Azithromycin

Azithromycin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

Lateinischer Name: Azithromycin

ATX-Code: J01FA10

Wirkstoff: Azithromycin (Azithromycin)

Hersteller: HFZ Krasnaya Zvezda OJSC, Health Health Pharmaceutical Company, PJSC SPC Borshchagovsky HFZ (Ukraine), Moskhimpharmpreparaty im. N. A. Semashko ”, Vertex LLC, FI Obolenskoye CJSC, HFK Akrikhin OJSC, Ozon LLC, Atoll LLC, Dalkhimpharm OJSC (Russland), Macleods Pharmaceuticals Ltd. (Indien)

Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 09.16.2019

Preise in Apotheken: ab 39 Rubel.

Azithromycin ist ein Breitband-Antibiotikum.

Form und Zusammensetzung freigeben

Erhältlich in folgenden Darreichungsformen:

  • Kapseln mit 250 mg Azithromycin;
  • Filmtabletten, jeweils 125 mg, 250 mg und 500 mg;

Hilfsstoffe: Milchzucker (Lactose), mikrokristalline Cellulose, PVP Medical mit niedrigem Molekulargewicht (Povidon), Magnesiumstearat, kolloidales Siliciumdioxid (Aerosil).

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Azithromycin gehört zur Gruppe der Azalide - Makrolidderivate - und hat eine bakteriostatische Wirkung. Es bindet an die 50S-Untereinheit von Ribosomen, was zu einer Hemmung der Peptidtranslokase im Stadium der Translation, einer Hemmung der Proteinproduktion und einer Hemmung des Wachstums und der Reproduktion bakterieller Mikroorganismen führt. In hohen Konzentrationen wirkt das Medikament bakterizid.

Azithromycin wirkt auf intrazelluläre und extrazelluläre Pathogene. Es wirkt gegen folgende Mikroorganismen:

  • grampositive Bakterien: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (Gruppen C, F und G, mit Ausnahme von Stämmen, die Resistenz gegen Erythromycin zeigen), Streptococcus pyogenes;
  • gramnegative Bakterien: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
  • einige anaerobe Bakterien: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
  • andere: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium-Komplex.

Zeigt keine Aktivität gegen grampositive Mikroorganismen, die gegen Erythromycin resistent sind.

Pharmakokinetik

Der Absorptionsgrad von Azithromycin ist ziemlich hoch, es ist säurebeständig und lipophil. Nach einer Einzeldosis von 500 mg beträgt die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels aufgrund der Wirkung des ersten Durchgangs durch die Leber 37%, und die maximale Konzentration im Blutserum beträgt 0,4 mg / l (sie wird in etwa 2,5 bis 2,9 Stunden erreicht). In Zellen und Geweben ist die Azithromycinkonzentration 10- bis 50-mal höher als im Blutplasma. Das Verteilungsvolumen beträgt ca. 31,1 l / kg.

Die Substanz überwindet leicht die histohämatologischen Barrieren und dringt gut in Weichteile, Haut, Atemwege, Prostata, Urogenitalgewebe und Organe ein. Es reichert sich in einer Umgebung mit niedrigem pH-Wert und in Lysosomen an (was für die Ausrottung von Krankheitserregern in der Zellhöhle von großer Bedeutung ist). Azithromycin wird auch von Makrophagen, polymorphkernigen Leukozyten und Phagozyten transportiert. Es dringt auch in Zellmembranen ein..

Die Ergebnisse zuverlässiger Studien bestätigen, dass der Gehalt des Arzneimittels in Infektionsherden 24–34% höher ist als in gesunden Geweben und mit der Intensität des entzündlichen Ödems korreliert. Die bakteriziden Konzentrationen von Azithromycin bleiben 5–7 Tage nach der letzten Dosis im Körper bestehen. Der Grad der Bindung an Blutplasmaproteine ​​variiert über einen weiten Bereich (von 7 bis 50%) und ist umgekehrt proportional zur Konzentration des Arzneimittels im Blut.

In der Leber ist Azithromycin an Demethylierungsprozessen beteiligt, wobei Metaboliten gebildet werden, die keine pharmakologische Aktivität aufweisen. Es zeichnet sich durch eine relativ hohe Plasma-Clearance (630 ml / min) aus. Die Eliminierung des Blutserums erfolgt in zwei Schritten: Zwischen 8 und 24 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels beträgt die Halbwertszeit 14 bis 20 Stunden und zwischen 24 und 72 Stunden nach der Verabreichung 41 Stunden. Es wird mit Galle in unveränderter Form zu 50% Azithromycin und mit Urin - 6% der eingenommenen Dosis - ausgeschieden. Änderungen in der Pharmakokinetik bei Einnahme des Arzneimittels mit Nahrungsaufnahme sind signifikant: Die maximale Konzentration der Substanz nimmt um 52% und die Fläche unter der Kurve "Konzentration - Zeit" (AUC) - um 43% ab. Bei älteren Männern (65–85 Jahre) bleiben die pharmakokinetischen Parameter unverändert, und bei Frauen steigt die maximale Azithromycinkonzentration um 30–50%.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen wird Azithromycin bei Krankheiten angewendet, die durch dafür empfindliche Mikroorganismen verursacht werden. Dazu gehören Infektionen:

  • Obere Atemwege - Mandelentzündung, Sinusitis, Mandelentzündung, Mittelohrentzündung;
  • Untere Brust - Lungenentzündung, Bronchitis;
  • Weichteile und Haut-Integumente - Impetigo, Erysipel, Dermatosen;
  • Harnwege - Urethritis, Zervizitis.

Der Zweck dieses antibakteriellen Mittels ist auch im Anfangsstadium der Lyme-Borreliose gerechtfertigt..

Kontraindikationen

Das Medikament ist bei Personen mit Überempfindlichkeit gegen Makrolide kontraindiziert. Mit Vorsicht wird es Patienten mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion verschrieben..

Gebrauchsanweisung Azithromycin: Methode und Dosierung

Vor der Behandlung müssen Sie die Empfindlichkeit gegenüber dem Mikroflora-Medikament überprüfen, das die Krankheit verursacht hat.

Azithromycin-Kapseln und -Tabletten werden einmal täglich, eine Stunde vor den Mahlzeiten oder zwei Stunden danach oral eingenommen.

Im Falle einer Infektion der Atemwege, der Haut und der Weichteile werden Erwachsenen am ersten Tag 0,5 g und an den folgenden Tagen (2 bis 5 Tage) 0,25 g verschrieben. Eine 0,5 g-Therapie ist auch für 3 Tage möglich.

Zur Behandlung der Lyme-Borreliose (Borreliose) im Anfangsstadium wird Azithromycin am ersten Tag 1 g, dann 0,5 g verschrieben.

Die Dosierung für Kinder wird unter Berücksichtigung des Körpergewichts bestimmt. Wenn das Gewicht des Kindes mehr als 10 kg beträgt, werden am ersten Tag 10 mg / kg Körpergewicht und dann 5 mg / kg oder 3 Tage bei 10 mg / kg verschrieben.

Die vergessene Dosis sollte so schnell wie möglich und die nächste - mit einer Pause von 24 Stunden - eingenommen werden.

Das Antibiotikum ist resistent gegen saure Bedingungen und wird vom Verdauungstrakt gut aufgenommen. Es dringt leicht in Haut, Weichteile, Atemwege und Urogenitalsystem ein.

Eine hohe Konzentration des Wirkstoffs an der Entzündungsstelle sorgt für eine anhaltende bakterizide Wirkung, die 5-7 Tage nach Einnahme der letzten Dosis anhält. Dies ist auf die kurze Behandlungsdauer (3 und 5 Tage) zurückzuführen..

Wenn Antazida gleichzeitig verabreicht werden sollen, sollte gemäß den Anweisungen für Azithromycin der Abstand zwischen der Einnahme von Arzneimitteln mindestens 2 Stunden betragen.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen bei der Anwendung von Azithromycin sind:

  • Erbrechen
  • Übelkeit;
  • Blähung;
  • Vorübergehende Erhöhung der Leberenzymaktivität.

In seltenen Fällen kann ein Hautausschlag auftreten..

Überdosis

Symptome einer Überdosierung sind schwere Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Hörverlust. Als therapeutische Maßnahmen werden Magenspülung und symptomatische Therapie empfohlen..

spezielle Anweisungen

Die Verwendung eines Antibiotikums während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen, es sei denn, der erwartete Nutzen für die Mutter überwiegt das potenzielle Risiko für das Baby.

Zum Zeitpunkt der Behandlung mit dem Medikament sollte das Stillen aufhören.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Die Verwendung von Azithromycin kann zur Entwicklung unerwünschter Wirkungen des Sehorgans und des Nervensystems führen. Daher sollten Patienten bei Arbeiten, die eine erhöhte Konzentration und Konzentration erfordern, vorsichtig sein.

