotika verschrieben. Der Behandlungsverlauf und die Dosierung werden vom behandelnden Arzt festgelegt.

Das auf dem Antibiotikum "Ciprofloxacin" basierende Medikament wirkt sich sowohl auf aktive als auch auf inaktive Mikroben nachteilig aus. Erhältlich in Tablettenform.

Wie man Volksheilmittel behandelt?

Die Behandlung von Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen mit Volksheilmitteln ist ebenfalls sehr effektiv. Es wird zusammen mit einer von einem Arzt verschriebenen medikamentösen Therapie durchgeführt..

Die Blätter von Kalanchoe und Aloe können zu Hause Mittelohrentzündungen heilen. Dazu wird ein kleines Stück einer der Pflanzen in kleine Stücke geschnitten, in Gaze gewickelt und in ein schmerzendes Ohr eingeführt.

Für den gleichen Zweck ist Geranie geeignet. Das Blatt der Pflanze wird fein gehackt, in Gewebe oder Gaze gewickelt und in die Ohrmuschel gelegt. Das Werkzeug lindert Schmerzen und beseitigt Entzündungen.

Die Behandlung der Krankheit erfolgt mit Hilfe von Preiselbeerbrühe. Dazu werden 7-10 Beeren in kochendes Wasser (3 Gläser) geworfen und 30 Minuten lang darauf bestanden. Die Brühe wird vor den Mahlzeiten oral eingenommen.

Knoblauch hilft im Kampf gegen Ohrenentzündungen. Das Produkt wird im Ofen gebacken, abgekühlt und ins Ohr gelegt. Der Eingriff wird 3-4 mal täglich durchgeführt.

Für diese Zwecke ist auch Propolis-Tinktur geeignet. Ein Wattestäbchen wird in das Produkt benetzt und 24 Stunden lang in das Ohr eingeführt. Der Kurs dauert einen Monat.

Turunda wird in Boralkohol eingeweicht und in ein schmerzendes Ohr eingeführt. Ein Vlies wird darauf gelegt. Der Eingriff wird nachts durchgeführt.

Starke Schmerzen lindern die Infusion von Schöllkraut. Das Werkzeug wird unabhängig hergestellt oder in einer Apotheke gekauft. Ein in Tinktur getauchtes Wattestäbchen wird täglich (10 Tage) in das Ohr eingeführt..

Knoblauch und Pflanzenöl lindern Entzündungen. Knoblauch wird zerkleinert und mit Öl gemischt. Die Mischung wird 10 Tage in der Sonne infundiert, dann filtriert und einige Tropfen Eukalyptusöl oder Glycerin werden zugegeben. Geben Sie das Arzneimittel mit einer Pipette in ein schmerzendes Ohr (3-4 Tropfen). Kurs - 3 Wochen.

Wenn Sie sicher sind, dass das Trommelfell nicht beschädigt ist, können die Gehörgänge mit einer Mischung aus reinem Wasser und weißem Essig gewaschen werden (die Proportionen sind gleich)..

Die Temperatur aller verwendeten Produkte sollte mindestens 37 Grad betragen.

Sie können Ihr Ohr mit Mittelohrentzündung erwärmen, nur Sie sollten äußerst vorsichtig sein. Auf den betroffenen Bereich wird trockene Wärme oder ein Heizkissen aufgebracht. Es ist zu beachten, dass bei Hitzeeinwirkung Schwefelflüssigkeit aus dem Hörorgan freigesetzt werden kann..

Führen Sie den Eingriff wegen der Wahrscheinlichkeit von Verbrennungen nicht nachts durch. Auch eine Ohrenheizung wird für Kinder nicht empfohlen.

Kerzen in den Ohren von Mittelohrentzündungen können die Haut des Ohrs schädigen. Daher empfehlen Ärzte nicht, sie zu verwenden..

Salben zur Bekämpfung der äußeren Mittelohrentzündung

Salbe gegen Mittelohrentzündung gilt als wirksam und wird am häufigsten für diese Krankheit verwendet. Die Medikamente sind bequem zu verwenden und haben praktisch keine Kontraindikationen und Nebenwirkungen..

Sofradex. Beseitigt entzündliche Prozesse, zerstört Bakterien und Viren, wirkt antiallergisch.

