Arten von Mandelentzündung: Klassifizierung und Unterschiede (Foto)

Angina in der medizinischen Praxis hat den Namen "akute Mandelentzündung". Der Name stammt von der lateinischen Bezeichnung der Mandeln, da die Krankheit in all ihren Erscheinungsformen den Beginn des Entzündungsprozesses der Mandeln in unterschiedlichem Ausmaß impliziert. Als charakteristische Manifestation verursachen alle Arten von Mandelentzündungen Schmerzen im Hals beim Schlucken und eine Zunahme der Anzahl weißer Blutkörperchen im Blut.

Klassifikation der Angina

Angina umfasst verschiedene Formen der Krankheit, deren Behandlung auf die Diagnose der Erkrankung und den Einsatz starker Medikamente beschränkt ist. Um die genaue Ursache und Form der Pathologie zu identifizieren, werden Mandelentzündungsklassifikationen daher nach mehreren Kriterien angewendet.

Es ist erwähnenswert, dass verschiedene Arten von Angina bei Erwachsenen mit milden Symptomen auftreten als die gleichen Arten von Angina bei Kindern.

Durch Lokalisierung

Die Lokalisation von Halsschmerzen spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose und Verschreibung der Behandlung.

Einteilung nach Bildungsort:

  • lingual;
  • Larynx;
  • nasopharyngeal;
  • Mandelentzündung Mandeln.

Es ist allgemein anerkannt, dass sich eine Mandelentzündung der Mandeln als Komplikation einer Influenza oder einer akuten Form einer Erkrankung der oberen Atemwege entwickeln kann..

Nach Art des Erregers

Die Identifizierung der pathogenen Flora, die Entzündungen verursacht hat, trägt zur Ernennung der notwendigen Medikamente mit einem engen Fokus bei. Die Verwendung von Breitbandmedikamenten hat eine starke Wirkung auf den Körper, es gibt jedoch eine signifikante Liste von Kontraindikationen.

Einteilung nach Erregerart:

  • viral;
  • Pilz;
  • bakteriell;
  • gemischte Halsschmerzen (viral und bakteriell).

Zusätzlich zur Identifizierung eines Pathogens mithilfe einer Bakterienkultur ist es möglich, die Form der Mandelentzündung anhand klinischer Anzeichen und Symptome zu bestimmen..

Art

Angina-Sorten, abhängig von den klinischen Symptomen und dem Zustand der Schleimhaut von Rachen und Rachen, werden unterteilt in:

  1. Katarrhalisch (kann in die follikuläre oder lakunare Form der Mandelentzündung übergehen). Bezieht sich auf eitrige entzündliche Prozesse infektiöser Natur. Die Krankheit wird durch Pneumokokken, Staphylokokken und Streptokokken ausgelöst, deren aktive Zunahme bei pathologischen Prozessen der Zähne und der oberen Atemwege beobachtet wird.
  2. Follikulär: Die Ursache der Pathologie ist ähnlich wie beim vorherigen Typ. Auch die follikuläre Mandelentzündung wird als schwerwiegendere Form angesehen, die sich nach dem katarrhalischen Entzündungsprozess entwickelt. Während der Diagnose wird eine Änderung der Leukozytenformel auf der linken Seite beobachtet. Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) steigt auf 50 mm pro Stunde.
  3. Lacunar. Im Bereich der Gaumenmandeln wird ein entzündlicher Prozess beobachtet, der durch die Entwicklung von für Mandelentzündungen typischen Krankheitserregertypen hervorgerufen wird. Während der Diagnose werden Abweichungen ähnlich dem follikulären Typ der Mandelentzündung beobachtet.
  4. Herpetisch. Der Entzündungsprozess entsteht, wenn der Körper mit dem Coxsackie-Virus infiziert ist. In der Regel erkranken Kinder häufig an dieser Form der Angina.
  5. Schleimig. Diese Art der Mandelentzündung wird als Komplikation der lakunaren und follikulären Pathologie beobachtet. Identifizierte isolierte Bereiche eitriger Massen.
  6. Fibrinös (dipteroid, fibrinös membranös). Es entwickelt sich als eigenständiger Prozess oder als Komplikation der lakunaren Mandelentzündung.
  7. Magengeschwür: gekennzeichnet durch eine infektiöse Infektion zweier Arten (spindelförmige Stäbchen und Spirochäten). Es entwickelt sich aufgrund einer allgemeinen Schwächung des Körpers und des Vorhandenseins entzündlicher Prozesse in der Mundhöhle.
  8. Nekrotisch: Der nekrotische Prozess breitet sich über die Mandeln hinaus aus.

Katarrhalisch, follikulär, lakunar und fibrinös - die häufigste Art der Mandelentzündung.

Klinische Anzeichen sind der Grad des Entzündungsprozesses, die Temperatur und die Bluttestergebnisse aus der Diagnose..

Zum Zeitpunkt des Erscheinens

Je nach Zeitpunkt des Auftretens wird die Krankheit unterteilt in:

  • primäre Mandelentzündung: das erste Auftreten einer Mandelentzündung oder das Auftreten von 2-3 Jahren nach der letzten akuten Periode;
  • wiederholt: die Entwicklung des Entzündungsprozesses in kurzer Zeit nach der vorherigen Krankheit, das Auftreten eines Rückfalls in der Zeit von 6 bis 12 Monaten nach der Genesung.

Mit der Klassifizierung können Sie den Unterschied zwischen einer akuten Erkrankung und einer chronischen Form der Pathologie bestimmen. Die Trennung wird jedoch als bedingt angesehen..

Ätiologie

Angina ist eine schwere Form des Entzündungsprozesses, dessen häufige Erreger Streptokokken, Staphylokokken und Pneumokokken sind. Oft entwickelt sich die Krankheit aufgrund einer eitrigen Rhinitis und anderer Erkrankungen der oberen Atemwege und der Mundhöhle.

Bei unzureichender Behandlung kann Angina zu einer Reihe von Komplikationen führen.

Häufige klinische Symptome einer Mandelentzündung mit einem Foto

Häufige Symptome, die unabhängig von der Form der Krankheit auftreten, sind:

  1. Erhöhung der Körpertemperatur auf 40 Grad.
  2. Allgemeine Schwäche.
  3. Kopfschmerzen.
  4. Übelkeit.
  5. Das Auftreten von Schüttelfrost.
  6. Durchfall, Erbrechen.

Plaque mit Angina hat eine ausgeprägte Spezifität, ihre Anzeichen werden durch die Art des Erregers bestimmt. Plaque und Schwellung des Rachens hängen auch vom Entwicklungsstadium des Krankheitsprozesses ab.

Katarrhalische Halsschmerzen

Zu den Symptomen von katarrhalischen Halsschmerzen gehören:

  • Trockenheit, schmerzendes Gefühl im Hals;
  • Halsschmerzen beim Schlucken;
  • hohe Temperatur bei Erwachsenen und Kindern (bei Kindern kann sie signifikant höher sein und zu Erbrechen führen);
  • Kopfschmerzen;
  • allgemeine Schwäche des Körpers;
  • Schwellung und starke Rötung der Mandeln;
  • Mandeln sind mit einer Schleimschicht bedeckt (in einem schweren Zustand treten Punktblutungen auf);
  • Rausch.

Bei Erwachsenen kann die Temperatur fehlen oder schwach sein, eitrige Plaque wird nicht beobachtet.

Wenn die Empfehlungen des Arztes befolgt werden, hält die katarrhalische Form 5 Tage an.

Follikuläre Mandelentzündung

  • Temperaturanstieg bis zu 39 Grad;
  • Schmerzen beim Schlucken werden dem Ohr gegeben;
  • erhöhter Speichelfluss;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Schmerzen beim Abtasten der Lymphknoten, Lymphknoten sind vergrößert;
  • Es wird eine Hyperämie der Schleimhäute der Mandeln beobachtet;
  • Schwellung der Mandeln;
  • Eiterung der Follikel (die Größe eines Stecknadelkopfes, gelblich gefärbt, leicht über die Oberfläche ansteigend).

Eine charakteristische Plaque mit Angina dieses Typs wird in Form von Follikeln gleicher Größe gebildet. Die Follikel gehen nicht über die entzündeten Mandeln hinaus.

Eine Verbesserung wird nach spontaner Öffnung der Follikel beobachtet. Wenn die Behandlungsregeln eingehalten werden, erfolgt die Erholung nach einer Woche Therapie.