Wechselwirkung

Die gleichzeitige Verwendung von Azithromycin mit Substraten von P-Glykoprotein (zum Beispiel Digoxin) kann den Gehalt des Substrats P-Glykoprotein im Blutserum erhöhen. Bei der Kombination von Digitoxin oder Digoxin mit Azithromycin wird manchmal ein signifikanter Anstieg der Konzentration von Herzglykosiden im Blutplasma beobachtet, was das Risiko einer Glykosidvergiftung erhöht.

Die gleichzeitige Verabreichung von Azithromycin (einzeln in einer Dosis von 1000 mg oder mehrfach in einer Dosis von 1200 mg oder 600 mg) mit Zidovudin hat nur geringe Auswirkungen auf die pharmakokinetischen Parameter (einschließlich der Ausscheidung über die Nieren) von Zidovudin oder seinem Glucuronid-Metaboliten. Die Verwendung dieses Antibiotikums führte jedoch zu einem Anstieg der Konzentration von phosphoryliertem Zidovudin, einem klinisch aktiven Metaboliten, in mononukleären Zellen des peripheren Blutes. Die klinische Bedeutung dieser Tatsache bleibt unklar..

Azithromycin ist durch eine leichte Wechselwirkung mit Isoenzymen des Cytochrom P-Systems gekennzeichnet450. Da Ergotismus theoretisch bei einer Kombination von Azithromycin- und Mutterkornalkaloiden auftreten kann, wird die gleichzeitige Anwendung dieser Arzneimittel nicht empfohlen.

Die Kombination von Azithromycin (500 mg täglich) und Atorvastatin (10 mg täglich) führt nicht zu einer Änderung des Atorvastatinspiegels im Blutplasma (dies wird durch die Analyse der Hemmung der GMK-CoA-Reduktase bestätigt). In der Zeit nach der Registrierung wurden jedoch Informationen über einzelne Fälle von Rhabdomyolyse bei Patienten erhalten, die gleichzeitig Statine und Azithromycin einnahmen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Azithromycin und Terfenadin können Symptome wie Arrhythmie und Verlängerung des QT-Intervalls auftreten. Die Kombination dieses Makrolid-Antibiotikums mit Disopyramid kann zu Kammerflimmern mit Lovastatin-Rhabdomyolyse führen, und die gleichzeitige Verabreichung von Rifabutin erhöht das Risiko für Leukopenie und Neutropenie.

Die Kombination von Azithromycin und Cyclosporin verursacht Stoffwechselstörungen des letzteren und erhöht das Risiko von unerwünschten und toxischen Reaktionen aufgrund von Cyclosporin.

Magnesium- und aluminiumhaltige Antazida, Lebensmittel und Ethanol hemmen und verringern die Absorption von Azithromycin.

Bei der kombinierten Verabreichung von Azithromycin und Warfarin in therapeutischen Dosen ändert sich die Prothrombinzeit nicht. Da die Wechselwirkung von Warfarin und Makroliden jedoch zu einer Erhöhung des Antikoagulationseffekts führen kann, muss der Prothrombinzeitindikator bei Patienten sorgfältig überwacht werden.

Die kombinierte Verwendung von Azithromycin und Ergotamin oder Dihydroergotamin verstärkt die toxische Wirkung des letzteren, ausgedrückt in Dysästhesie und Vasospasmus. Die Kombination dieses Antibiotikums und Triazolams führt zu einer Abnahme der Clearance und einer Zunahme der pharmakologischen Wirkung von Triazolam.

Azithromycin hemmt die Ausscheidung und erhöht die Plasmagehalt und Toxizität von Felodipin, Cycloserin, Methylprednisolon, indirekten Antikoagulantien, sowie Medikamente mikrosomalen Oxidation unterworfen (oralen Antidiabetika, Carbamazepin, Bromocriptin, Phenytoin, spiropyrenoid, aliporipinospicyclinospicyclinospicyclinospicyclin Hexobarbital, Theophyllin und andere Xanthin-Derivate) aufgrund der Unterdrückung der mikrosomalen Oxidation in Hepatozyten durch Azithromycin. Chloramphenicol und Tetracyclin erhöhen die Wirksamkeit von Azithromycin und Lincosamide verringern sie.

Analoga

Der Wirkstoff Azithromycin enthält folgende Wirkstoffe:

Analoga von Azithromycin nach dem Wirkungsmechanismus sind:

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten. Ablaufdatum - 3 Jahre.

Apothekenurlaubsbedingungen

Rezept erhältlich.

Bewertungen zu Azithromycin

In den meisten Fällen sind die Bewertungen zu Azithromycin, die von Patienten mit Stirnhöhlenentzündung, Sinusitis, Mandelentzündung, Chlamydien und anderen Krankheiten, die durch auf das Arzneimittel empfindliche Mikroorganismen verursacht werden, hinterlassen wurden, positiv. Dies ist ein ziemlich wirksames Instrument zur Bekämpfung von bakteriellen Infektionen, die von Patienten gut vertragen werden. Nebenwirkungen im Verlauf der Behandlung sind selten und verschwinden nach dem Ende der Dosis schnell.

Ärzte sprechen auch positiv über Azithromycin und weisen unter anderem auf die immunmodulierenden und entzündungshemmenden Wirkungen, das Vorhandensein einer für Kinder geeigneten Darreichungsform, die hohe Wirksamkeit und die hervorragenden bakteriziden Eigenschaften gegen Krankheitserreger von Infektionskrankheiten, die die Atemwege betreffen (aufgrund der Bildung hoher Konzentrationen im Gewebe), sowie die Möglichkeit der Verwendung hin während der Schwangerschaft sowie bei Krankheiten, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die sich in den Zellen vermehren (insbesondere Chlamydien und Mykoplasmen).

Azithromycin hat eine postantibiotische Wirkung, die die Behandlungsdauer verkürzt. Unter dem Einfluss des Arzneimittels werden auch gegen es resistente Bakterien empfindlicher gegenüber den Auswirkungen von Immunabwehrfaktoren. Im Gegensatz zu Erythromycin wird das Antibiotikum in der sauren Umgebung des Magens nicht abgebaut und beeinflusst die Motilität des Magen-Darm-Trakts geringfügig.

Der Preis von Azithromycin in Apotheken

Im Durchschnitt beträgt der Preis für Azithromycin in Form von Kapseln mit einer Dosierung von 250 mg je nach Hersteller 46-122 Rubel (6 Stück sind in der Packung enthalten). Es ist möglich, Azithromycin-Tabletten, die mit einer Filmbeschichtung mit einer Dosierung von 500 mg beschichtet sind, für etwa 556136 Rubel (3 Stück sind in der Packung enthalten) mit einer Dosierung von 125 mg zu kaufen - für 177-226 Rubel (6 Stück sind in der Packung enthalten)..

Azithromycin

Azithromycin ist eines der beliebtesten Breitbandantibiotika..

Beschreibung

Azithromycin hat eine bakteriostatische Wirkung, dh es verlangsamt das Wachstum und stört den Prozess der Bakterienreproduktion, wodurch die Proteinsynthese gehemmt wird. In hohen Konzentrationen kann das Medikament Mikroorganismen zerstören (bakterizide Wirkung). Es unterdrückt intrazelluläre und extrazelluläre Krankheitserreger und verhindert die Entwicklung von Infektionen der Haut, anderer Weichteile, der Atemwege, des Verdauungs- und Harnsystems.

pharmachologische Wirkung

Aufgrund seines breiten Wirkungsbereichs wirkt Azithromycin gegen anaerobe Krankheitserreger, Streptokokken (Spalte C, F, G), gramnegative Bakterien sowie gegen einzelne Vertreter grampositiver Mikroorganismen (außer Erythromycin-immun). Die Praxis zeigt jedoch, dass das Medikament mit Krankheitserregern wie Chlamydien, Ureaplasma, Treponema und Spirochäten Borrelia umgehen kann.

Azithromycin ist säurebeständig, so dass es in seiner ursprünglichen Form perfekt vom Magen aufgenommen wird, ohne durch Magensaft zerstört zu werden. Die antibakterielle Eigenschaft des Arzneimittels bleibt 5-7 Tage ab dem Datum des Absetzens bestehen.

Freigabe Formular

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Azithromycindihydrat. In Apotheken kann es in Form von Kapseln von 0,5 g und Tabletten von 0,125 g und 0,5 g gefunden werden. Besonders für Kinder - Azithromycinsirup in Fläschchen. Zum Verkauf stehen ähnliche Medikamente mit demselben Wirkstoff: Sumamed (Pulver zur Lösung / Suspension), Azitrox, Hämomycin usw..

Anwendungshinweise

Das Antibiotikum wird bei vielen Infektionskrankheiten eingesetzt. Am häufigsten wird es bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege (Mandelentzündung, Mandelentzündung, Tracheitis, Laryngitis, Bronchitis, Lungenentzündung), Erkrankungen der HNO-Organe (Rhinitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung) eingesetzt. Azithromycin ist wirksam bei Hautinfektionen (sekundär infizierte Dermatosen, Impetigo, Erysipel, Erythrasma, Staphylokokkenläsionen, durch Zecken übertragene Borelliose usw.). Das Medikament ist hochwirksam bei der Behandlung von Urogenitalinfektionen (Trichomoniasis, Chlamydien, Gonorrhoe), Pyelonephritis, Blasenentzündung, Urethritis usw. Azithromycin ist Teil der komplexen Behandlung von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren.