Levomekol. Auch die Levomekol-Salbe mit Otitis erwies sich als gut. Das Medikament enthält Methyluracilsalz (verantwortlich für die Geweberegeneration, bekämpft Viren und Infektionen), Ethylenglykol (bietet absorbierende Eigenschaften) und Chloramphenicol (ein Antibiotikum, das pathogene Bakterien abtötet)..

Levomekol mit Otitis ins Ohr wird jeden Tag gelegt. Der Behandlungsverlauf beträgt 7-11 Tage. Das Werkzeug wird auf Turunda aufgetragen und für 11-14 Stunden in den Gehörgang gelegt.

Vishnevsky Salbe für Mittelohrentzündung wird auch aktiv verwendet. Das Medikament soll Schmerzen und entzündliche Prozesse beseitigen. Die Salbe wird 2-3 Stunden mit einem Wattestäbchen in das Ohr gegeben.

Tetracyclin-Salbe gegen Otitis externa wird verwendet, um entzündliche Bereiche zu heilen und Bakterien abzutöten.

Krankheitsrisikofaktoren

Wenn Sie nicht rechtzeitig auf die Behandlung von Entzündungen des Außenohrs zurückgreifen, kann dies zu Folgendem führen:

  • zum Übergang der Krankheit in eine chronische Form mit anschließenden Rückfällen;
  • infektiöse Schädigung des äußeren Gehörgangs, der Lymphknoten, des Knorpels und der Ohrmuschel;
  • Mastoiditis, Thrombose, Meningitis, Osteomyelitis, Parese der Hirnnerven.

Um eine Otitis externa zu vermeiden, ist Folgendes erforderlich:

  • Verwenden Sie zum Reinigen keine Wattestäbchen, Streichhölzer usw. mehr (spülen Sie die Ohrpassagen täglich mit Ihrem kleinen Finger aus).
  • Spülen Sie das Ohr nach dem Schwimmen im Pool, im See oder im Meer mit sauberem Wasser ab.
  • Setzen Sie vor dem Besuch des Pools eine Schutzkappe auf den Kopf.
  • Trocknen Sie Ihr Gehör mit einem Handtuch, nicht mit einem Wattestäbchen.
  • die Schutzfunktionen des Körpers stärken;
  • Bei den ersten Symptomen einer Otitis einen Arzt konsultieren.

Außenohrentzündung

Externe Mittelohrentzündung ist eine diffuse oder eingeschränkte Entzündung des Außenohrs. Eine begrenzte äußere Otitis äußert sich in der Bildung eines Furunkels mit einem ausgeprägten Schmerzsyndrom im Infiltrationsstadium und der Möglichkeit, beim Öffnen eine Furunkulose zu entwickeln. Die diffuse Otitis externa ist durch eine diffuse Entzündung des Gehörgangs gekennzeichnet, die von Schmerzen und Platzen im Ohr, serösem und dann eitrigem Ausfluss begleitet wird. Zur Diagnose einer externen Mittelohrentzündung werden eine Untersuchung und Palpation der Parotisregion, Otoskopie, Audiometrie und Bakteriose des Ausflusses aus dem Ohr durchgeführt. Therapeutische Maßnahmen für externe Mittelohrentzündungen bestehen darin, den Gehörgang mit Antiseptika zu waschen, Turundum mit Medikamenten zu versorgen, eine allgemeine Antibiotikatherapie durchzuführen, entzündungshemmend und immunstimulierend zu behandeln.

ICD-10

Allgemeine Information

Das Außenohr ist der periphere Teil des menschlichen Hörsystems. Es besteht aus einem äußeren Gehörgang mit Knorpel- und Knochenteilen und einer Ohrmuschel. Das Außenohr ist durch das Trommelfell von der Mittelohrhöhle getrennt. Bei lokaler Entzündung des äußeren Gehörgangs sprechen sie von einer begrenzten äußeren Mittelohrentzündung. Es ist ein eitrig-entzündlicher Prozess im Bereich des Haarfollikels - ein Furunkel. Eine verschüttete Entzündung des Gehörgangs, die Knorpel und Knochen bedeckt, wird in der HNO als diffuse externe Otitis media bezeichnet. Die diffuse äußere Mittelohrentzündung ist durch entzündliche Veränderungen der Haut und des subkutanen Fettgewebes des Gehörgangs gekennzeichnet und kann von einer Entzündung des Trommelfells begleitet sein.