Lacunar Angina

Anzeichen einer Halspathologie und andere Arten von Symptomen mit lakunarer Angina:

  • Schüttelfrost;
  • Erhöhung der Körpertemperatur auf bis zu 40 Grad;
  • Halsschmerzen beim Schlucken (gibt dem Ohr);
  • Kopfschmerzen;
  • Schmerzen in den Gliedmaßen und im unteren Rücken;
  • Stauung und Infiltration der Gaumenbögen;
  • Schwellung der Mandeln;
  • Plaque mit weißer oder gelblicher Tönung (Fläche nimmt rasch zu);
  • vergrößerte submandibuläre Lymphknoten (Schmerzen beim Abtasten).

Die Entwicklung des Krankheitsprozesses ähnelt dem follikulären Typ, aber die Geschwindigkeit des Fortschritts ist viel schneller. Bei richtiger Behandlung wird eine Verbesserung am 4. Tag der Therapie beobachtet, Erholung nach 7 Tagen Behandlung.

Herpes Halsschmerzen

Anzeichen von Herpes Halsschmerzen sind:

  • Kopfschmerzen;
  • Bauchschmerzen;
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
  • Erhöhung der Körpertemperatur;
  • geschwollene Lymphknoten in der Halswirbelsäule;
  • die Bildung von rötlichen Abszessen in den Mandeln.

Nach dem Öffnen von Abszessen sind Geschwüre und Gewebeerosion möglich.

Mandelentzündung

Die Anzeichen einer phlegmonösen Mandelentzündung sind:

  • Sprachbehinderung;
  • Nasal;
  • Anzeichen einer schweren Vergiftung;
  • ein kritischer Anstieg der Körpertemperatur;
  • Verlust von Appetit;
  • einseitige Läsion der Mandeln.

Nach dem Aufbrechen des Abszesses bessert sich der Zustand erheblich, jedoch kann eine spontane Zerstörung zur Freisetzung eitriger Massen und unerwünschten gesundheitlichen Komplikationen führen.

Fibrinöse (dipteroide, fibrinöse membranöse) Mandelentzündung

Zu den Symptomen der Pathologie gehören:

  • das Auftreten einer gelblichen Plakette in den Mandeln;
  • schweres Fieber;
  • Schüttelfrost;
  • Rausch;
  • Gehirnschaden.

Bei Komplikationen der lakunaren Mandelentzündung in den ersten Stadien gibt es Anzeichen für diese Art von Pathologie.

Magengeschwür

Anzeichen einer ulzerativ-schmutzigen Mandelentzündung sind:

  • schlechter Atem;
  • übermäßiger Speichelfluss;
  • bei der parallelen Entwicklung einer infektiösen Infektion wird ein Temperaturanstieg von bis zu 38 Grad beobachtet;
  • geschwollene und zarte Lymphknoten;
  • die Bildung von leicht filmischen filmischen Überfällen von hellgelbem Farbton;
  • Anstelle der Filme bildet sich eine ulzerative, schmerzlose Oberfläche.

Im Falle einer rechtzeitigen Diagnose dauert die Behandlung der Pathologie 7 Tage. Ohne medizinische Intervention kann die Krankheit jedoch schwerwiegende Komplikationen bis hin zum Zahnverlust aufgrund der Zerstörung des Zahnfleisches verursachen.

Nekrotische Mandelentzündung

Zu den Symptomen nekrotischer Halsschmerzen gehören:

  • schweres, anhaltendes Fieber;
  • Erbrechen
  • Bewusstseinsstörungen;
  • eine Zunahme der Anzahl weißer Blutkörperchen im Blut;
  • eine Zunahme der Anzahl neutrophiler Granulozyten im Blut;
  • Plaque geht tief in die Mandeln hinein, hat eine Lochstruktur und einen grünlichen Farbton (graue Farbe ist möglich);
  • Verdichtung der betroffenen Bereiche wird beobachtet;
  • Nach der Abstoßung wird eine Gewebeschädigung von bis zu 2 cm Durchmesser mit einem Knollenboden beobachtet.

Nekrotische Formationen und ihre Folgen erstrecken sich bis zur hinteren Wand des Pharynx, des Bogens und der Zunge.

Behandlungsprinzipien

In der medizinischen Praxis wurden folgende Behandlungsmaßnahmen gegen Mandelentzündung getroffen:

  1. Der Verlauf der Medikamente (Antibiotika).
  2. Chirurgischer Eingriff (vollständige oder teilweise Entfernung der Mandeln, abhängig von der Ausbreitung des Entzündungsprozesses).
  3. Physiotherapie (Quarzisierung, Lasertherapie, vibroakustische Behandlung).

Die Methoden werden umfassend angewendet, um eine vielseitige Wirkung auf die Krankheitsquelle zu erzielen.

Angina ist eine ansteckende infektiöse Pathologie, aufgrund derer dem Patienten Bettruhe und reduzierter Kontakt mit anderen Menschen bis zur Genesung verschrieben werden.

Menschen, die sich um den Patienten kümmern, müssen sich zusätzlich mit einem Therapeuten beraten lassen und vorbeugende Maßnahmen ergreifen. Die Selbstmedikation des Krankheitsprozesses kann ebenfalls unerwünschte Wirkungen haben und führt meist zu schwerwiegenden Komplikationen.

Verhütung

Maßnahmen zur Vorbeugung von Mandelentzündungen umfassen:

  • rechtzeitige Diagnose und Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der oberen Atemwege und der Mundhöhle (Sinusitis, Stomatitis, Karies);
  • regelmäßige Untersuchung durch einen Zahnarzt;
  • aktiver Lebensstil, Spaziergänge an der frischen Luft;
  • die Verwendung komplexer Vitamine und Mineralien zur Unterstützung des Immunsystems;
  • Verwendung von Körperpflegeprodukten;
  • verminderter Kontakt mit Infektionsträgern;
  • regelmäßige Nassreinigung in Innenräumen.

Wenn eine Person für die Entwicklung akuter Entzündungsprozesse im Hals prädisponiert ist, lohnt es sich, auf Tiefkühlkost zu achten, um Unterkühlung zu vermeiden.

Fazit

Angina ist eine schwere entzündliche Erkrankung des Rachens, die infektiöser Natur ist. Die Pathologie entwickelt sich als eigenständiger Prozess oder als Komplikation einer zuvor übertragenen Krankheit. Auch Anzeichen einer Mandelentzündung werden durch Karies und Verstöße gegen die Mundhygiene gefördert. Um die Anzeichen der Krankheit vollständig zu heilen, muss der Patient einen Spezialisten konsultieren und sich einer Medikamenteneinnahme unterziehen. Ein chirurgischer Eingriff wird in schweren Formen durchgeführt.

Wie und was bei Halsschmerzen bei Erwachsenen zu behandeln ist: die ersten Anzeichen, Symptome und Behandlung

Beschreibung der Krankheit

Die ersten Anzeichen einer Halskrankheit wurden von Hippokrates beschrieben. Der wissenschaftliche Name für die Krankheit stammt vom lateinischen Namen angere, was "Quetschen", "Quetschen" bedeutet. In der modernen Medizin ist der Begriff „akute Mandelentzündung“ zum offiziellen Begriff geworden, und in einigen europäischen Ländern wird die Terminologie „Mandelentzündung“ verwendet. Diese Definitionen sind heute relevant. Das Foto zeigt, wie sich Halsschmerzen bei Erwachsenen auf den Hals auswirken - so manifestieren sich die Symptome.

Akute Mandelentzündung ist eine Infektionskrankheit der Mandeln (der zweite Name ist Mandeln), die sich auf beiden Seiten der hinteren Wand befinden. Sie bestehen aus Lymphgewebe. Ihre Hauptfunktion besteht darin, den menschlichen Körper vor pathogenen Mikroben zu schützen..

Virale, bakterielle oder pilzliche Bazillen einer infizierten Person dringen in das Innere ein, aber eine Barriere in Form von Drüsen wird auf ihrem Weg. Hier gelangt die Infektion in die Lücken (enge Kanäle) und wird neutralisiert. Wenn die Mandeln aus irgendeinem Grund ihren unmittelbaren Zweck nicht erfüllen, entzünden sie sich und es kommt zu einer akuten Mandelentzündung..

Angina betrifft aus objektiven Gründen, die wir unten beschreiben, am meisten Kinder unter 16 Jahren. Es kommt zu einem entzündlichen Prozess der Nasopharynx-Tonsille (akute Adenoiditis) und der Seitenkämme. Die Krankheit kann jedoch Menschen jeder Altersklasse betreffen. Eine Entzündung der Gaumenmandeln stört normalerweise nicht nach vierzig Jahren, eine Erkrankung der lingualen Mandel ist typisch für diese Kategorie von Patienten.

Arten und Formen der akuten Mandelentzündung

Eine Variante bakteriellen oder viralen Ursprungs wird von Ärzten als die primäre Form der Entwicklung der Krankheit angesehen.