Gebrauchsanweisung des Arzneimittels

Die Dosierung und Häufigkeit der Einnahme des Arzneimittels wird vom Arzt individuell festgelegt. Sie hängen von Alter, Gewicht, Grunderkrankung und anderen Pathologien ab, falls vorhanden. Zu Beginn der Behandlung wird empfohlen, die Empfindlichkeit der Mikroflora zu analysieren, die die Entwicklung der Krankheit bei Azithromycin hervorrief.

Das Medikament wird am häufigsten 1 Mal pro Tag, eine Stunde vor einer Mahlzeit oder 2 Stunden danach angewendet. Der Arzt kann eine dreitägige Behandlung mit 0,5 g täglich verschreiben. Oder am ersten Behandlungstag 0,5 g und an den nächsten 4 Tagen 0,25 g. Bei Urogenitalinfektionen kann die medikamentöse Behandlung auf eine Einzeldosis von 1 g reduziert werden, d.h. 2 Tabletten à 0,5 g einmal.

Bei Kindern wird die Azithromycin-Dosis anhand des Körpergewichts berechnet. Babys mit einem Gewicht von mehr als 10 kg erhalten am ersten Behandlungstag 10 mg / kg und vom 2. bis 5. Tag 5 mg / kg. Für Kinder mit einem Gewicht von weniger als 10 kg wird die folgende Dosierung bereitgestellt: 10 mg 1 Mal pro Tag für 3 Tage.

Mögliche Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen sind Veränderungen im Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, gestörter Stuhl (loser Stuhl, Verstopfung), Blähungen, Beschwerden und Bauchschmerzen, erhöhte Leberenzymaktivität, cholestatischer Ikterus. Seltener tritt ein Hautausschlag auf. Bei Kindern kann eine Gastritis-Klinik auftreten, Appetitlosigkeit, Verstopfung, Bindehautentzündung sowie Hautausschlag. Bei Erwachsenen und Kindern wird häufig eine orale Candidiasis festgestellt.

Seitens des Nervensystems kann es zu einer Zunahme von Schläfrigkeit, Angstzuständen, Schlafstörungen, Neurosen, Kopfschmerzen, Schwindel und Hyperkinesie kommen. In seltenen Fällen verursacht Azithromycin Brustschmerzen, vaginale Candidomykose, allergische Reaktionen (Urtikaria oder andere Hautausschläge)..

Kontraindikationen

Azithromycin ist bei Menschen mit Überempfindlichkeit gegen Antibiotika der Makrolidgruppe, Patienten mit Nieren- oder Leberinsuffizienz kontraindiziert. Schwangeren und Frauen während der Stillzeit wird nicht empfohlen, antibakterielle Medikamente einzunehmen. Sie können jedoch von einem Arzt verschrieben werden, wenn der Nutzen der Einnahme das Risiko von Komplikationen übersteigt. Während der Einnahme von Azithromycin müssen Sie das Stillen abbrechen. Verwenden Sie Antibiotika mit Herz bei Herzrhythmusstörungen..

Das Medikament in der Pädiatrie sollte mit Vorsicht angewendet werden. Bei Neugeborenen ist das Medikament kontraindiziert. Kindern nach 6 Monaten und kleinen Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion wird eine Suspension zur oralen Verabreichung verschrieben. Kinder unter 16 Jahren sind in Tablettenform, Kapseln und iv Injektion des Arzneimittels kontraindiziert.

Video über Azithromycin

Nachrichten, die besagen, dass Azithromycin eine ziemlich gefährliche Droge ist.

Auszug aus dem Programm "Telemost", das über die Behandlung von Infektionen der Atemwege berichtet.

Azithromycin (500 mg)

Bedienungsanleitung

  • Russisch
  • қазақша

Handelsname

Internationaler nicht geschützter Name

Darreichungsform

250 mg und 500 mg Filmtabletten

Struktur

Eine Tablette enthält

Wirkstoff - Azithromycindihydrat 262,020 mg und 524,040 mg

(entspricht Azithromycin 250 mg und 500 mg),

Hilfsstoffe: wasserfreies Calciumhydrogenphosphat, Croscarmellose-Natrium, vorgelatinierte Stärke, Hypromellose, Natriumlaurylsulfat, Magnesiumstearat, gereinigtes Wasser **,

Filmzusammensetzung von Opadri weiß 31K58902: Lactosemonohydrat, Hypromellose 15 sr, Titandioxid (E 171), Triacetin.

** - verdunstet während des Produktionsprozesses

Beschreibung

Kapselförmige Tabletten mit einer bikonvexen Oberfläche, beschichtet mit einer weißen oder gelblichen Filmbeschichtung, auf der einen Seite mit "AZ" und "250" graviert und auf der anderen Seite glatt (für eine Dosierung von 250 mg).

Kapselförmige Tabletten mit einer bikonvexen Oberfläche, die mit einer weißen oder gelblichen Filmbeschichtung bedeckt sind, auf einer Seite mit "AZ" und "500" graviert und auf der anderen Seite glatt (für eine Dosierung von 500 mg).

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antimikrobielle Mittel zur systemischen Anwendung. Makrolide, Lincosamide und Streptogramine. Makrolide. Azithromycin.

ATX-Code J01FA10

pharmachologische Wirkung

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Azithromycin gut resorbiert und schnell im Körper verteilt. Nach einer Einzeldosis von 250 mg und 500 mg beträgt die Bioverfügbarkeit 37% (First-Pass-Effekt), die maximale Konzentration (0,4 mg / l) im Blut wird nach 2 - 3 Stunden erreicht, das scheinbare Verteilungsvolumen beträgt 31, 1 l / kg, Bindung mit Proteinen ist umgekehrt proportional zur Konzentration im Blut und beträgt 7 - 50%. Es dringt durch Zellmembranen (wirksam bei Infektionen durch intrazelluläre Krankheitserreger). Es wird von Phagozyten zum Infektionsort transportiert, wo es in Gegenwart von Bakterien freigesetzt wird. Es passiert leicht histohämatologische Barrieren und gelangt in das Gewebe. Die Konzentration in Geweben und Zellen ist 10- bis 50-mal höher als im Plasma und im Infektionsherd - 24 bis 34% höher als in gesunden Geweben.

Die Ausscheidung von Azithromycin aus dem Blutplasma erfolgt in zwei Stufen: Die Halbwertszeit beträgt 14 bis 20 Stunden im Bereich von 8 bis 24 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels und 41 Stunden im Bereich von 24 bis 72 Stunden, wodurch das Arzneimittel einmal täglich angewendet werden kann. Die Halbwertszeit von Geweben ist viel länger. Die therapeutische Konzentration von Azithromycin hält bis zu 5 bis 7 Tage nach der letzten Dosis an. Azithromycin wird hauptsächlich unverändert ausgeschieden - 50% des Darms, 6% der Nieren. Demethyliert in der Leber und verliert an Aktivität.

Pharmakodynamik

Azithromycin ist ein bakteriostatisches Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der Makrolide - Azalide. Es hat eine breite Palette von antimikrobiellen Wirkungen. Der Wirkungsmechanismus von Azithromycin ist mit der Hemmung der Proteinsynthese von mikrobiellen Zellen verbunden. Durch die Bindung an die 5OS-Untereinheit des Ribosoms hemmt es die Peptidtranslokase im Translationsstadium und die Proteinsynthese, wodurch das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien verlangsamt werden. Es wirkt in hohen Konzentrationen bakterizid..

Azithromycin wirkt gegen eine Reihe von grampositiven, gramnegativen, anaeroben, intrazellulären und anderen Mikroorganismen.

Mikroorganismen können anfänglich gegen Azithromycin resistent sein oder gegen dieses resistent werden..

In den meisten Fällen empfindliche Mikroorganismen

1. Grampositive Aeroben

Staphylococcus aureus Methicillin - empfindlich

Streptococcus pneumoniae Penicillin - empfindlich

2. Gramnegative Aeroben

Azithromycin - Gebrauchsanweisung

ANWEISUNG
für die medizinische Verwendung des Arzneimittels

Registrierungs Nummer:

Markenname: AZITROMYCIN

Internationaler nicht geschützter Name:

Darreichungsform:

Struktur
C 1 Filmtablette enthält
Wirkstoff: Azithromycindihydrat (entspricht wasserfreiem Azithromycin) - 524 mg (500 mg)
Hilfsstoffe: vorgelatinierte Stärke, Hyprolose, Copovidon, Crospovidon, wasserfreies Calciumhydrogenphosphat, Talk, Natriumlaurylsulfat, Magnesiumstearat, Hypromellose, Macrogol 6000, Titandioxid, Dimethicon.