Ursachen der äußeren Mittelohrentzündung

Die Ursache der Otitis externa ist eine Infektion der Haut des äußeren Gehörgangs. Der Erreger einer begrenzten äußeren Mittelohrentzündung ist meistens der pyogene Staphylokokkus. Eine diffuse Otitis externa kann durch Staphylokokken, hämophilen Bazillus, Pneumokokken, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Pilze der Gattung Candida usw. verursacht werden. Otitis, eitrige Labyrinthitis.

Das Eindringen des Erregers in die Haut, die den äußeren Gehörgang auskleidet, erfolgt an Stellen mit Schäden und Mikrotrauma. Ein Trauma der Haut des Gehörgangs ist wiederum möglich mit einer Ohrverletzung, dem Vorhandensein eines Fremdkörpers, der Aufnahme aggressiver Chemikalien, unsachgemäßer Hygiene des Ohrs, unabhängigen Versuchen, Schwefelpfropfen zu extrahieren, dem Ohr mit juckenden Dermatosen (Ekzem, Urtikaria, Neurodermitis, allergische Dermatitis) zu kämmen und Diabetes.

Das Auftreten von Otitis externa wird durch die ständige Befeuchtung des Gehörgangs durch das in ihn eintretende Wasser erleichtert, was zu einer Abnahme der Barrierefunktion der Haut führt. Ein günstiger Hintergrund für die Entwicklung einer Otitis externa ist auch eine Abnahme der Gesamtabwehr des Körpers, die bei Vitaminmangel, Immundefizienzzuständen (z. B. bei HIV-Infektion), chronischen Infektionen (Tuberkulose, Syphilis, chronischer Mandelentzündung, chronischer Pyelonephritis) und schwerer Überlastung (chronisches Müdigkeitssyndrom) beobachtet wird ).

Begrenzte Otitis externa

Symptome einer begrenzten äußeren Mittelohrentzündung

In seiner Entwicklung durchläuft eine begrenzte äußere Mittelohrentzündung die gleichen Stadien wie ein Furunkel auf der Hautoberfläche. Der begrenzte Raum und die reichliche Innervation des Gehörgangs, in dem sich das Furunkel mit äußerer Otitis befindet, bestimmen jedoch einige Merkmale seines Krankheitsbildes. Normalerweise beginnt eine begrenzte äußere Mittelohrentzündung mit einem starken Juckreiz im Gehörgang, der sich dann zu Schmerzen entwickelt. Eine Vergrößerung des Ohrkochens im Stadium der Infiltration führt zu einer Kompression der Nervenrezeptoren und einer raschen Zunahme der Schmerzen.

Schmerzen im Ohr mit begrenzter äußerer Mittelohrentzündung in ihrer Intensität übersteigen die bei akuter Mittelohrentzündung beobachteten Schmerzen. Sie strahlen in die Schläfe, den Hinterkopf, den Ober- und Unterkiefer aus und erfassen die gesamte Hälfte des Kopfes von der Seite des betroffenen Ohrs. Während des Kauens nehmen die Schmerzen zu, was in einigen Fällen dazu führt, dass ein Patient mit äußerer Otitis das Essen verweigert. Charakteristisch ist eine Zunahme der nächtlichen Schmerzintensität, bei der Schlafstörungen auftreten. Die Infiltration mit begrenzter äußerer Mittelohrentzündung kann eine erhebliche Menge erreichen. In diesem Fall blockiert das Kochen das Lumen des Gehörgangs vollständig und führt zu Hörverlust (Hörverlust).

Das Öffnen des Kochens mit äußerer Mittelohrentzündung geht mit dem Auslaufen des Eiters aus dem Ohr und einer starken Abnahme der Schmerzen einher. Wenn jedoch der Furunkel geöffnet wird, werden andere Haarfollikel des Gehörgangs mit der Bildung mehrerer Furunkel und der Entwicklung von Furunkulose ausgesät, die durch einen anhaltenden Verlauf und Widerstand gegen die Therapie gekennzeichnet ist. Mehrfache Furunkel mit Otitis externa führen zu einer vollständigen Verstopfung des Gehörgangs und zu erhöhten klinischen Symptomen der Krankheit. Es entwickelt sich eine regionale Lymphadenitis. Schwellungen im Bereich hinter dem Ohr und ein Vorsprung der Ohrmuschel sind möglich, was eine Unterscheidung zwischen Otitis externa und Mastoiditis erfordert.