Sekundär oder symptomatisch wird genannt, wenn die Halsschmerzen aufgrund anderer begleitender pathologischer Prozesse wie Syphilis, Scharlach, Masern, Diphtherie, Mononukleose (benigne Lymphoblastose), Blutkrankheiten begannen.

Das klassische Aussehen der Mandelentzündung ist unterteilt in:

  • Katarrhal. Es ist ein leichter Krankheitsverlauf. Es tritt mit einer leichten Temperatur, Trockenheit, Schweiß im Hals und Schmerzen beim Schlucken von Speichel auf. Eitrige Entladung fehlt.
  • Lacunar. Hier beginnt der Entzündungsprozess mit Lücken (natürliche Tubuli auf der Oberfläche der Mandeln), die von Körperwärme und einer Zunahme der Schmerzen der Lymphknoten begleitet werden.
  • Follikulär. Es beginnt plötzlich und ist durch eine akute Entwicklung der Krankheit gekennzeichnet. Im lymphoiden Gewebe gibt es einen eitrigen Prozess, bei dem die Mandeln mit gelbgrünen Vesikeln bedeckt sind. Diese Art von Halsschmerzen ist die schwerste, sie ist mit verschiedenen Komplikationen für den Patienten behaftet.
  • Gemischt. Die Krankheit umfasst verschiedene Formen von Angina, während Entzündungen die Mandeln in verschiedenen Tiefen betreffen..
  • Schleimig. Der medizinische Name ist akute Paratonsillitis. Es beginnt als pathologischer Prozess nach dem Lakunar-, Follikel-, Diphtherie- oder Scharlach..
  • Herpetisch. Dies ist eine akute Infektionskrankheit, die sich in Übelkeit und Erbrechen, sehr hohem Fieber äußert. Eitrige Vesikel erscheinen auf den Mandeln.
  • Magengeschwür. Es tritt aufgrund einer geschwächten Immunität mit Nekrose der Mundhöhle (Karies der Molaren) auf. An den Drüsen treten Geschwüre auf, die zu einer eitrig-nekrotischen Bildung führen.

Anzeichen und Symptome von Angina bei Erwachsenen

Bei verschiedenen Formen der akuten Mandelentzündung unterscheiden sich auch die Manifestationen voneinander, sie sind jedoch durch gemeinsame Anzeichen der Krankheit verbunden:

  • Schnelle Entwicklung. Nach der Infektion beginnen pathogene Mikroorganismen nach 12 bis 24 Stunden ihre "Arbeit".
  • Der Hals wird sofort rot, er kitzelt, blaue Flecken. Die Schmerzen beim Schlucken und Kauen von Lebensmitteln verstärken sich mit der Ausbreitung der Infektion von ihrem Standort aus.
  • Geschwollene und vergrößerte Mandeln. Es kommt in einem solchen Ausmaß vor, dass der natürliche Durchgang zwischen ihnen so eng ist, dass eine Person nicht in der Lage ist, Nahrung zu schlucken. Aus diesem Grund beginnt der Patient einen Würgereflex. Die ersten Anzeichen von Angina bei Erwachsenen sind auf dem Foto erkennbar.

  • Die Temperatur steigt unmittelbar nach Ausbruch der Krankheit (nach 2-3 Stunden) von subfebril auf gute Noten und hält in der Regel nicht lange an. Manchmal erreicht es eine kritische Rate von 40-41 Grad. Wenn das Fieber nach einer bestimmten Zeit erneut auftritt, beginnen Komplikationen.
  • Es gibt eine allgemeine Vergiftung des Körpers in Form von Behinderung, Schwäche, Schüttelfrost, übermäßigem Schwitzen.
  • Mandeln sind mit Geschwüren und Plaque unterschiedlicher Intensität mit Sekreten einer klaren oder eitrigen Flüssigkeit bedeckt.
  • Schlechter Atem.
  • Beim Abtasten durch einen Arzt schwellen die Lymphknoten an der Vorderseite des Halses an und schmerzen.
  • Bei schwerer akuter Mandelentzündung werden nicht nur die Mandeln rot und betroffen, sondern der gesamte Hals.

Sie können die Symptome und die Behandlung von Angina bei Erwachsenen auf dem Foto sehen..

Denken Sie nicht, dass sie selbst schnell verstirbt und keinen Arzt aufsuchen muss. Nicht ohne Grund in der medizinischen Klassifikation nimmt diese Krankheit die gefährlichste Linie bei HNO-Erkrankungen ein, da das Risiko einer Vielzahl schwerwiegender Komplikationen groß ist. Daher werden schwere Formen der akuten Mandelentzündung von einem Facharzt - HNO-Arzt - behandelt.

Ursachen

Da Angina infektiös ist, werden Viren und Bakterien wie Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken und Pilze verschiedener Konfigurationen zu ihren Erregern..

Es gibt nicht so viele Ursachen für Angina bei Erwachsenen, aber sie müssen bekannt sein, um dieser Krankheit entgegenzuwirken:

  • In der Herbst-Frühjahrsperiode gibt es einen Höhepunkt in der Behandlung von Menschen in medizinischen Einrichtungen um Hilfe. Die einfache Nichtbeachtung der Regel der richtigen Ausrüstung in der kalten und regnerischen Jahreszeit führt eine Person in ein Krankenhausbett. Schuld daran ist die banale Unterkühlung.
  • Während der Erkrankung anderer Organe wird die Schutzfunktion des Immunsystems geschwächt, wodurch die Voraussetzung für das Auftreten einer akuten Mandelentzündung geschaffen wird.
  • Trinken Sie Alkohol und rauchen Sie den Hals trocken.
  • Allergische Reaktionen auf die Flora, Tierhaare und einige Arten von Medikamenten können eine Krankheit hervorrufen.
  • Verschlimmerung chronischer Erkrankungen des Nasopharynx.
  • Schädigung der Drüsen durch mechanische Gegenstände (Fischgräten, scharfe Kanten, postoperative Manipulationen im Hals).
  • Chemische (Einatmen von Dämpfen von Giften, Säuren durch den Mund) oder thermische (gekochtes Wasser) Verbrennung.
  • Während der Sommersaison schwimmen und tauchen Sie in kalten Teichen und trinken eiskalte Flüssigkeit.

Typischerweise beeinflussen einer oder mehrere dieser Faktoren Mandelschmerzen..

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Medikamente gegen akute Mandelentzündung

Bei einer visuellen diagnostischen Untersuchung des Rachens anhand der Beschwerden und Symptome des Patienten bestimmt der Therapeut die Schwere der Erkrankung und beginnt mit der Behandlung. In besonders schweren Fällen wird der Patient zu einem HNO-Arzt geschickt oder ins Krankenhaus eingeliefert. Sie müssen sich daran erinnern, dass mit was und wie eine Halsentzündung bei einem Erwachsenen zu behandeln ist, damit kein pathologischer Prozess auftritt, nur ein Arzt bestimmen wird. Die traditionelle Medizin kann nur zur Behandlung beitragen, jedoch nur nach vorheriger Absprache mit einem Arzt.

Zu diesem Zweck untersucht ein Spezialist den Hals, untersucht die Lymphknoten, analysiert den Schleim aus den Mandeln, um die Art des Erregers zu bestimmen und ein Antibiotikum auszuwählen. Verschreibt ein klassisches Therapieprogramm:

  • Die erste Bedingung ist die Isolierung des infizierten Erwachsenen in einem separaten Raum, damit er andere nicht infiziert.
  • Körperhygiene. Es ist oft notwendig, die Wäsche zu wechseln, das Geschirr mit Reinigungsflüssigkeit zu spülen und mit kochendem Wasser abzuspülen. Befeuchten Sie den Raum täglich und lüften Sie ihn mehrmals täglich..
  • Der Therapeut oder HNO-Arzt wählt nach Feststellung der Ergebnisse der bakteriologischen Kultur ein Antibiotikum aus, das gegenüber Mikroorganismen empfindlich ist. Typischerweise sind dies Penicillinpräparate, Makrolide oder Cephalosporine. Pillen haben eine hervorragende Wirkung: Amoxicillin, Macropen, Amoxicillin, Cephalexin, Doxycyclin, Cefazolin, Ceftriaxon. In schwerer Form wird Mandelentzündung die gleichen Medikamente verschrieben, nur in Injektionen.
  • Um die Schwellung der Mandeln zu verringern, werden Antihistaminika verschrieben, wie z. B.: Suprastin, Diazolin, Clemastin, Cetrin, Cetirizin und andere.
  • Bei schwerem Fieber lohnt es sich, für Erwachsene Antipyretika einzunehmen. Diese Gruppe umfasst: "Ibuklin", "Paracetamol", "Aspirin", "Citramon", "Ibuprofen", "Analgin".
  • Parallel zur antibakteriellen Therapie wird eine immunmodulierende Therapie durchgeführt. Während der Krankheit werden die Schutzfunktionen des körpereigenen Immunsystems geschwächt, so dass es für den Patienten schwierig ist, mit der Krankheit umzugehen. Der Therapeut verschreibt einen kostengünstigen inländischen Immunmodulator „Tsitovir-3“. Seine Zusammensetzung aus drei sich gegenseitig komplementären Elementen bekämpft den Entzündungsprozess und zwingt dazu, die notwendige Menge an Interferon zu produzieren. Nach Abschluss des Kurses „Tsitovir-3“ (nur vier Tage) fühlt sich der Patient viel leichter.