Beschreibung: ovale bikonvexe Tabletten, filmbeschichtet, weiß, mit einer Querkerbe auf einer Seite, die die Tablette in zwei gleiche Hälften teilt. Der Querschnitt der Tablette zeigt einen weißen Kern und eine dünne weiße Filmbeschichtung.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code: J01FA10

pharmachologische Wirkung

Pharmakodynamik
Azithromycin ist ein bakteriostatisches Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der Azrolidmakrolide. Es hat eine breite Palette von antimikrobiellen Wirkungen. Der Wirkungsmechanismus von Azithromycin ist mit der Unterdrückung der Proteinsynthese von mikrobiellen Zellen verbunden. Durch die Bindung an die 508-Untereinheit von Ribosomen hemmt es die Peptidtranslokase im Translationsstadium und die Proteinsynthese, wodurch das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien verlangsamt werden. Es wirkt in hohen Konzentrationen bakterizid..
Wirkt gegen eine Reihe von grampositiven, gramnegativen, anaeroben, intrazellulären und anderen Mikroorganismen.
Mikroorganismen können anfänglich gegen die Wirkung des Antibiotikums resistent sein oder gegen dieses resistent werden.
In den meisten Fällen empfindliche Mikroorganismen

  1. Grampositive Aeroben
    Staphylococcus aureus - Methicillin-sensitiv, Streptococcus pneumoniae - Penicillin-sensitiv, Streptococcus pyogenes
  2. Gramnegative Aeroben
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. Anaerobier
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.
  4. Andere Mikroorganismen
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Mikroorganismen, die eine Resistenz gegen Azithromycin entwickeln können
Grampositive Aeroben
Streptococcus pneumoniae Penicillin resistent
Anfangs resistente Mikroorganismen Grampositive Aeroben
Enterococcus faecalis, Staphylokokken (Methicillin-resistente Staphylokokken weisen eine sehr hohe Resistenz gegen Makrolide auf).
Grampositive Bakterien, die gegen Erythromycin resistent sind.
Anaerobier
Bacteroides fragilis

Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Azithromycin gut resorbiert und schnell im Körper verteilt. Nach einer Einzeldosis von 500 mg beträgt die Bioverfügbarkeit 37% (First-Pass-Effekt), die maximale Konzentration (0,4 mg / ml) im Blut wird nach 2-3 Stunden erreicht, das scheinbare Verteilungsvolumen beträgt 31,1 l / kg, Proteinbindung zurück im Verhältnis zur Konzentration im Blut und beträgt 7-50%. Dringt durch Zellmembranen ein (wirksam bei Infektionen durch intrazelluläre Krankheitserreger). Es wird von Phagozyten zum Infektionsort transportiert, wo es in Gegenwart von Bakterien freigesetzt wird. Es passiert leicht histohämatologische Barrieren und gelangt in das Gewebe. Die Konzentration in Geweben und Zellen ist 10-50-mal höher als im Plasma und im Infektionsherd - 24-34% höher als in gesunden Geweben.
Azithromycin hat eine sehr lange Halbwertszeit von 35-50 Stunden. Die Halbwertszeit von Geweben ist viel länger. Die therapeutische Konzentration von Azithromycin hält bis zu 5-7 Tage nach der letzten Dosis an. Azithromycin wird hauptsächlich in unveränderter Form ausgeschieden - 50% über den Darm, 6% über die Nieren. Demethyliert in der Leber und verliert an Aktivität.

Anwendungshinweise
Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch drogenempfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

  • Infektionen der oberen Atemwege und der HNO-Organe (Sinusitis, Mandelentzündung, Pharyngitis, Mittelohrentzündung);
  • Infektionen der unteren Atemwege: akute Bronchitis, Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, Lungenentzündung, einschließlich solcher, die durch atypische Krankheitserreger verursacht werden;
  • Infektionen der Haut und der Weichteile (Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen, gewöhnliche Akne mittlerer Schwere);
  • das Anfangsstadium der Lyme-Borreliose (Borreliose) - wanderndes Erythem (Erythema migrans);
  • Harnwegsinfektionen durch Chlamidia trachomatis (Urethritis, Zervizitis).

Kontraindikationen
Überempfindlichkeit gegen Antibiotika der Makrolidgruppe, schweres Leber- und / oder Nierenversagen, Kinder unter 12 Jahren (mit einem Gewicht von weniger als 45 kg), Stillen, gleichzeitige Verabreichung von Ergotamin und Dihydroergotamin.

Vorsichtig
Mäßig beeinträchtigte Leber- und Nierenfunktion mit Arrhythmien oder einer Veranlagung zu Arrhythmien und Verlängerung des QT-Intervalls bei kombinierter Verabreichung von Terfenadin, Warfarin, Digoxin.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft wird das Medikament nur verschrieben, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt..
Falls erforderlich, sollte die Verwendung des Arzneimittels während der Stillzeit über die Beendigung des Stillens zum Zeitpunkt der Verwendung des Arzneimittels entscheiden.

Dosierung und Anwendung
Innen 1 Mal pro Tag, mindestens 1 Stunde oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit. Erwachsene (einschließlich älterer Menschen) und Kinder über 12 Jahre mit einem Körpergewicht über 45 kg.
Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der HNO-Organe, der Haut und der Weichteile - 0,5 g / Tag für 1 Dosis für 3 Tage (Kursdosis - 1,5 g).
Mit Erythema migrans (Lyme-Borreliose) zur Behandlung von Stadium I - 1 Mal pro Tag für 5 Tage: 1. Tag - 1,0 g, dann vom 2. bis 5. Tag - 0,5 g täglich (Verlauf Dosis - 3 g).
Akne vulgaris - 6 g Kursdosis, 0,5 g / Tag für 1 Dosis für 3 Tage, dann 0,5 g / Tag 1 Mal pro Woche für 9 Wochen. Die erste wöchentliche Pille sollte 7 Tage nach Einnahme der ersten täglichen Pille (8 Tage nach Beginn der Behandlung) eingenommen werden, die nächsten 8 wöchentlichen Tabletten - im Abstand von 7 Tagen.
Bei Harnwegsinfektionen durch Chlamidia trachomatis (unkomplizierte Urethritis oder Zervizitis) - einmal 1 g.
Verabreichung an Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion: Bei Patienten mit mäßig eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance> 40 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Nebenwirkungen
Aus dem Kreislauf- und Lymphsystem: Thrombozytopenie, Neutropenie.
Vom Zentralnervensystem: Schwindel / Schwindel, Kopfschmerzen, Krämpfe, Schläfrigkeit, Parästhesien, Asthenie, Schlaflosigkeit, Hyperaktivität, Aggressivität, Angstzustände, Nervosität.
Von den Sinnesorganen: Tinnitus, reversible Schwerhörigkeit bis hin zu Taubheit (bei längerer Einnahme hoher Dosen), beeinträchtigte Wahrnehmung von Geschmack und Geruch.
Aus dem Herz-Kreislauf-System: Herzklopfen, Arrhythmie, ventrikuläre Tachykardie, erhöhtes QT-Intervall, bidirektionale ventrikuläre Tachykardie.
Aus dem Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen / Krämpfe, Blähungen, Verdauungsstörungen, Anorexie, Verstopfung, Verfärbung der Zunge, pseudomembranöse Kolitis, cholestatischer Ikterus, Hepatitis, Veränderungen der Laborparameter der Leberfunktion, Leberversagen, Lebernekrose (möglicherweise tödlich).
Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschläge, Angioödeme, Urtikaria, Lichtempfindlichkeit, anaphylaktische Reaktionen, einschließlich Ödeme (in seltenen Fällen tödlich), Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse. Aus dem Bewegungsapparat: Arthralgie.
Aus dem Urogenitalsystem: Nephritis, akutes Nierenversagen.
Sonstiges: Vaginitis, Candidiasis.

Überdosis
Symptome: Übelkeit, vorübergehender Hörverlust, Erbrechen, Durchfall.
Behandlungsmethode: Aufnahme von Aktivkohle, Magenspülung, symptomatische Therapie.