Diagnose einer begrenzten äußeren Mittelohrentzündung

Zunächst führt ein HNO-Arzt eine Ohruntersuchung und eine Otoskopie durch. Während der Untersuchung zieht der Arzt an der Ohrmuschel, was bei äußerer Mittelohrentzündung zu scharfen Schmerzen im Ohr führt. Das Auftreten von Schmerzen mit Druck auf den Tragus des Ohrs weist auf die Lokalisierung einer begrenzten äußeren Mittelohrentzündung an der Vorderwand des Gehörgangs hin. Ein scharfer Schmerz beim Abtasten hinter dem Ohr deutet darauf hin, dass sich das Kochen an der hinteren oberen Wand des Gehörgangs befindet. Bei äußerer Mittelohrentzündung ist das Abtasten über dem Winkel des Unterkiefers im Bereich der Unterwand stark schmerzhaft.

Die Otoskopie mit begrenzter äußerer Mittelohrentzündung erkennt das Vorhandensein eines Furunkels im Gehörgang. Im Anfangsstadium der Otitis externa tritt beim Kochen eine rote Schwellung auf. Ein reifes Kochen blockiert praktisch den Gehörgang, nach dem Öffnen zeigt eine Otoskopie Eiter und das Vorhandensein einer kraterartigen Öffnung oben auf dem Infiltrat.

Die Audiometrie und die Untersuchung des Hörvermögens mit einer Stimmgabel bei Patienten mit eingeschränkter äußerer Mittelohrentzündung bestimmen die leitende Art des Hörverlusts und die Lateralisierung der Schallleitung zum betroffenen Ohr. Zur Bestimmung des Erregers wird eine bakteriologische Inokulation von Eiter aus einem Furunkel durchgeführt. Differenzierte externe Mittelohrentzündungen sollten von anderen Arten von Mittelohrentzündungen, Mumps, Mastoiditis und Ekzemen des Außenohrs unterschieden werden.

Behandlung von begrenzter äußerer Mittelohrentzündung

Im Stadium der Infiltration begrenzter äußerer Mittelohrentzündungen werden die Toilette des Außenohrs und die Behandlung des betroffenen Bereichs mit Silbernitrat durchgeführt. Turunda mit antibakterieller Salbe wird in den Gehörgang eingeführt. Dem Ohr werden Ohrentropfen mit einem Antibiotikum (Neomycin, Ofloxacin usw.) eingeflößt. Zur Schmerzlinderung werden Analgetika und entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Vielleicht die Verwendung von UHF-Therapie. Ein reifes Kochen kann mit einem Einschnitt geöffnet werden. Nach dem Öffnen wird der äußere Gehörgang mit Lösungen von Antibiotika und Antiseptika gewaschen.

Bei externen Mittelohrentzündungen mit mehreren Furunkeln ist eine Antibiotikatherapie angezeigt. Zur Bestätigung der Staphylokokken-Natur von Mittelohrentzündung wird ein Anti-Staphylokokken-Toxoid oder Impfstoff verwendet. Um die Immunität, die Vitamintherapie, die immunkorrektive Behandlung, UFOK- oder VLOK-Verfahren zu erhöhen, wird eine Autohämotherapie empfohlen.

Diffuse Otitis externa

Symptome einer diffusen äußeren Mittelohrentzündung

Die diffuse Form der Otitis externa beginnt mit einem Gefühl von Fülle, Juckreiz und Fieber im Gehörgang. Sehr bald tritt ein Schmerzsyndrom auf, das von der Bestrahlung des Schmerzes in der gesamten Kopfhälfte und seiner signifikanten Zunahme während des Kauens begleitet wird. Schweres Schmerzsyndrom mit diffuser äußerer Mittelohrentzündung führt zu Schlafstörungen und Anorexie. Eine signifikante Schwellung der entzündeten Wände des Gehörgangs verengt sein Lumen und verursacht einen Hörverlust. Die diffuse Otitis externa geht mit einer geringen Entladung aus dem Ohr einher, die zu Beginn seröser Natur ist und dann eitrig wird. Es wird eine Zunahme der regionalen Lymphknoten festgestellt. In schweren Fällen der Krankheit kann sich der Entzündungsprozess auf die Ohrmuschel und die Weichteile der Parotisregion ausbreiten.