  • Ein wichtiger Faktor für das Waschen des Eiters von den Mandeln ist das Spülen des Pharynx. Hierfür eignen sich kostengünstige Lösungen von Eukalyptus, Propolis, Chlorophyllipt. Zu Hause können Sie Ihre eigenen Tinkturen aus Heilkräutern herstellen: Salbei, Ringelblume, Kamille oder Soda, indem Sie ein paar Tropfen Jod hinzufügen.
  • Im Apothekennetz gibt es eine ganze Reihe von Inhalationsprodukten. Sie helfen, die Schmerzschwelle zu senken und Entzündungen der Drüsen zu lindern. Erhältlich zum Kauf: Ingalipt, Miramistin, Cameton, Lugol, Bioparox.
  • Nehmen Sie alle zwei Stunden resorbierbare Tabletten ein, jedoch nicht mehr als 4 pro Tag. Dazu gehören: "Anti Sore Throat", "Faringosept", "Strepsils", "Lizobakt", "Hexoral", "Agisept" und andere.
  • Nachts müssen Alkoholkompressen am Hals durchgeführt werden, um die Größe der Lymphknoten zu verringern. Bei hohem Fieber ist das Erhitzen jedoch verboten.
  • Einhaltung der Diät. Entfernen Sie salzige, Pfeffer- und geräucherte Lebensmittel, kohlensäurehaltige Getränke, saure Säfte, Zitrusfrüchte (Orangen, Mandarinen, Grapefruits, Zitronen) aus der Ernährung.

Operativer Eingriff

Es gibt seltene Fälle, in denen eine konservative Behandlung nicht hilft und andere umgebende Halsmembranen am eitrigen Prozess beteiligt sind oder eine Gewebenekrose aufgetreten ist. Dann sind chirurgische Eingriffe erforderlich.

Der HNO-Arzt besteht auf der Entfernung der Mandeln, wenn die Follikeldrüsen keinen Durchgang für die Aufnahme fester Nahrung zulassen und nachts zum Ersticken beitragen. Dies ist eine sehr gefährliche Situation, die tödlich sein kann. Die Präparation wird von den Chirurgen nach verschiedenen Methoden durchgeführt.
Werkzeuge dafür sind wie folgt ausgewählt:

  • Schere.
  • Elektrisches, Ultraschall- oder Infrarot-Skalpell.
  • Kohlendioxidlaser (Ausbrennen).

Reduzieren Sie auch die Größe der Drüsen mit Hochfrequenzwellen.
Eine Tonsillektomie wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und am fünften Tag geht der Patient ins Krankenhaus.

Komplikationen für den Körper

Nach unsachgemäßer Therapie oder mit Selbstmedikation können innerhalb weniger Wochen pathologische Prozesse beim Patienten auftreten. In der medizinischen Praxis werden sie in lokale und allgemeine unterteilt.

Die ersten umfassen Situationen, in denen nach Halsschmerzen ein Entzündungsprozess in anderen Teilen des Pharynx auftritt:

  • Parapharengialer Abszess. Der gefährlichste und schwerwiegendste Zustand, bei dem eine sofortige Operation über mehrere Stunden verordnet wird, damit der Patient nicht stirbt. Der Eiter breitet sich schnell in den periopharyngealen Raum aus, der Patient entwickelt starke akute einseitige Schmerzen und die Temperatur steigt auf 40 Grad.
  • Ein pharyngealer Abszess ist bei Kindern häufig, bei denen Entzündungen hinter den Mandeln auftreten. Ihr Anstieg führt zu einem Sauerstoffmangel. Eine dringende Operation ist ebenfalls angezeigt..
  • Paratonsillitis ist ein pathologischer Prozess des Gewebes hinter den Mandeln..

Häufige Komplikationen:

  • Am häufigsten betreffen sie das Herz-Kreislauf-System. Das Auftreten von Rheuma des Herzens ist gekennzeichnet durch erhöhte Müdigkeit, Atemnot, Schwellung der Extremitäten, niedrige Temperatur, Schmerzen und Lärm im Herzen. Alle diese Symptome führen zu einem Defekt in einem der Ventile. Darüber hinaus betrifft rheumatoide Arthritis große Gelenke..
  • Nach einer akuten Mandelentzündung kann ein Nierenversagen auftreten, das mit einer Antibiotikatherapie verschwindet. Während der Glomerulonephritis tritt ein Ödem am Körper auf, der Blutdruck steigt an, die Urinanalyse zeigt, dass Protein und rote Blutkörperchen ansteigen.
  • Sepsis. In diesem Fall breitet sich das von der Infektion betroffene Blut sofort auf alle Organe aus. Das Herz, die Lunge, die Nieren und die Leber erfüllen ihre unmittelbare Funktion nicht mehr und die Person stirbt. Selbst starke Antibiotika in hohen Dosen geben keine tröstlichen Vorhersagen..

Wie Sie sehen können, sind Komplikationen sehr schwerwiegend und nehmen die Behandlung daher sehr ernst. Wenden Sie sich bei den ersten Anzeichen und Symptomen sofort an eine medizinische Einrichtung.

In unserem Artikel haben wir ausführlich über die Symptome der Angina gesprochen und darüber, wie die Behandlung bei Erwachsenen mit und ohne Fieber durchgeführt wird. Passen Sie auf sich auf, meiden Sie während einer Epidemie einen Ort mit einer großen Anzahl von Menschen und nehmen Sie „Tsitovir-3“ zur Vorbeugung, damit Sie die Infektion nicht wahrnehmen.

Arten von Mandelentzündung - Klassifizierung und Symptome

Gepostet von Mr. Doctor am 16. Dezember 2018 16. Dezember 2018

Angina ist eine Infektionskrankheit. Wir haben einen Artikel herausgefunden, in dem Halsschmerzen beschrieben werden, dass die Infektionsquelle sowohl externe als auch interne Faktoren sein kann und Halsschmerzen möglicherweise nicht die Hauptursache, sondern ein begleitendes Symptom anderer Krankheiten sind.

Es gibt verschiedene Arten von Mandelentzündungen, abhängig von verschiedenen Faktoren im Verlauf der Krankheit und den Ursachen ihres Auftretens. Die erste davon ist ihr Charakter. Betrachten Sie die Klassifizierung der Krankheit auf dieser Grundlage..

Klassifizierung nach Natur

Angina wird aufgrund des Verlaufs in zwei Typen unterteilt: akut und chronisch.

Scharf

Akute Mandelentzündung ist eine Form der Krankheit, die durch die schnelle Entwicklung gekennzeichnet ist. In den meisten Fällen sind die Organe des Rachenrings betroffen, meistens die Gaumenmandeln. Die Behandlungs- und Erholungsphase dauert selten länger als 20 Tage. Akute Mandelentzündung ist eine entzündete Form der Krankheit, bei der die Symptome ausgeprägt sind. Es ist notwendig, sofort einen Arzt zu konsultieren, um die Komplikationen und irreversiblen Schäden zu vermeiden, die eine Mandelentzündung für den Körper verursachen kann.

Chronisch

Chronische Mandelentzündung ist für den Träger eine unsichtbare Form des Krankheitsverlaufs. Geht vier- oder mehrmals im Jahr in die akute Phase, auch im Laufe des Jahres ist eine Rötung der Mandeln spürbar. Die Infektion befindet sich irgendwie auf der Oberfläche der Organe des Rachenrings und manifestiert sich von Zeit zu Zeit. Der Grund dafür kann eine Schwächung der Immunität des Körpers, eine mechanische Schädigung der Mandeln oder der Kontakt mit Patienten mit Halsschmerzen in akuter Form sein.

Formularklassifizierung

Am häufigsten sind primäre Mandelentzündungen (banal, vulgär): katarrhalisch, follikulär, lakunar, fibrinös, phlegmonös.