Interaktion mit anderen Drogen
Antazida beeinflussen die Bioverfügbarkeit von Azithromycin nicht, verringern jedoch die maximale Konzentration von Azithromycin im Blutplasma um 30%. Daher sollte das Arzneimittel mindestens eine Stunde vor oder zwei Stunden nach der Einnahme dieser Arzneimittel und Lebensmittel eingenommen werden.
Azithromycin beeinflusst die Konzentration von Carbamazepin, Didanosin, Rifabutin und Methylprednisolon im Blut bei gemeinsamer Anwendung nicht.
Bei parenteraler Anwendung beeinflusst Azithromycin die Konzentration von Cimetidin, Efavirenz, Fluconazol, Indinavir, Midazolam, Triazolam, Trimethoprim / Sulfamethoxazol im Blut bei gemeinsamer Anwendung nicht. Die Möglichkeit solcher Wechselwirkungen mit der Ernennung von Azithromycin zur oralen Verabreichung sollte jedoch nicht ausgeschlossen werden.
Azithromycin beeinflusst die Pharmakokinetik von Theophyllin nicht. In Kombination mit anderen Makroliden kann sich die Theophyllinkonzentration im Blutplasma jedoch erhöhen.
Bei Bedarf wird bei kombinierter Anwendung mit Cyclosporin empfohlen, den Gehalt an Cyclosporin im Blut zu kontrollieren. Trotz der Tatsache, dass es keine Daten zur Wirkung von Azithromycin auf Änderungen der Cyclosporinkonzentration im Blut gibt, können andere Vertreter der Makrolidklasse den Spiegel im Blutplasma ändern. Bei der kombinierten Anwendung von Digoxin und Azithromycin ist es notwendig, den Digoxinspiegel im Blut zu kontrollieren, da viele Makrolide die Absorption von Digoxin im Darm erhöhen und dadurch dessen Konzentration im Blutplasma erhöhen. Bei Bedarf wird bei gleichzeitiger Anwendung mit Warfarin eine sorgfältige Überwachung der Prothrombinzeit empfohlen.
Es wurde festgestellt, dass die gleichzeitige Verabreichung von Terfenadin und Antibiotika der Makrolidklasse Arrhythmien und eine Verlängerung des QT-Intervalls verursacht. Auf dieser Grundlage können die obigen Komplikationen bei der kombinierten Anwendung von Terfenadin und Azithromycin nicht ausgeschlossen werden.
Da es möglich ist, das CYP3A4-Isoenzym mit Azithromycin in parenteraler Form zu hemmen, wenn es zusammen mit Cyclosporin, Terfenadin, Mutterkornalkaloiden, Cisaprid, Pimozid, Chinidin, Astemizol und anderen Arzneimitteln verabreicht wird, die mit diesem Enzym metabolisieren, sollte man die Möglichkeit einer solchen Wechselwirkung bei der Behandlung mit Azithr berücksichtigen innere.
Bei der gemeinsamen Verabreichung von Azithromycin und Zidovudin beeinflusst Azithromycin weder die pharmakokinetischen Parameter von Zidovudin im Blutplasma noch die Ausscheidung durch die Nieren und seinen Glucuronid-Metaboliten. Trotzdem steigt die Konzentration des aktiven Metaboliten phosphoryliertes Zidovudin in mehrkernigen peripheren Gefäßzellen an. Die klinische Bedeutung dieser Tatsache ist nicht klar..
Bei gleichzeitiger Verabreichung von Makroliden mit Ergotamin und Dihydroergotamin ist die Manifestation ihrer toxischen Wirkung möglich (Vasospasmus, Dysästhesie)..

spezielle Anweisungen
Wenn Sie eine Dosis des Arzneimittels vergessen haben, sollten Sie die vergessene Dosis so bald wie möglich und die nächste im Abstand von 24 Stunden einnehmen.
Wie bei jeder Antibiotikatherapie ist es bei der Behandlung mit Azithromycin möglich, eine Superinfektion (einschließlich Pilzbefall) anzubringen..
Azithromycin sollte mindestens eine Stunde vor oder zwei Stunden nach der Einnahme von Antazida eingenommen werden.
Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren. Während der Behandlungsdauer ist es notwendig, keine Fahrzeuge zu fahren und potenziell gefährliche Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Freigabe Formular
Filmtabletten, 500 mg
3 Tabletten pro Blister aus PVC / PVDC-Folie und lackierter Aluminiumfolie. Ein Blister wird zusammen mit der Gebrauchsanweisung in einen Karton gelegt.

Verfallsdatum
2 Jahre.
Nicht nach Ablaufdatum verwenden.

Lagerbedingungen
Liste B..
An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C..
Von Kindern fern halten.

Abgabebedingungen aus Apotheken:

Hersteller und Packer
ReplekPharm AO, Republik Mazedonien, 1000 Skopje, ul. Kozle 188

Packer

  1. ReplekPharm AO, Republik Mazedonien, 1000 Skopje, ul. Kozle 188
  2. CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Russland 623704, Region Swerdlowsk, Berezovsky, Ul. Koltsevaya, 13a.

Senden Sie Beschwerden und Informationen zu Nebenwirkungen an:

  1. Bei der Verpackung des Arzneimittels bei JSC "Replexpharm": Repräsentanz der Firma "Replexpharm" in der Russischen Föderation: 119049 Moskau, st. Korovy Val, gest. 7, S. 1, Büro 29.
  2. Im Falle der Verpackung des Arzneimittels im Pharmazeutischen Werk CJSC Berezovsky: Pharmazeutisches Werk CJSC Berezovsky, Russland 623704, Region Swerdlowsk, Berezovsky, Ul. Koltsevaya, 13a.

Azithromycin: Gebrauchsanweisung

Azithromycin-Tabletten sind ein Antibiotikum aus der Makrolidgruppe. Sie werden zur Behandlung verschiedener Krankheiten verwendet, die durch Bakterien verursacht werden, die gegenüber der aktiven Komponente des Arzneimittels empfindlich sind..

Struktur

Azithromycin-Tabletten sind mit einer enterischen Beschichtung filmbeschichtet. Sie haben eine runde Form, eine glatte, glänzende Oberfläche, eine bikonvexe Form und eine weiße Farbe. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Azithromycin, sein Gehalt in der 1. Tablette beträgt 500 mg. Azithromycin-Tabletten sind in 3er-Blisterpackungen verpackt. Eine Pappverpackung enthält 1 Blisterstreifenverpackung mit Tabletten.

Wirkmechanismus

Der Hauptwirkstoff der Tabletten Azithromycin ist ein antibakterielles Mittel der Makrolidgruppe. Es beeinflusst die Ribosomen einer Bakterienzelle, wodurch die Proteinsynthese gestört wird, gefolgt von Wachstumsstillstand und Tod des Mikroorganismus. Je nach Konzentration kann Azithromycin bakteriostatisch (hemmt das Wachstum und die Reproduktion von Bakterienzellen) oder bakterizid (führt zum Tod von Mikroorganismen) wirken. In Bezug auf Bakterien hat das Medikament ein breites Wirkungsspektrum. Es hat eine überwältigende Wirkung auf grampositive Kokken (Streptokokken, Staphylokokken), gramnegative Bakterien (Bordetella, Legionellen, Moraxellen, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella, Neysserii) und einige Arten von anaeroben Mikroorganismen (Bakteroide, Clostridien, Peptostokis). Azithromycin hat eine ziemlich hohe Aktivität gegen Mikroorganismen der Erreger von Genitalinfektionen (Chlamydien, Mycoplasma, Ureaplasma)..

Nach Einnahme der Tablette Azithromycin im Inneren wird die aktive Komponente vom Blut absorbiert und in peripheren Geweben verteilt. Es wird teilweise in der Leber verarbeitet, gefolgt von der Urinausscheidung..

Indikationen

Die wichtigste medizinische Indikation für die Verwendung von Azithromycin-Tabletten ist eine infektiöse Pathologie, deren Entwicklung durch Bakterien verursacht wird, die gegenüber der aktiven Komponente empfindlich sind:

  • Erkrankungen des Urogenitaltrakts - Urethritis (Entzündung der Harnröhre), Zervizitis (ein entzündlicher Prozess, der sich im Gebärmutterhals entwickelt) bei Frauen, Infektionen mit überwiegend sexueller Übertragung (Chlamydien, Ureaplasmose, Mykoplasmose).
  • HNO-Pathologie - Sinusitis (Pathologie der Nasennebenhöhlen), Mandelentzündung (Entzündung der Mandeln), Mittelohrentzündung (pathologischer Prozess, hauptsächlich im Mittelohr lokalisiert).
  • Infektionen der unteren Atemwege - Bronchitis (Entzündung der Bronchien), Lungenentzündung (Lungenentzündung).
  • Pathologische Prozesse in der Haut und im Weichgewebe - das Anfangsstadium der Lyme-Borreliose, Pyodermie, Erysipel, Impetigo.

Abhängig von der Schwere des Verlaufs der Infektionskrankheit kann Azithromycin unabhängig oder in Kombination mit anderen antibakteriellen Arzneimitteln anderer Gruppen verschrieben werden..

Kontraindikationen

Wenn bestimmte pathologische Prozesse oder physiologische Zustände des menschlichen Körpers festgestellt werden, ist die Einnahme von Azithromycin-Tabletten kontraindiziert:

  • Überempfindlichkeit, individuelle Unverträglichkeit gegenüber dem Hauptwirkstoff oder den Hilfsstoffen des Arzneimittels.
  • Schwere Funktionsstörung der Leber.
  • Schweres Nierenversagen.
  • Patientenalter bis zu 12 Jahren.
  • Gleichzeitige Anwendung von Ergotanin oder Dihydroergotanin.

Mit Vorsicht werden Azithromycin-Tabletten bei mittelschwerer Nieren- oder Leberinsuffizienz, bei pathologischen Erkrankungen des Herzens, begleitet von einer Verlängerung des QT-Intervalls im Elektrokardiogramm sowie zusammen mit einigen anderen Arzneimitteln (Warfarin, Digoxin, Antiarrhythmika) angewendet. Vor der Verschreibung von Medikamenten muss der Arzt sicherstellen, dass keine Kontraindikationen vorliegen.

Dosierung und Anwendung

Azithromycin-Tabletten sind zur oralen Verabreichung 1 Stunde vor einer Mahlzeit oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit vorgesehen. Sie kauen und trinken nicht viel Wasser.