Die akute Periode der diffusen Otitis externa dauert 2-3 Wochen. Dann kann vor dem Hintergrund der laufenden Behandlung oder spontan eine Abnahme der Krankheitssymptome und eine vollständige Genesung des Patienten auftreten. Auch eine diffuse externe Otitis kann einen langwierigen Verlauf nehmen und in eine chronische Form übergehen. Chronische Otitis externa geht mit der Bildung von Narben einher, die das Lumen des Gehörgangs verringern und zu anhaltendem Hörverlust führen können.

Diagnose einer diffusen externen Mittelohrentzündung

Starke Schmerzen beim Drücken auf den Tragus, Ziehen der Ohrmuschel, Abtasten im hinteren Bereich des Ohrs und über dem Winkel des Oberkiefers deuten auf eine diffuse Entzündung des Gehörgangs hin. Die Otoskopie mit diffuser äußerer Mittelohrentzündung zeigt eine vollständige Rötung und Schwellung der den Gehörgang auskleidenden Haut sowie das Vorhandensein einer Erosion mit serösem Ausfluss. In einer späteren Periode der Otitis externa wird eine Verstopfung des Gehörgangs aufgrund eines ausgeprägten Ödems seiner Wände festgestellt, Geschwüre und Risse, die grünlich-gelben Eiter abgeben, werden sichtbar gemacht. Audiometrie zeigt das Vorhandensein eines leitenden Hörverlusts an. Die Lateralisierung des Schalls tritt am wunden Ohr auf. Eine bakteriologische Untersuchung der Entladung aus dem Ohr ermöglicht es Ihnen, den Erreger zu verifizieren und seine Empfindlichkeit gegenüber den wichtigsten antibakteriellen Arzneimitteln festzustellen.

Die Differentialdiagnose einer diffusen externen Mittelohrentzündung wird mit eitriger Mittelohrentzündung, Erysipel, akutem Ekzem und einem Gehörgang durchgeführt.

Behandlung der diffusen äußeren Mittelohrentzündung

Die Therapie der diffusen externen Mittelohrentzündung erfolgt durch systemische Anwendung von Antibiotika, Multivitamin und Antihistaminika. Bei Bedarf wird eine immunkorrektive Behandlung durchgeführt. Die lokale Behandlung der diffusen Otitis externa besteht aus der Aufrechterhaltung des Turundums mit gelber Quecksilbersalbe, Burovs flüssigen, antibakteriellen und hormonellen Salben und der Instillation von Ohrentropfen mit Antibiotika in den Gehörgang. Die eitrige Natur des Ausflusses aus dem Ohr ist ein Hinweis auf das Waschen des Gehörgangs mit Antibiotika-Lösungen.

Externe Mittelohrentzündung der Pilzätiologie wird mit systemischen und topischen Antimykotika behandelt.

Prävention von Otitis externa

Um eine Infektion der Haut des Gehörgangs mit der Entwicklung einer Otitis externa zu verhindern, muss vermieden werden, dass die Ohrmuschel gekämmt, das Ohr verletzt und Fremdkörper in das Ohr gelangen. Beim Baden sollten Sie Ihr Ohr vor eindringendem Wasser schützen. In keinem Fall sollten Sie versuchen, den Fremdkörper des Ohrs selbst zu entfernen, da dies häufig zu einer Verletzung der Haut des Gehörgangs führt. Reinigen Sie das Ohr nicht von Schwefel mit Gegenständen, die nicht für diesen Zweck bestimmt sind: mit einer Haarnadel, einem Zahnstocher, einem Streichholz, einer Büroklammer usw. Die Ohrtoilette sollte mit einem speziellen Ohrstöpsel bis zu einer Tiefe von höchstens 0,5 bis 1 cm vom Beginn des Gehörgangs entfernt hergestellt werden.

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