Katarrhal

Katarrhalische Halsschmerzen sind eine akute Form der Krankheit. Es entwickelt sich ziemlich schnell. Während der Krankheit klagen die Patienten über Halsschmerzen und Mundtrockenheit. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch Ödeme und einen blassen eitrigen Film, der die Oberfläche der Mandeln und des oberen Gaumenbereichs umhüllt. Die Mandeln selbst können leicht vergrößert werden, ebenso die Lymphknoten. Während dieser Art von Mandelentzündung wird leichtes Fieber beobachtet.

Katarrhalische Halsschmerzen manifestieren sich sehr selten. Normalerweise begleitet es andere Krankheiten oder ist das Anfangsstadium der lakunaren und follikulären Mandelentzündung. Die akute Form hält nicht lange innerhalb einer Woche an, dann erholt sich der Patient. Die Behandlung kann nur mit Antiseptika durchgeführt werden, wie von einem Arzt empfohlen..

Follikulär

Follikuläre Mandelentzündung ist eine schwerere Form der Krankheit. Der Patient spürt Schüttelfrost, starke Halsschmerzen und Schmerzen im unteren Rückenbereich. Die Temperatur steigt stark auf 38-39 Grad Celsius. Charakteristisch ist die Ausdehnung der Lymphknoten, des oberen Teils der Mandeln und des Gaumens. Es ist die häufigste Form der Angina, die Krankheit ist in etwa einer Woche vollständig behandelt..

Häufig, nämlich in 90% der Fälle, ist der Erreger Streptokokkenpilz. Dieser Pilz existiert friedlich auf vielen Oberflächen unseres Körpers, zum Beispiel im Gesicht und auf den Schleimhäuten. Aber mit einer Abnahme der Immunität beginnt es sich zu manifestieren. Das Ergebnis des Kampfes des Immunsystems mit multiplen Streptokokkenreplikationen sind weiß-gelbe Formationen (Papeln) auf der Oberfläche des Gaumens und Mandeln auf beiden Seiten.

Lacunar

Lacunare Angina - ist eine der schwersten Formen der Krankheit. Die Symptome beginnen mit einem Anstieg der Körpertemperatur auf bis zu 40 Grad Celsius. Als nächstes kommt ein allgemeines Unwohlsein, Schüttelfrost, Schmerzen im unteren Rücken, Herz, Nacken. Entzündung und Vergrößerung der Lymphknoten. Diese Art der Mandelentzündung ist durch eine weiß-gelbe eitrige Formation gekennzeichnet, die sich über die Oberfläche der Mandeln ausbreitet, wobei der Hauptteil in den Vertiefungen zwischen den Bestandteilen der Mandel (Lücken) liegt. Es gibt auch Symptome einer Vergiftung des Körpers mit Streptokokken-Toxinen.

Die Behandlung wird meist mit vom Arzt verschriebenen Antibiotika durchgeführt, basierend auf der Untersuchung und Analyse des Bluts des Patienten. Das Ergebnis ist durch eine Zunahme der Leukozytenzahl und der Sedimentationsrate der Erythrozyten gekennzeichnet. Der Ausschluss von Antibiotika während der Behandlung kann zu schwerwiegenden Folgen, Problemen mit Herz, Nieren und anderen Organen führen. Die Behandlung dauert ungefähr eine Woche, selten länger.

Fibrinös

Fibrinöse Mandelentzündung ist eine schwere Form der Krankheit. Die Symptome im Frühstadium ähneln der lakunaren Angina. Fieber, Temperatur steigt stark auf 40 Grad Celsius, Schüttelfrost, Halsschmerzen, Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers, Übelkeit, Erbrechen, manchmal Anzeichen einer Hirnschädigung werden beobachtet. Die fibrinöse Form ist durch die Bildung eines weiß-gelben Films auf der Oberfläche der Mandeln gekennzeichnet, der sich auf nahegelegene Oberflächen ausbreiten kann. Im Gegensatz zur lakunaren Mandelentzündung ist der Film schwer von der Oberfläche der Mandeln zu trennen.

Diese Form der Krankheit manifestiert sich selten, viel häufiger ist sie eine Fortsetzung der bisherigen Krankheitstypen. Die Erreger sind Streptokokken und Pneumokokken, aber es gibt auch andere Organismen wie Diphtheriebazillus. Für eine genaue Diagnose ist eine bakteriologische Analyse erforderlich, um pathologische Mikroorganismen zu erkennen und eine Antibiotikakur zu verschreiben. Die Behandlung der fibrinösen Mandelentzündung dauert eine Woche bis zwei Wochen.

Schleimig

Phlegmonöse Mandelentzündung ist die schwerste Form der Angina mit einseitigen Organschäden. Es ist eine Komplikation der oben genannten Arten. Anzeichen manifestieren sich in starken Schmerzen in Hals und Kopf, Hypertrophie der Lymphknoten und einer der Mandeln sowie deren Schmerzen beim Drücken und starker Hitze. Bei der Untersuchung ist die Oberfläche der Mandeln angespannt, und sie selbst sind stark vergrößert und haben einen scharlachroten Farbton.

Da diese Art von Halsschmerzen am schmerzhaftesten und schwerwiegendsten ist, kommt die Behandlung selten ohne chirurgischen Eingriff aus. Eine Punktion oder Autopsie des Tonsillenabszesses wird durchgeführt, wonach häufig eine Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten beobachtet wird. Eine allgemeine Antibiotikatherapie wird ebenfalls angewendet. Um das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern, werden häufig zusätzlich Schmerzmittel und Antipyretika verschrieben.

Klassifizierung nach Grund

Die Ursachen der Angina sind verschiedene pathologische Organismen, je nachdem, in welche Krankheit die Krankheit unterteilt ist: bakterielle, pilzliche, virale, mit Blutkrankheiten, mit allgemeinen Krankheiten und hybriden Formen der Angina.

Bakterien

Halsschmerzen, die durch die Aktivität von Bakterien verursacht werden, werden je nach Art der Bakterien in viele Arten unterteilt. Wir listen sie auf und beschreiben sie kurz.

  1. Diphtherie-Angina - durch den Löffler-Zauberstab. Bilaterale Schädigung der Mandeln. Nahrungsbeschwerden, hohe nicht verfallende Körperwärme. Normale Plaque, charakteristische Diphtherie, in der Schale eines grauweißen Farbtons. Die Schale lässt sich nur schwer entfernen, ist kontinuierlich, die Dichte ist höher als die Dichte von Wasser.
  2. Scharlach Halsschmerzen - die Ursache ist Streptokokken der Kategorie A, die toxische Produkte ihrer lebenswichtigen Aktivität hinterlassen - Enterotoxine. Zusätzlich zu den Anzeichen von Scharlach: starkes Fieber, Migräne, Purpur-Himbeer-Zunge, scharlachrotes kleinpunktiges Exanthem im Gesicht, auf der Zunge und am Rumpf (in mäßigem Ausmaß). Es gibt eine Klinik, die für gewöhnliche Formen charakteristisch ist: Schmerzen während der Mahlzeiten, mit hellgelbem Inhalt verstopfte Formationen, Plaque auf hyperämischen Drüsen.
  3. Streptokokken-Angina - repräsentiert eine Gemeinschaft banaler Arten. Patienten leiden unter qualvollem Schlucken. Starke Hitze. Hyperämie und ein blasser Film auf den Organen des Rachenrings. Weiße eitrige Formationen werden mit einer Follikelform beobachtet. Große Eiterflächen erscheinen mit einer lakunaren Form. Filme in fibrinöser Form.
  4. Staphylokokken-Angina - manifestiert sich in einer mehrfachen Zunahme der Kolonie von Staphylococcus aureus. Die Klinik ähnelt weitgehend der bisherigen Art der Mandelentzündung. Filmförmige Formationen auf der Oberfläche der Drüsen in Form kleiner Nachbarschaften. Patienten haben starke Beschwerden beim Schlucken. Die Symptome sind schwerwiegender und halten im Vergleich zu herkömmlichen Formen länger an..
  5. Vincent-Simanovsky-Angina - der Erreger ist ein bakterieller Bazillus mit der Form einer Spindel und einer Spirochäten. Es entsteht, wenn einer Person Nährstoffe fehlen (schwache Immunität). Einseitig lokalisierte Schäden an der Oberfläche und im Inneren der Mandeln. Der Krankheitsverlauf kann ohne Temperaturanstieg verlaufen. Es werden grau-gelbe Formationen mit Geschwüren an den Mandeln beobachtet. Der Patient ist durch faulen Atem gekennzeichnet. Dauer von Woche bis drei Wochen.
  6. Syphilitische Mandelentzündung - als Folge der Replikation von Treponema blass. Der rasche Temperaturanstieg deutet auf den Ausbruch der Krankheit hin. Patienten klagen häufig über Schmerzen während der Mahlzeiten. Der pathologische Organismus bedeckt eine der Drüsen, die durch Hyperämie und Hypertrophie gekennzeichnet ist. Lymphknoten der Halsregion sind ebenfalls hypertrophiert.