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre mit einem Körpergewicht über 45 kg

Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der HNO-Organe, der Haut und der Weichteile: 1 Tablette (500 mg) 1 Mal pro Tag für 3 Tage (Kursdosis von 1,5 g).

Bei mittelschwerer Akne vulgaris: 3 Tage lang einmal täglich 1 Tablette (500 mg), dann 9 Wochen lang einmal wöchentlich 1 Tablette (500 mg) (Kursdosis 6,0 g). Die erste wöchentliche Pille sollte 7 Tage nach Einnahme der ersten täglichen Pille (8. Tag nach Beginn der Behandlung) eingenommen werden, die nächsten 8 wöchentlichen Tabletten - im Abstand von 7 Tagen.

Bei Lyme-Borreliose (dem Anfangsstadium der Borreliose) - Erythema migrans (Erythema migrans): 1 Mal pro Tag für 5 Tage: 1. Tag - 1,0 g (2 Tabletten à 500 mg), dann vom 2. bis 5. Tag - 0,5 g (1 Tablette à 500 mg) (Kursdosis 3,0 g).

Bei Infektionen der Harnwege durch Chlamydia trachomatis (Urethritis, Zervizitis): unkomplizierte Urethritis / Zervizitis - 1,0 g (2 Tabletten à 500 mg) einmal.

Kinder im Alter von 3 bis 12 Jahren mit einem Körpergewicht von weniger als 45 kg

Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der HNO-Organe, der Haut und der Weichteile: 3 Tage lang einmal täglich 10 mg / kg Körpergewicht (Kursdosis 30 mg / kg). Zur Vereinfachung der Dosierung wird empfohlen, die Tabelle zu verwenden.

Berechnung der Dosierung des Arzneimittels Azithromycin für Kinder unter 45 kg:

Die Menge an Azithromycin in Tabletten

2 Tabletten mit 125 mg (250 mg Azithromycin)

3 Tabletten mit 125 mg (375 mg Azithromycin)

vorgeschriebene Dosen für Erwachsene empfohlen

Bei Pharyngitis / Mandelentzündung durch Streptococcus pyogenes wird Azithromycin 3 Tage lang in einer Dosis von 20 mg / kg / Tag angewendet (Kursdosis 60 mg / kg). Die maximale Tagesdosis beträgt 500 mg.

Bei Lyme-Borreliose (Anfangsstadium der Borreliose) - Erythema migrans (Erythema migrans): 20 mg / kg 1 Mal pro Tag am 1. Tag, dann mit einer Rate von 10 mg / kg Körpergewicht 1 Mal pro Tag vom 2. bis 5. Tag th Tag. Die Kopfdosis beträgt 60 mg / kg.

Dosierung bei eingeschränkter Nierenfunktion

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit leichtem bis mittelschwerem Schweregrad (CC> 40 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Dosierung bei eingeschränkter Leberfunktion

Bei einer leichten bis mittelschweren Leberfunktionsstörung ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Ältere Menschen

Dosisanpassung nicht erforderlich. Da ältere Patienten möglicherweise an aktuellen proarrhythmogenen Erkrankungen leiden, ist bei der Anwendung des Arzneimittels Azithromycin Vorsicht geboten, da das Risiko für Herzrhythmusstörungen, einschließlich Arrhythmien vom Pirouettentyp, hoch ist.

Nebenwirkungen

Vor dem Hintergrund der unterschiedlich häufigen Einnahme von Azithromycin-Tabletten ist die Entwicklung negativer Reaktionen aus verschiedenen Organen und Systemen möglich:

  • Das Verdauungssystem - Übelkeit, periodisches Erbrechen, Bauchschmerzen, begleitet von Blähungen (Blähungen). Seltener entwickelt sich Verstopfung, es bilden sich Geschwüre der Mundschleimhaut, eine Erhöhung der funktionellen Aktivität der Speicheldrüsen.
  • Herz-Kreislauf-System - Herzklopfen, periodische Hitzeempfindungen im Gesicht („Hitzewallungen“), weniger wahrscheinlich eine Abnahme des systemischen Blutdrucks.
  • Nervensystem - Schwindel, periodische Kopfschmerzen, seltener das Auftreten von Angstgefühlen, Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit. In Einzelfällen wurden Krämpfe und schwere Veränderungen der Psyche (Wahnvorstellungen, Halluzinationen) registriert.
  • Leber und Gallenwege - ein entzündlicher Prozess im Lebergewebe (Hepatitis), eine Erhöhung der Aktivität von AST- und ALT-Enzymen im Blut, was auf eine Schädigung der Hepatozyten (Leberzellen) hinweist..
  • Infektionen - Entzündung der Nasenschleimhaut (Rhinitis), Atemwegserkrankung.
  • Atemwege - Atemnot und periodische Nasenbluten entwickeln sich selten.
  • Blut und rotes Knochenmark - Anämie (Anämie), eine Abnahme der Anzahl der Lymphozyten pro Volumeneinheit Blut.
  • Sinnesorgane - Seh- und Hörstörungen sind selten.
  • Haut und Unterhautgewebe - trockene Haut, Entzündung (Dermatitis), weniger Schwitzen (Hyperhidrose).
  • Urogenitalsystem - Beschwerden (Schmerzen, Brennen) beim Wasserlassen, die als Dysurie bezeichnet werden.
  • Bewegungsapparat - Gelenkschmerzen (Arthralgie), Entzündung (Arthritis).

Das Auftreten von Anzeichen für die Entwicklung negativer Reaktionen ist die Grundlage für die Einstellung der weiteren Verabreichung von Azithromycin-Tabletten und die Kontaktaufnahme mit einem Facharzt.

Überdosis

Das Überschreiten der empfohlenen therapeutischen Dosierung von Azithromycin-Tabletten führt zum Auftreten oder zur Intensivierung von Anzeichen für die Entwicklung negativer Reaktionen aus verschiedenen Organen und Systemen. Die ersten Symptome sind Übelkeit, Erbrechen und Hörverlust. Die Überdosierungsbehandlung wird von einem Facharzt durchgeführt. Dazu gehören das Waschen des Magens, des Darms, die Ernennung von Darmsorbentien (Aktivkohle) sowie die symptomatische Therapie. Es gibt heute kein spezifisches Gegenmittel für Azithromycin-Tabletten.

Eigenschaften

Vor der Verschreibung von Azithromycin-Tabletten für einen Patienten liest der Arzt die Anweisungen sorgfältig durch, in denen die Merkmale der Anwendung des Arzneimittels aufgeführt sind:

  • Wenn Sie eine Pille verpassen, sollte die nächste Dosis so bald wie möglich nach dem Überspringen eingenommen werden.
  • Während der Einnahme von Azithromycin-Tabletten kann Durchfall (Durchfall) aufgrund eines Ungleichgewichts im Darm auftreten.
  • Bei einem Elektrokardiogramm kann die Einnahme des Arzneimittels eine Verlängerung des QT-Intervalls hervorrufen.
  • Der Wirkstoff der Tabletten Azithromycin kann mit Arzneimitteln anderer pharmakologischer Gruppen interagieren, daher sollte der Arzt vor einer möglichen Anwendung gewarnt werden.
  • Nehmen Sie das Medikament nicht in langen Kursen ein.
  • Azithromycin beeinflusst den Funktionszustand des Zentralnervensystems nicht direkt.

Im Apothekennetz sind Azithromycin-Tabletten verschreibungspflichtig. Die Selbstverabreichung wird nicht empfohlen, da dies negative Auswirkungen auf die Gesundheit haben kann..

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Azithromycin wird während der Schwangerschaft nur in Fällen angewendet, in denen der Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus überwiegt. Während der Behandlung mit Azithromycin wird das Stillen gestoppt..

Analoga von Azithromycin

Die Zusammensetzung und Wirkung von Azithromycin-Tabletten ähnelt denen von Azimycin, Azitrox, Azicide, Azimed..

Lager

Die Haltbarkeit von Azithromycin-Tabletten beträgt 2 Jahre ab dem Datum der Freisetzung. Sie sollten an einem dunklen, trockenen Ort in der Originalverpackung bei einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C gelagert werden. Von Kindern fernhalten.

Die durchschnittlichen Kosten für die Verpackung von Azithromycin 500 mg 3 Tabletten in Apotheken in Moskau liegen zwischen 49 und 52 Rubel.

Azithromycin

Medizinische Fachartikel

Azithromycin hat ein breites Spektrum an antibakterieller Aktivität..

ATX-Code

Wirkstoffe

Indikationen zur Anwendung von Azithromycin

Es wird verwendet, um solche Störungen zu beseitigen:

  • Infektionen des HNO-Systems und der Atmungsorgane (wie Pharyngitis mit Laryngitis und Mandelentzündung sowie Sinusitis, Mittelohrentzündung, Lungenentzündung und chronische Bronchitis im akuten Stadium);
  • unkomplizierte Infektionen bakteriellen Ursprungs, die sich im Urogenitalsystem entwickeln (hervorgerufen durch die Aktivität von Chlamydia trachomatis - Urethritis oder Zervizitis);
  • Läsionen, die die Haut oder das Weichgewebe betreffen (infektiöse Form von Dermatitis, Erysipel oder Impetigo);
  • Scharlach;
  • Lim-Krankheit im Anfangsstadium;
  • Helicobacter pylori-bedingte Erkrankungen im Zwölffingerdarm oder Magen.