Pilz

Der Pilz ist der Stolperstein für Krankheiten bei den drei unten aufgeführten Arten von Mandelentzündungen. Es werden Mykosen des Pharynx beobachtet, und die Krankheit selbst ist durch den Grad der Ausbreitung des Pilzes und seine Manifestationen im Körper gekennzeichnet.

  1. Candida angina - gekennzeichnet durch eine akute Pathologie infolge einer Infektion mit Pilzen der Gattung Candida. Die Temperatur steigt nicht an. Patienten beschweren sich über das Gefühl, dass sich ein Fremdkörper im Hals befindet. Die Inspektion zeigt fein verteilte lose Formationen von weißer Farbe.
  2. Leptotrix-Angina ist eine seltene Konfiguration, die Pathologie ist der Leptotrix-Pilz. Bei der Pharyngoskopie sind mehrere Formationen mit weißem Inhalt auf der Innenfläche der Rachenhöhle sichtbar. Der Patient klagt nicht über Schmerzen, es gibt keine Hitze.
  3. Actinomycotic Tonsillitis ist eine seltene Art von Krankheit, die durch strahlende Pilze (Actinomyceten) verursacht wird. Die Manifestation von Komplikationen der Aktinomykose der Gesichts- und Lingualoberfläche. Wenn Sie versuchen, Ihren Mund zu öffnen, fühlen Sie Schmerzen. Es ist für den Patienten schwierig zu essen, da sich auf der inneren Oberfläche des Pharynx Blasen bilden, die den Durchgang von Nahrungsmitteln stören. Bei der Untersuchung können Sie im Laufe der Zeit geschwollene Formationen auf der Schleimhaut sehen, die eitrigen Inhalt durchbrechen.

Viral

Der Name macht deutlich, dass die folgenden Arten von Mandelentzündungen durch verschiedene Viren verursacht werden, die die Krankheit und ihre Behandlungsmethoden charakterisieren. Wir werden jede Sorte analysieren.

  1. Masern-Mandelentzündung - ist eine Folge der Aktivität des Paramyxovirus. Der Patient hat während der Schluckbewegungen Schmerzen im Hals, die Körpertemperatur ist aufgrund einer Entzündung der Atemwege und eines Exanthems auf der Epidermis über dem Normalwert. Die Inspektion zeigt häufig eine Schwellung der Mandeln. Hyperimie kann als gefleckte oder vesikuläre Formationen ausgedrückt werden. Lymphknoten sind hypertrophiert.
  2. Herpetische Halsschmerzen - auch als Blasenbildung im Mund bezeichnet - sind eine schmerzhafte Infektion der Mundhöhle, die durch Coxsackie-Viren verursacht wird. Normalerweise wird Herpangin von einem bestimmten Stamm des Coxsackie A-Virus produziert, aber auch das Coxsackie B-Virus oder Echovirus kann zu einem pathologischen Organismus werden. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, im Sommer an Herpangina zu erkranken. Diese Tatsache gilt hauptsächlich für Kinder. Fälle von Viruserkennung bei Erwachsenen und Jugendlichen sind jedoch keine Seltenheit.
  3. Angina mit HIV - beobachtet als Folge einer Abnahme der Immunität des Körpers. Der Patient spürt Fieber, Schmerzen während der Mahlzeiten, eine Plaque von weiß-gelber Konsistenz auf der Oberfläche der Drüsen, die selektiv eine der Mandeln betreffen kann. Die Immunität kommt mit der Krankheit nicht zurecht, was zu einem langwierigen Krankheitsverlauf führt.
  4. Halsschmerzen durch das Herpes-Zoster-Virus - gehen mit dem Auftreten einer großen Anzahl von vesikulären Formationen einher, die im Bereich einer der Drüsen lokalisiert sind. Schmerzen können sich auf die Sehorgane sowie auf Ohr, Hals und Nase ausbreiten. Krankheitsdauer von einer Woche bis zwei Wochen.

Für Blutkrankheiten

Die Arten der Mandelentzündung, die mit der Grunderkrankung verbunden sind, werden nachstehend erörtert. Wir wählen die drei Hauptformen aus, die wir analysieren werden.

  1. Agranulozytäre Mandelentzündung - bezieht sich im Aussehen auf ulzerative nekrotische. Der Patient leidet unter nicht lokalisiertem Unwohlsein, akuten Beschwerden im Hals und hohem Fieber. Es gibt ulzerative Neoplasien in den Drüsen. Die Mundhöhle strahlt einen unangenehmen Geruch aus. Zur Bestätigung werden Tests vorgeschrieben, die Abweichungen im Gehalt an Blutelementen feststellen.
  2. Monozytische Halsschmerzen sind eine virale Mikroflora, benannt nach den Wissenschaftlern, die sie synthetisiert haben: Epstein-Barr (EBV). Krankheiten bei jungen Patienten führen häufig zu Fieber, Vergrößerung der Lymphknoten im zervikalen Bereich, Halsschmerzen und Müdigkeit. Viele Menschen erholen sich von zwei bis vier Wochen. Aber das Gefühl der Müdigkeit lässt monatelang nicht nach. Die Organe der Leber und Milz neigen zu Schwellungen, und es besteht eine prozentuale Wahrscheinlichkeit eines Milzbruchs.
  3. Angina mit Leukämie - ist mit Blutkrebs verbunden. Der Patient hat Schwierigkeiten beim Essen. Eine ärztliche Untersuchung sollte das Vorhandensein eines beschädigten und mit kleinen Geschwüren übersäten Rachenorgans bestätigen. Lymphknoten werden erweitert. Es gibt einen scharfen üblen Geruch aus der Mundhöhle.

Mit häufigen Krankheiten

Sehr oft gehen Erkrankungen des Körpers systemischer Natur mit Manifestationen von Angina einher. Eine der Krankheiten, die Halsschmerzen verursachten, sind Allergien..

  1. Allergische Mandelentzündung - gekennzeichnet durch starke Schwellung der Organe des Rachenrings und der Mundoberfläche. Bei der Untersuchung wird eine Hyperämie des Pharynx beobachtet. Diese Form zeigt keine Anzeichen eines Temperaturanstiegs oder des Auftretens eines blassen Films, wie bei zuvor zerlegten Arten. Es besteht eine Korrelation mit Fällen von Patientenkontakt mit Allergenen und Manifestationen der Krankheit.

Hybrid

Darstellungen von Mandelentzündung mit verschiedenen Mikroorganismen, pathologische Natur einer der oben genannten Gruppen. Solche Krankheiten umfassen die Stomatitisform der Krankheit..

  1. Stomatitis Tonsillitis - Diese Form der Krankheit ist eine Ergänzung zur Stomatitis und entwickelt sich mit ihr. Auch die Art des Krankheitsverlaufs stimmt weitgehend mit der Grunderkrankung überein. Der Patient kann eine Schwellung der Mundschleimhaut beobachten, und die Oberfläche des Gaumens und der Drüsen ist mit kleinen rötlichen Formationen (Wunden) bedeckt..

Fazit

In diesem Artikel haben wir uns mit den meisten Arten von Mandelentzündungen befasst. Wir haben versucht, sie zu strukturieren, zu klassifizieren und jede Art und Unterart zu analysieren. Wir haben die Faktoren, Symptome und Behandlungsmethoden untersucht, die bei der Behandlung der einen oder anderen Art dieser komplexen Krankheit angewendet werden. Einige der Formen der Angina wurden oberflächlich zerlegt. Für eine eingehendere Untersuchung bieten wir Ihnen eine Reihe von Artikeln an, die jeder Art gewidmet sind. Sie können sich im Abschnitt - Arten von Angina mit ihnen vertraut machen. Danke fürs Lesen bis zum Ende.!

Warum geht nicht Halsschmerzen vorbei. Häufige Fehler bei der Behandlung

Unser Experte ist ein HNO-Arzt der höchsten Kategorie, Kandidat der medizinischen Wissenschaften Vladimir Zaitsev.

Angina ist eine ziemlich schwere Krankheit. Die Symptome sind hohes Fieber (38–39 Grad), starke Rötung, Entzündung und Halsschmerzen, die manchmal verhindern, dass sogar Speichel schluckt, schwere Vergiftungen (eine Person hat Fieber, Schüttelfrost und Schwitzen tritt auf). Darüber hinaus treten bei Mandelentzündungen schwerwiegende, häufig irreversible Veränderungen der Mandeln auf - die Mandel verändert ihre Form und wird gelappt, sodass die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Mandelentzündung wiederholt, ziemlich groß ist.

Und wenn ja, versuchen Sie, keine Fehler bei der Behandlung zu machen!

Fehler 1 - zur Arbeit gehen

Angina ist eine akute Infektionskrankheit, die von Tröpfchen in der Luft von Mensch zu Mensch übertragen wird. Infizieren Sie daher keine anderen.

Aber auch wenn Sie sich nicht um die Gesundheit Ihrer Kollegen kümmern, müssen Sie trotzdem zu Hause bleiben. Schließlich ist bei Angina eine strenge Bettruhe erforderlich. Wenn Sie während einer Krankheit einen aktiven Lebensstil führen, hat der Körper einfach nicht die Kraft, Bakterien zu widerstehen, und Mikroben beginnen sich besonders aktiv zu vermehren. Sie haben nicht mehr genug Platz auf der Oberfläche der Mandeln, und dann gelangen mit dem Blutfluss Krankheitserreger in andere Organe - das Herz, die Nieren, die Gelenke. Das Ergebnis sind schwerwiegende Komplikationen wie Myokarditis und Endokarditis (Entzündung des Herzmuskels und der inneren Auskleidung des Herzens), rheumatoide Arthritis, Glomerulonephritis und andere entzündliche Nierenerkrankungen. Aber auch wenn Komplikationen vermieden werden können, beachten Sie, dass die auf die Beine übertragene Mandelentzündung leicht chronisch wird.

Fehler 2 - Verweigern Sie die Einnahme von Antibiotika

Antibakterielle Medikamente werden in 100% der Fälle gegen Angina eingesetzt. Viele sind sich sicher, dass diese Krankheit viraler Natur sein kann, aber Angina ist immer eine bakterielle Infektion (sie wird normalerweise durch hämolytische Streptokokken der Gruppe A oder B verursacht, seltener durch Staphylokokken). Und wenn ja, kann auf Antibiotika nicht verzichtet werden. Allerdings kann nur ein Arzt Antibiotika verschreiben und bestimmen, wie lange es dauert, das Medikament einzunehmen..

Fehler 3 - hören Sie auf, Antibiotika zu trinken, sobald Sie sich besser fühlen


Auch wenn es Ihnen so scheint, als ob Sie sich gut fühlen, bedeutet dies nicht, dass alle pathogenen Bakterien gestorben sind. Und wenn die Mikroben nicht vollständig zerstört wurden, beginnen sie sich wieder zu vermehren, sobald Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen, und die Krankheit kehrt zurück. "Dop" die restlichen Antibiotika werden nicht wirken - Sie benötigen stärkere Medikamente in hoher Dosierung.

Fehler 4 - Binden Sie eine Kehle mit einem Wollschal

Auf diese Weise erhöhen Sie den Blutstrom zu Halsschmerzen, was bedeutet, dass Sie die Schwellung erhöhen. Wenn Sie bei Halsschmerzen mit thermischen Eingriffen zu weit gehen (übrigens gilt auch das Einatmen von Dampf aus heißen Kartoffeln), kann es zu Ersticken kommen. Es ist kein Zufall, dass bei Angina häufig Antihistaminika verschrieben werden - sie wirken antiödematös.

Fehler 5 - mit Honig und Himbeermarmelade zu behandeln

Zucker und andere Süßigkeiten sind ein ausgezeichneter Nährboden für Bakterien. Nicht ohne Grund wird das Forschungsmaterial beim Passieren eines Abstrichs aus dem Hals häufig in ein Reagenzglas mit einem speziellen süßen Sirup gegeben. Dort vermehren sich Mikroben besonders aktiv, so dass Sie den Erreger der Angina schnell identifizieren und die richtige Behandlung verschreiben können.

Fehler 6 - Cranberrysaft trinken

Bei Angina ist jedes Lebensmittel, das die Halsschmerzen reizen kann, sauer, salzig, würzig, scharf, kontraindiziert. Übertreiben Sie es also nicht mit Zitrone im Tee und versuchen Sie nicht, den Körper mit sauren Säften mit Vitamin C zu sättigen. Eine Behandlung mit Glühwein und anderem Alkohol ist ebenfalls keine gute Idee. Jeder Alkohol verbrennt die Halsschmerzen.

Fehler 7 - Versuch, mit einem Löffel eine im Hals gebildete Plakette aufzunehmen

Erstens wird die Plaque sehr hart entfernt. Wenn Sie versuchen, sie aufzunehmen, können Sie Blutungen im Hals hervorrufen. Und zweitens bildet Plaque einen Schutzfilm auf den Mandeln, der die Ausbreitung von Infektionen verhindert. Wenn Sie sich erholen, reißt sich der Film ab. Daher ist das Maximum, das Sie tun können, um Plaque loszuwerden, das Gurgeln mit Sodalösungen oder Salzwasser mit einem Tropfen Jod. In diesem Fall wird nur der Teil des Films abgewaschen, der zum Abfallen bereit ist.

Und schließlich ist es zu Hause schwierig, eine vollständige Sterilität der Instrumente zu erreichen. Wenn Sie versuchen, einen Überfall aufzunehmen, laufen Sie daher Gefahr, eine zusätzliche Infektion in den Hals zu bringen.

Fehler 8 - Mandelentzündung nur mit Spülungen behandeln

Das Spülen mit Halsschmerzen schadet Ihrem Wohlbefinden nicht und verbessert es sogar geringfügig - Salz und Soda haben adsorbierende Eigenschaften und entfernen abgestorbene Zellen und Bakterien von der Oberfläche der Schleimhaut, und ein Tropfen Jod, der der Lösung zugesetzt wird, wirkt antiseptisch. Es ist jedoch unmöglich, mit der Krankheit nur durch Spülen ohne Antibiotika fertig zu werden.

Wichtig!

Eine tödlich gefährliche Krankheit namens "Diphtherie" im Anfangsstadium kann sich als Halsschmerzen tarnen. Daher ist es besser, auf Nummer sicher zu gehen und einen Tupfer aus dem Hals zu ziehen, um das Vorhandensein des Löffler-Bazillus (Diphtherie-Bazillus) festzustellen. Dies muss auch dann erfolgen, wenn Sie gegen Diphtherie geimpft sind - der Impfstoff bietet keinen 100% igen Schutz, obwohl er die Wahrscheinlichkeit einer schweren Form der Krankheit erheblich verringert. Ein Abstrich hilft nicht nur, die Diagnose einer Diphtherie zu beseitigen, sondern auch den Erreger der Angina zu identifizieren.

Angina (akute Mandelentzündung)

Terminologie

Zwei Gaumendrüsen oder Mandeln oder Tonsillen (Tonsilla palatina) sind wichtige Elemente der sogenannten pharyngealer lymphoider Ring (Synonym "Pirogov-Waldeyer-Lymphoepithelring"), der am Eingang zum Verdauungs- und Atemtrakt lokale Immun- und Barrierefunktionen ausübt. Die Gaumenmandeln sind fleckig und mit komplexen Tubuli (Lücken, Krypten) durchbohrt, in denen sich Follikelsäcke öffnen. Eine solche Struktur trägt nicht nur zur effektiven Funktion dieses gepaarten Organs mit einer ausreichend kompakten Größe bei, sondern auch zu Ansammlungen von Exsudat, was vor dem Hintergrund widriger Bedingungen die Einschleppung verschiedener Mikroorganismen und den Beginn des infektiösen und entzündlichen Prozesses erleichtert.

Eine sich schnell und schnell entwickelnde Entzündung eines Paares von Gaumenmandeln wird als akute Mandelentzündung bezeichnet. Im Volksmund wird es viel häufiger Angina genannt, - von lat. "Squeeze", "Squeeze" (Hals); Dieser Begriff ist auch ziemlich offiziell und wird in der internationalen medizinischen Dokumentation verwendet, obwohl er im Laufe der Zeit veraltet sein wird und anscheinend vollständig durch die Diagnose einer Mandelentzündung ersetzt wird, die genauer ist und den Kanonen der medizinischen Wortbildung besser entspricht.

Es sollte betont werden, dass Mandelentzündung kann wie andere entzündliche Prozesse mit unterschiedlicher Dynamik auftreten - in akuter, subakuter oder chronischer Form. Die Semantik des Wortes "Angina" impliziert einen akuten Verlauf; Eine chronische Mandelentzündung tritt nicht auf, während eine chronische Mandelentzündung, insbesondere in der Pädiatrie, ständig auftritt.