Freigabe Formular

Die Freisetzung erfolgt in Kapseln oder Tabletten mit einem Volumen von 0,25 oder 0,5 g. Kapseln mit einem Volumen von 0,25 g werden in jeweils 6 Stücken in einem Blister (in einer Packung - 1 Blisterplatte) hergestellt; Volumen von 0,5 g - in der Menge von 3 Stück in der Blisterzelle (in der Box - 1 Blister).

Zusätzlich kann das Arzneimittel die Form eines Pulvers annehmen, das bei der Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung verwendet wird (Volumina von 0,1 g / 20 ml, 0,5 g / 20 ml oder 0,2 g / 20 ml). Verpackt in Plastikflaschen mit einem Fassungsvermögen von 20 g - 1 solche Flasche in einer Packung mit Messbecher.

Pharmakodynamik

Azithromycin ist ein halbsynthetisches Antibiotikum - es wird künstlich als Erythromycinderivat entfernt. Es gehört zur Kategorie der Azalide mit Makroliden (der erste Vertreter von Azaliden).

Durch die Synthese mit der 50S-Ribosomenuntereinheit hemmt das Medikament den Prozess der Proteinbiosynthese und verlangsamt das mikrobielle Wachstum sowie die Hemmung ihrer Vitalfunktionen. Bei hohen Wirkstoffkonzentrationen wird eine bakterizide Wirkung beobachtet..

Das Medikament wirkt aktiv auf solche Mikroorganismen:

  • grampositiv (außer gegen Erythromycin resistente Mikroflora) - epidermaler und Staphylococcus aureus, Pneumococcus, pyrogener Streptococcus und Streptococcus agalactia sowie zusätzlich Streptokokken der Kategorien C, F und G;
  • Gramnegativ - Pertussis- und Pertussis-Stäbchen, Influenza-Bazillus, Diplokokken aus der Kategorie Neisseria, Legionella und Campylobacter sowie zusätzlich Mikroben aus der monotypischen Unterart Moraxella catarralis und Gardnerella catarrhalis;
  • Mikroflora von Anaerobier (Peptokokken und Peptostreptokokken, Clostridium perfringens sowie B. bivius);
  • Chlamydien (wie Chlamydophilen-Pneumonie und Chl. Trachomatis);
  • Mykoparasiten aus einer Unterart von Mykobakterien;
  • Mykoplasmen (wie Mycoplasma pneumoniae);
  • Ureaplasmen (wie Ureaplasma urealitikum);
  • Spirochäten (Bakterien, die das Auftreten blasser Spirochäten oder die Entwicklung einer durch Zecken übertragenen Borreliose verursachen).

Lipofilen zeigt Säurebeständigkeit.

Pharmakokinetik

Bei Verwendung einer Kapsel, Tablette oder Suspension wird das aktive Element schnell aus dem Verdauungstrakt resorbiert.

Indikatoren für die Bioverfügbarkeit bei Verwendung von 0,5 g Arzneimitteln erreichen 37%, es dauert 2-3 Stunden, um Spitzenwerte der Substanz zu erreichen. Der Grad der Proteinsynthese im Plasma ist umgekehrt proportional zum Wirkstoff im Blut und liegt zwischen 7 und 50%. Die Halbwertszeit beträgt 68 Stunden.

Die Plasmawerte von Arzneimitteln stabilisieren sich nach 5-7 Tagen Therapie.

Das Medikament überwindet leicht hämatoparenchymale Barrieren, dringt in das Gewebe ein, durch das es sich in den betroffenen Bereich bewegt (unter Verwendung von Phagozyten mit polymorphkernigen Leukozyten und auch Makrophagen), und wird dann in Gegenwart von Mikroben im infektiösen Fokus freigesetzt.

Es passiert die Wände des Plasmas und ist daher sehr wirksam bei der Behandlung von Infektionen, die durch die Aktivität pathogener Bakterien in den Zellen verursacht werden.

Das Volumen eines Elements in Zellen mit Geweben ist 10-15-mal höher als die Plasmawerte, und sein Niveau im Infektionsherd ist 24-34% höher als die Indikatoren in gesunden Geweben.

Nach dem letzten Gebrauch von Arzneimitteln bleibt der Indikator für die Substanz, die zur Aufrechterhaltung der antibakteriellen Wirkung erforderlich ist, weitere 5-7 Tage erhalten.

In der Leber wird das Medikament demethyliert und verliert an Aktivität. Die Hälfte des konsumierten Anteils wird unverändert mit der Galle ausgeschieden und etwa 6% - mit Hilfe der Nieren.

Anwendung von Azithromycin während der Schwangerschaft

Während des Stillens oder der Schwangerschaft wird das Arzneimittel nur in Situationen angewendet, in denen die Wahrscheinlichkeit des Nutzens einer Therapie für eine Frau höher ist als die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen beim Baby oder Fötus.

Nach einigen Studien (die beispielsweise während des Motherisk-Programms durchgeführt wurden) gilt Azithromycin als völlig sicher für die Anwendung bei schwangeren Frauen..

In jeder der Kontrollgruppen (Frauen aus der ersten Gruppe verwendeten Azithromycin; aus der zweiten Gruppe - andere Antibiotika; aus der dritten Gruppe - verwendeten während der Therapie keine antimikrobiellen Arzneimittel) unterschied sich die Inzidenz schwerer fetaler Anomalien beim Fötus nicht signifikant.

Kontraindikationen

  • das Vorhandensein einer Unverträglichkeit gegenüber Makroliden;
  • schwere Stadien von Leber- oder Nierenerkrankungen.

Die Suspendierung ist für Säuglinge mit einem Gewicht von weniger als 5 kg und Tabletten mit Kapseln verboten - für Kinder mit einem Gewicht von weniger als 45 kg.

Nebenwirkungen von Azithromycin

Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen sind Erbrechen, Lymphozytopenie, Bauchbeschwerden, Sehstörungen, Übelkeit, verringerte Blutbikarbonatspiegel und Durchfall.

Manchmal haben Patienten Folgendes: die Entwicklung von oraler Candidiasis, Vaginalinfektionen, Eosinophilie, Leukopenie, Hypästhesie, Schwindel, Krampfanfällen (es wurde festgestellt, dass andere Makrolide ebenfalls Krampfanfälle verursachen können), Schläfrigkeit und Synkope. Darüber hinaus nehmen die Häufigkeit der Darmentleerung, Funktionsstörungen der Riech- und Geschmacksknospen (oder ein vollständiger Verlust von Geruch und Geschmack), Kopfschmerzen, Anorexie, Verdauungsstörungen, Gastritis und Blähungen sowie eine erhöhte Müdigkeit ab. Zusammen mit diesem kann der Spiegel von Bilirubin und Kreatinin, AsAt mit AlAt und Harnstoff und zusätzlich zu diesem Spiegel K im Blut ansteigen. Die Entwicklung von Arthralgie, Juckreiz, Hautausschlag oder Vaginitis wird ebenfalls festgestellt..

Thrombozytopenie, Hyperaktivität (motorischer oder mentaler Natur), Neutrophilie, ein Gefühl von Aggressivität, Angst, Lethargie oder Nervosität und zusätzlich eine hämolytische Form von Anämie werden selten beobachtet. Es gibt auch Parästhesien, Neurosen, Asthenien, Schlafstörungen, Verstopfung, Hepatitis (FPP-Werte ändern sich ebenfalls), Schlaflosigkeit und intrahepatische Cholestase. Es gibt eine Veränderung des Zungenschattens, des Exanthems, des Quincke-Ödems, des TEN, der tubulointerstitiellen Nephritis, der Urtikaria mit akutem Nierenversagen, der Photophobie, des Erythema multiforme, der Candidiasis und des anaphylaktischen Schocks.

Einzelne Schmerzen können im Brustbein und in der ventrikulären Tachykardie auftreten, und außerdem kann sich der Rhythmus des Herzschlags verstärken. Es zeigte sich, dass die gleichen Anzeichen durch die Wirkung anderer Makrolide ausgelöst werden können. Darüber hinaus gibt es Hinweise auf eine Verlängerung des QT-Intervalls und einen Blutdruckabfall.

Sie können auch das Auftreten von Reaktionen wie funktionellem Leberversagen, einem Gefühl der Erregung, Myasthenia gravis oder Hepatitis nekrotischer oder fulminanter Natur erwarten.

Makrolide können gelegentlich zu Hörverlust führen. Bei einigen Patienten trat eine Schwerhörigkeit auf, es trat ein Ohrgeräusch auf oder es entwickelte sich eine vollständige Taubheit..

Grundsätzlich wurden solche Fälle in der Forschungsphase erfasst, in der das Arzneimittel lange Zeit in großen Portionen angewendet wurde. Berichte zeigen, dass die oben genannten Verstöße behandelbar sind.

Dosierung und Anwendung

Sie müssen das Arzneimittel einmal täglich, 60 Minuten vor dem Essen oder 120 Minuten danach, einnehmen. Die verpasste Portion sollte so schnell wie möglich eingenommen werden und die nächste sollte nach 24 Stunden verzehrt werden.

Portionsgrößen für Erwachsene und Kinder mit einem Gewicht von mehr als 45 kg:

  • Behandlung von Erkrankungen der Atemwege, Weichteile und Haut - 0,5 g einmal täglich. Die Therapie dauert 3 Tage;
  • Bei chronischer Form eines wandernden Erythems - am ersten Tag 2 Tabletten mit 0,5 g Arzneimittel einnehmen und 2-5 Tage lang einmal 0,5 g pro Tag einnehmen;
  • unkomplizierte Behandlung von Urethritis oder Zervizitis - einmaliger Gebrauch von 1 g Medikamenten.

Anwendung von Azithromycin Forte.

Um Krankheiten im Bereich der Atmungsorgane, der Haut und der Weichteile zu beseitigen, wird empfohlen, 1,5 g des Arzneimittels pro Kurs einzunehmen (die Dosierung in Intervallen von 24 Stunden in 3 Dosen aufteilen)..

Um Akne loszuwerden, wird das Arzneimittel 3 Tage lang in einer Dosierung von 0,5 g / Tag eingenommen und dann für die nächsten 9 Wochen einmal wöchentlich mit jeweils 500 mg angewendet. Die Verwendung der 4. Tablette ist am 8. Kurstag erforderlich. Zukünftig werden Portionen im Abstand von 7 Tagen verwendet.

Für die Therapie mit durch Zecken übertragener Borreliose sollte der Patient am 1. Tag 1 g des Arzneimittels und am 2.-5. Tag jeweils 500 mg einnehmen. In der Regel werden 3 g der Substanz für den gesamten Kurs benötigt.

Die Größen der Kinderdosierungen werden durch ihr Gewicht bestimmt. Das Standardverhältnis beträgt 10 mg / kg pro Tag. Die Behandlung kann nach diesem Schema erfolgen:

  • 3 Dosen von 10 mg / kg im Abstand von 24 Stunden;
  • 1 Anwendung in einer Portion von 10 mg / kg sowie 4 Anwendungen in einer Dosierung von 5-10 mg / kg.

Im Anfangsstadium der Entwicklung einer durch Zecken übertragenen Borreliose beträgt die Größe der ersten Portion für ein Kind 20 mg / kg, und in den nächsten 4 Tagen wird das Präparat eines Kindes in einer Dosis von 10 mg / kg eingenommen.

Während einer Lungenentzündung muss zuerst das Medikament iv verabreicht werden (mindestens 2 Tage in einer Menge von 0,5 g / Tag). Danach wird der Patient in die Verwendung von Kapseln überführt. Eine solche Therapie dauert 1-1,5 Wochen. Portionsgröße - 0,5 g / Tag.

Bei Erkrankungen im Beckenbereich im Anfangsstadium der Therapie müssen auch Infusionen verabreicht werden. Danach sollte der Patient 0,25 g Kapseln (2 Stück pro Tag für 7 Tage) einnehmen..

Die Bedingungen für den Übergang zur Einnahme von Kapseln / Tabletten werden unter Berücksichtigung von Änderungen des Krankheitsbildes und der Labordaten festgelegt.

Um die Suspension herzustellen, müssen Sie 2 g der Substanz in Wasser (60 ml) verdünnen..

Bei der Herstellung einer Injektionslösung müssen 0,5 g Lyophilisat in d / und Wasser (4,8 ml) gelöst werden..

Bei Bedarf werden bei der Infusion 500 mg Lyophilisat mit Ringer-Lösung, einer Lösung von (0,9%) Natriumchlorid oder auf eine Konzentration von 1-2 mg / ml (bis zu 0,5 bzw. 0,25 l) verdünnt Dextrose (5%). Im ersten Fall sollte der Infusionsvorgang 3 Stunden dauern, in der zweiten - 1 Stunde.

Therapeutisches Regime bei der Behandlung von Ureaplasma.

Bei der Beseitigung der Ureaplasmose sollte eine komplexe Therapie angewendet werden.

Einige Tage vor Beginn der Anwendung von Azithromycin sollte dem Patienten die Verwendung von Immunmodulatoren verschrieben werden. Das Arzneimittel wird einmal täglich im Abstand von 1 Tag intramuskulär verabreicht. Solche Injektionen müssen während des gesamten therapeutischen Verlaufs durchgeführt werden.

Zusammen mit der zweiten Verwendung eines Immunmodulators beginnt die Verwendung eines Antibiotikums bakterizider Natur. Am Ende seiner Einnahme sollte auf Azithromycin umgestellt werden. Während der ersten 5 Tage muss das Arzneimittel täglich in einer Dosierung von 1 g eingenommen werden - vor dem Frühstück (für 1,5 Stunden).

Am Ende dieses Zeitraums ist es notwendig, eine Pause von 5 Tagen einzulegen, wonach erneut mit der Verwendung des Arzneimittels begonnen wird, wobei das obige Schema zu beachten ist. Nach den nächsten 5 Tagen ist eine weitere 5-tägige Anwendung von Azithromycin erforderlich - zum letzten, dritten Mal. Die Dosierungsgröße bleibt überall gleich - jeweils 1 g.

Während der Dauer der Therapie mit Azithromycin muss der Patient im Zeitraum von 15 bis 16 Tagen 2-3 Mal pro Tag Medikamente einnehmen, die die Bindung seiner eigenen Interferone stimulieren, sowie Antimykotika aus der Kategorie Polyen.

Nach der Einnahme von Antibiotika ist eine Rehabilitationsbehandlung erforderlich, bei der Mittel eingesetzt werden, die den Verdauungstrakt stabilisieren und zur Wiederherstellung der Mikroflora beitragen. Die Erhaltungstherapie sollte mindestens 14 Tage dauern.

Therapeutisches Schema zur Beseitigung von Chlamydien.

Bei Chlamydien im unteren Teil des Urogenitalsystems wird Azithromycin am häufigsten verschrieben - aufgrund der Tatsache, dass dieses Arzneimittel gut verträglich ist und darüber hinaus von Jugendlichen und schwangeren Frauen angewendet werden kann.

Bei der Behandlung der beschriebenen Form der Krankheit wird das Arzneimittel einmal in einer Portion von 1 g verwendet.

Wenn eine Chlamydie des oberen Teils des Urogenitaltrakts beobachtet wird, wird die Therapie mit kurzen Kursen durchgeführt, zwischen denen lange Intervalle eingehalten werden müssen.

Für den Kurs müssen Sie das Medikament dreimal einnehmen (Dosierungsgröße ist 1 g). Intervalle zwischen dem Gebrauch - 7 Tage. Daher müssen Medikamente am 1., 7. und 14. Tag eingenommen werden.

Verwenden Sie ein Medikament, um Halsschmerzen zu beseitigen.

Alle Antibiotika, die zur Behandlung von Mandelentzündung verwendet werden, sollten in einem 10-tägigen Kurs eingenommen werden, Azithromycin wird jedoch auf andere Weise angewendet - der Verlauf seiner Verabreichung dauert 3-5 Tage.

Ein weiterer Vorteil des Arzneimittels ist seine höhere Verträglichkeit (besser als Penicillin-Antibiotika) - es wird angenommen, dass Makrolide die geringste Toxizität aufweisen..

Für Erwachsene sowie Kinder mit einem Gewicht von mehr als 45 kg beträgt die Portionsgröße 0,5 g / Tag. Wenn Sie eine Dosis überspringen, müssen Sie sie sofort einnehmen, wie Sie sich erinnern, und alle nachfolgenden Dosen sollten in Intervallen von 24 Stunden erfolgen.

Kinder, die älter als 6 Monate und bis zu 12 Jahre alt sind, müssen das Medikament in Form einer Suspension einnehmen. Der Empfang erfolgt einmal täglich. Die Therapie dauert mindestens 3 Tage und die Portionsgröße wird individuell ausgewählt.

Der Gebrauch von Medikamenten gegen Sinusitis.

Für die Behandlung von Sinusitis ist es notwendig, das Medikament nach einem der folgenden Modi zu verwenden:

  • Nehmen Sie am 1. Tag 0,5 g des Arzneimittels und dann weitere 3 Tage in der gleichen Dosierung ein.
  • Nehmen Sie am 1. Tag 0,5 g Azithromycin und dann weitere 4 Tage in einer Dosierung von 0,25 g ein.

Kinder unter 12 Jahren müssen suspendiert werden. Die Dosierung wird basierend auf 10 mg / kg Gewicht ausgewählt. Sie müssen das Medikament 3 Tage lang einmal täglich anwenden. Manchmal verschreiben Ärzte ein leicht verändertes Regime - 10 mg / kg am ersten Tag einnehmen und dann in den nächsten 4 Tagen die Portionsgröße auf 5 mg / kg reduzieren. Pro Kurs sind maximal 30 mg / kg zulässig.

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