Es bleibt die Frage, ob es richtig ist, eine Verschlimmerung der chronischen Mandelentzündung als Halsschmerzen zu bezeichnen: Die Klinik ist ähnlich, aber die therapeutische Strategie unterscheidet sich von der Herangehensweise an die Behandlung des primären akuten Prozesses.

Es bleibt hinzuzufügen, dass eine solche Beschwerde wie Halsschmerzen und eine solche Diagnose wie akute Mandelentzündung (Mandelentzündung in der einen oder anderen klinischen Form) eine der häufigsten in der Praxis eines HNO-Arztes sind.

Ursachen

Wie aus dem Vorstehenden hervorgeht, ist Mandelentzündung in allen Fällen infektiöser Entzündungsprozess. In der Regel wird ein beta-hämolytischer Streptokokken ausgesät, seltener andere kokkale oder stäbchenförmige Bakterienkulturen (Staphylokokken, Pneumokokken, bedingt pathogene Klebsiella usw.). Oft ist die Infektion polymikrobiell. Es werden auch spezifische Formen der akuten Mandelentzündung unterschieden - ein Beispiel ist normalerweise die Simanovsky-Plaut-Vincent-Angina (nekrotische Ulkativfilm-Fusospirochetose), die durch eine Kombination von anaeroben spindelförmigen Fusobakterien mit Vincent-Spirochäten verursacht wird, die die Mundhöhle besiedeln.

Akute Mandelentzündung kann jedoch nicht nur bakteriell sein. Es gibt Halsschmerzen Pilz, Virus (Herpes, Adenovirus usw.) sowie kombinierte Ätiologie, - wenn beispielsweise Kokken und Pilze der Gattung Candida als symbiotische Kopatogene wirken.

Jede moderne gebildete Person, auch ohne Spezialist zu sein, kann leicht die Hauptrisikofaktoren auflisten: Schwächung der lokalen und allgemeinen Immunität, Vorhandensein chronischer Infektionsherde (insbesondere in unmittelbarer Nähe der Mandeln, d. H. Im Nasopharynx, in der Mundhöhle, in den Hör- und Sehorganen, obere Atemwege, Speiseröhre usw.), Rauchen, Atembeschwerden der Nase und im Allgemeinen beeinträchtigte natürliche Belüftung des Nasopharynx, Hypovitaminose, unausgewogene Ernährung.

Im Gegensatz zur primären (einfachen, banalen) Mandelentzündung entwickelt sich die sekundäre (symptomatische) Angina gegen und aufgrund von Scharlach, Mononukleose, Agranulozytose und anderen Krankheiten.

Angesichts der Vielzahl potenzieller Krankheitserreger sind daher unterschiedlichste Infektionswege möglich Wenn der Patient zu Hause behandelt wird, sollte er so weit wie möglich von Kontakten mit gesunden Familienmitgliedern isoliert sein (einschließlich separatem Geschirr, Handtüchern usw.).

Symptomatik

Das Hauptsymptom sind Halsschmerzen, insbesondere beim Schlucken und Essen. Die Intensität des Schmerzsyndroms kann von ziemlich erträglich bis schwer variieren. In verschiedenen Fällen variiert auch die Schwere der Symptome einer allgemeinen Vergiftung (Anstieg der Körpertemperatur von 37 ° C auf 40 ° C oder mehr, Schwäche, allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Schlafstörungen, Vergrößerung und Schmerzen der regionalen Lymphknoten) und lokale Entzündungen der Mandeln ( Schwellung, Hyperämie).

Die häufigsten Manifestationen einer akuten Mandelentzündung sind oben aufgeführt. Andere Symptome können sich so stark unterscheiden, dass dies die Grundlage für die Zuordnung mehrerer relativ unabhängiger klinischer Formen ist.

Katarrhalische Halsschmerzen sind die häufigste und glücklicherweise am wenigsten schwere Form. Manifestiert Brennen, „Kitzeln“ im Hals, Austrocknen der Schleimhäute des Oropharynx, Verstopfung der Zunge, mäßige Schmerzen beim Schlucken. In der Regel wird beim Syndrom der infektiösen Intoxikation vor dem Hintergrund eines subfebrilen Zustands eine asthenische Komponente exprimiert. Mukopurulente Plaque kann auf den Mandeln auftreten. Bei einer ausreichenden Immunantwort sind die Symptome in wenigen Tagen reduziert.

Eine ebenfalls sehr häufige follikuläre Mandelentzündung manifestiert sich normalerweise hohes Fieber, schwere Bestrahlung von Halsschmerzen, schwere Vergiftung, Fieber (bis zu Symptomen einer Depression des Zentralnervensystems), Magen-Darm-Störungen, Erbrechen. Die mehrfache Eiterung kleiner Follikel verleiht den Mandeln das charakteristische Aussehen eines "Sternenhimmels"; spontanes Öffnen führt zu Eiteransammlungen. Die aktive Phase der Krankheit dauert etwa eine Woche.

Lacunare Angina ist in der Tat eine schwerere Version des Follikels. Oft hinzugefügt Muskel- und Gelenkschmerzen, Kardialgie. Mandeln sind in der Regel mit eitrigem Plaque in Form von Filmen bedeckt.

Die fibrinöse Mandelentzündung kann wiederum als die nächste Phase der Entwicklung einer lakunaren Angina betrachtet werden: Es bildet sich eine durchgehende gelb-weiße Beschichtung, die nicht nur die Mandeln, sondern auch angrenzende Bereiche bedeckt.

Phlegmonöse Mandelentzündung ist charakterisiert ein häufiger, diffuser suppurativer Entzündungsprozess im Tonsillenparenchym (normalerweise einer von zwei). Muskeln des Kiefergelenks sind oft krampfhaft. Starke Strömung.

Die gangränöse Mandelentzündung (Vincent-nekrotische Mandelentzündung, siehe oben) ist charakterisiert massiver Tod der Zellen der betroffenen Mandel, fauliger Geruch aus dem Mund, tiefe Ulzerationen mit der Bildung von Defekten aufgrund eitriger Fusion des Gewebes. Die Körpertemperatur bleibt in den meisten Fällen mäßig erhöht oder normal..

Herpetische (virale) Mandelentzündung tritt häufiger bei Kindern auf und unterscheidet sich insbesondere akuter Beginn und hohe Ansteckungsgefahr, schwere polymorphe Symptome (auch aus dem Magen-Darm-Trakt), die jedoch rasch abnehmen. Mandeln bedeckt mit kleinen roten entzündeten Bläschen.

Wie so oft in der medizinischen Praxis, garantiert die Prävalenz und Popularität der Krankheit keine schwerwiegenden Komplikationen. Die Dynamik einer akuten Mandelentzündung kann zu einem intra- oder paratonsillären Abszess führen, den Beginn des rheumatischen Prozesses provozieren, Glomerulonephritis; Die rasche Ausbreitung der Infektion führt in einigen Fällen zu Meningitis oder sekundärer Entzündung an einer anderen Stelle sowie zu lebensbedrohlichem infektiösem toxischem Schock oder Sepsis.

Diagnose

Da sich die Mandeln in direkter Sichtlinie befinden, verfügt ein Spezialist in den meisten Fällen über genügend Pharyngoskopie (visuelle Analyse der Pharyngealzone), Anamnese und Patientenbeschwerden, um eine zuverlässige Diagnose zu erstellen. In diesen Fällen, insbesondere bei vulgären katarrhalischen Halsschmerzen, sind keine zusätzlichen Studien erforderlich. In ernsteren Situationen sind Bakterienkultur, serologische Analyse oder PCR erforderlich - Labortests, die den / die Erreger identifizieren. Instrumentelle Studien werden nach Bedarf durchgeführt, normalerweise bei Vorhandensein oder Androhung schwerer Komplikationen.

Behandlung

Die ätiopathogenetische Therapie ist die Unterdrückung der Aktivität eines Infektionserregers. Die Notwendigkeit, Antibiotika bei banaler primärer Mandelentzündung einzusetzen, ist jedoch aus einer Reihe von Gründen (Arzneimittelresistenz häufiger Krankheitserreger, Nebenwirkungen usw.) ein sehr, sehr umstrittenes Thema. In den meisten Fällen ist ein konservatives Therapieschema angemessen und ausreichend, einschließlich sparsamer Bettruhe, viel Trinken und einer angereicherten Ernährung, Spülen (es gibt viele wirksame Optionen, einschließlich phytotherapeutischer) und Physiotherapie gemäß den Indikationen. NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) können symptomatisch angezeigt sein..

Ein separates Problem ist die Durchführbarkeit einer chirurgischen Entfernung der Mandeln in bestimmten Situationen. Auf der Website der Lakhta Clinic ist diesem Thema ein spezielles Material namens „Tonsillektomie“ gewidmet..

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